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Un estudio clínico del anticuerpo PD-L1 ZKAB001 combinado con capecitabina en cáncer de vías biliares resecado

10 de enero de 2022 actualizado por: Lee's Pharmaceutical Limited

Un estudio clínico de fase Ib, de etiqueta abierta, de un solo brazo de ZKAB001 combinado con capecitabina en terapia adyuvante para pacientes con cáncer de las vías biliares después de una resección radical

Este es un estudio clínico de Fase Ib, abierto, de un solo brazo, que tiene como objetivo investigar la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de ZKAB001 (un anticuerpo monoclonal completamente humano dirigido al receptor de membrana del ligando 1 (PD-L1) de muerte programada) combinado con capecitabina como quimioterapia adyuvante para pacientes con cánceres de las vías biliares después de una resección radical. Después de completar 8 ciclos de tratamiento combinado, ZKAB001 continuó administrándose por separado una vez durante 3 semanas durante un total de 16 ciclos o 1 año.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Descripción detallada

Este estudio incluye dos fases, la primera fase es la exploración de dosis, primero se incluyeron 6 sujetos en la dosis inicial para confirmar la seguridad de la dosis. Si no se tolera la toxicidad, la dosis del agente quimioterapéutico se reducirá dependiendo de la toxicidad (incluida la toxicidad hematológica y la toxicidad no hematológica) para una mayor exploración. Si se puede tolerar, se determina la dosis recomendada y se amplía sobre esta dosis. la segunda fase es la expansión de la dosis, se inscribirán 4 sujetos para seguir observando la seguridad y la eficacia. El período de observación de DLT (toxicidad limitada por dosis) se establece como el primer ciclo de tratamiento (3 semanas). El punto final es que el paciente ha estado tomando el fármaco durante 16 ciclos o 1 año, o el paciente muere o desarrolla toxicidad intolerable o recidiva de la enfermedad confirmada o metástasis a distancia o retirada del consentimiento informado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

10

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana
        • Renji Hospital Affiliated to School of Medicine, Shanghai Jiaotong University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. tanto hombres como mujeres, edad ≥ 18 años;
  2. Un diagnóstico histopatológico o citológico de cáncer de vesícula biliar y colangiocarcinoma extrahepático después de una resección radical
  3. La etapa patológica posoperatoria es la resección T2-4 o N1 R0/R1;
  4. No más de 12 semanas desde la resección radical;
  5. Puntuación del estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-1;
  6. Esperanza de vida estimada >6 meses;
  7. Drenaje biliar en buen estado, sin infección actual;
  8. No haber recibido radioterapia, quimioterapia o inmunoterapia para el tumor primario;
  9. La función de los órganos importantes cumple los siguientes requisitos:

(1) Análisis de sangre de rutina: recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1,5 × 109/L, plaquetas ≥ 100 × 109/L, hemoglobina ≥ 100 g/L; (2) Pruebas bioquímicas: ALT, AST ≤ 2,5×ULN; ALB≥ 35g/L;bilirrubina total ≤3×LSN; creatinina sérica ≤ 1,5 × LSN, tasa de aclaramiento de creatinina ≥ 50 ml/min (fórmula de Crockcroft-Gault); 10. Los sujetos se unieron voluntariamente al estudio, firmaron un formulario de consentimiento informado, cumplieron bien y cooperaron con el seguimiento.

Criterio de exclusión:

