Ocena klonogennych populacji komórek nabłonkowych u pacjentów z zespołem zarostowego zapalenia oskrzelików

Kryteria przyjęcia:

• Biorcy allo-HCT poddawani bronchoskopii w MDACC, którzy wyrażają zgodę na poddanie się badanemu szczotkowaniu dróg oddechowych oprócz klinicznie wskazanych zabiegów bronchoskopowych (np. płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe)

  • 5 pacjentów z zaawansowanym BOS — natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1) =< 75% wartości należnej i spełniająca inne kryteria National Institutes of Health (NIH) (stosunek FEV1/natężona pojemność życiowa [FVC] 0,7, obecność pułapki powietrznej lub przeszczepu w porównaniu z choroba żywiciela [GVHD] innego narządu)

  • 5 pacjentów z wczesnym BOS – co najmniej 10% spadek FEV1 od wartości wyjściowych, z FEV1 >= 75% wartości należnej i 1 cecha wysokiego ryzyka:

    • Aktywna ogólnoustrojowa przewlekła GVHD z nową wczesną niedrożnością przepływu powietrza OR
    • Infekcja wirusowa dróg oddechowych w ciągu ostatnich trzech miesięcy z ustąpieniem objawów wirusowych, ale nową niedrożnością dróg oddechowych
  • 3 pacjentów bez zaburzeń czynności płuc (FEV1 w granicach 5% wartości wyjściowych)

• Biorcy allogenicznego przeszczepu płuc poddawani bronchoskopii w Houston Methodist, którzy wyrażają zgodę na poddanie się badaniu szczotkowanie dróg oddechowych jako dodatek do klinicznie wskazanych zabiegów bronchoskopii

  • 5 pacjentów z BOS w stopniu 2 lub wyższym (>= 35% spadek FEV1 w stosunku do wartości wyjściowych)
  • 5 pacjentów z BOS w stadium 0 p lub 1 (spadek FEV1 o 10-35% w stosunku do wartości wyjściowych)
  • 3 pacjentów poddanych przesiewowej bronchoskopii bez spadku FEV1

Kryteria wyłączenia:

• Bronchoskopia wykonywana ze wskazań nagłych w stanach zagrożenia życia w przeciwieństwie do rutynowych badań diagnostycznych
• Pacjent niechętny do wyrażenia zgody na badanie szczoteczek do dróg oddechowych