  1. Recurrencia local o metástasis a distancia (incluyendo ascitis o derrame pleural maligno);
  2. Enfermedad cardiovascular grave, como insuficiencia cardíaca superior al grado 2 de la New York Heart Association (New York Heart Association, estándar de la NYHA), angina inestable, arritmia inestable o fotografías en color del corazón que sugieren una FEVI (fracción de eyección del ventrículo izquierdo) <50 %;
  3. Alergia conocida o hipersensibilidad a anticuerpos monoclonales o medicamentos con fluorouracilo o sus análogos;
  4. Se pueden incluir en el grupo sujetos con enfermedades autoinmunes conocidas, activas o sospechosas, que se encuentren en un estado estable y que no requieran terapia inmunosupresora sistémica;
  5. Los sujetos fueron tratados con inmunosupresores o corticosteroides tópicos sistémicos o absorbibles dentro de las 2 semanas anteriores al primer estudio para lograr fines inmunosupresores (>10 mg/día de prednisona o dosis equivalente);
  6. Padeció otras neoplasias malignas activas en los 5 años anteriores a la primera administración del fármaco del estudio. Pueden incluirse en el grupo tumores localizados curados, tales como carcinoma de células basales de piel, carcinoma de células escamosas de piel, cáncer de vejiga superficial, carcinoma in situ de próstata, carcinoma in situ de cuello uterino, carcinoma in situ de mama, etc.;
  7. La hepatitis viral activa (como la hepatitis B, la hepatitis C, a menos que se administre un tratamiento antiviral y la carga viral de HBV o HCV esté por debajo del límite mínimo de detección, se puede considerar para su inclusión), VIH positivo o antecedentes conocidos de síndrome de inmunodeficiencia adquirida;
  8. Cualquier infección activa que requiera tratamiento antiinfeccioso sistémico ocurre dentro de los 14 días anteriores a la primera medicación;
  9. Tener tuberculosis activa en el último año, independientemente del tratamiento;
  10. Se han utilizado vacunas vivas atenuadas dentro de los 28 días anteriores a la selección;
  11. Sujetos que hayan recibido previamente un trasplante alogénico de médula ósea o un trasplante de órganos sólidos;
  12. Haber recibido cualquier otro tratamiento farmacológico experimental dentro de los 28 días anteriores a la firma del ICF;
  13. Personas que tienen dificultad para tragar o tienen trastornos conocidos de absorción de medicamentos;
  14. Mujeres que están embarazadas o amamantando;
  15. Sujetos en edad fértil que se nieguen a utilizar medidas anticonceptivas eficaces;
  16. Situaciones que otros investigadores piensan que no son adecuadas para su inclusión. -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: La terapia combinada con capecitabina y PD-L1
Anticuerpo PD-L1 ZKAB001 D1 5 mg/kg cada tres semanas, hasta 16 ciclos o 1 año de tratamiento o el paciente tiene recurrencia del tumor o metástasis Capecitabina 1000 mg/m2/hora, 2 veces/día durante 2 semanas, seguido de 1 semana de detener, tres semanas es un curso de tratamiento con un total de 8 cursos, o el paciente tiene recurrencia del tumor o metástasis
ZKAB001 D1 IV 5 mg/kg cada tres semanas, hasta 16 ciclos o 1 año
Otros nombres:
  • Anticuerpo monoclonal PD-L1
Capecitabina po 1000 mg/m2/hora, 2 veces/día durante 2 semanas, seguido de 1 semana de interrupción, tres semanas es un curso de tratamiento con un total de 8 cursos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 21 días después de la primera dosis
Eventos adversos de nivel 3 o superior relacionados con el fármaco del estudio que ocurren dentro de los 21 días posteriores a la primera dosis según lo evaluado por CTCAE v5.0.
21 días después de la primera dosis
Dosis recomendada de fase II (RP2D)
Periodo de tiempo: 21 días después de la primera dosis
DLT ocurre en no más de 1/6 sujetos, esta dosis se define como RP2D.
21 días después de la primera dosis

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
AUC(0-t)
Periodo de tiempo: 16 periodos o 1 año
Área bajo la curva 0-t
16 periodos o 1 año
Cmáx
Periodo de tiempo: 16 periodos o 1 año
Concentración máxima
16 periodos o 1 año
Tmáx
Periodo de tiempo: 16 periodos o 1 año
Hora pico
16 periodos o 1 año
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Forma fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera recidiva tumoral/ometastasis o muerte del sujeto por cualquier motivo
hasta 24 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa o la fecha del último seguimiento, lo que ocurra primero
hasta 24 meses
el número de sujetos que presentan anticuerpos antidrogas detectables (ADA)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año
Evaluar el número de sujetos que presentan anticuerpos antidrogas detectables (ADA)
hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de febrero de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

29 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

11 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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