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Biopsia percutánea con sacabocados para el diagnóstico de insuficiencia articular protésica séptica y aséptica (SHARP)

2 de noviembre de 2020 actualizado por: Vivantes Netzwerk für Gesundheit GmbH

Investigación clínica de la falla articular protésica séptica y aséptica: la biopsia percutánea en sacabocados como una nueva forma de confirmación del diagnóstico

El objetivo del estudio de superioridad es establecer una forma reproducible, mínimamente invasiva y rentable de recolección de muestras para el procesamiento microbiológico y patomorfológico en un entorno clínico evitando la anestesia, las punciones múltiples y la posible contaminación profunda durante la irrigación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo principal del estudio es demostrar la superioridad de la biopsia en sacabocados frente a la punción articular para descartar o comprobar el fallo séptico de la prótesis y establecer así un nuevo método diagnóstico. Las sensibilidades calculadas posteriormente del anterior y del procedimiento se utilizan como indicador principal. Además, nos gustaría probar que el costo total de diagnosticar una falla de prótesis séptica/aséptica usando el método propuesto tiene ventajas socioeconómicas sobre el algoritmo anterior.

Uno de los objetivos secundarios es la evaluación del uso de una biopsia en sacabocados para el examen patomorfológico a priori simultáneo de muestras de tejido blando periprotésico para la determinación de partículas de desgaste. Además, el estudio pretende demostrar un acortamiento del lapso de tiempo entre el primer diagnóstico de sospecha de falla séptica de la prótesis y su exclusión/detección confiable.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

132

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 13509
        • Reclutamiento
        • Vivantes Humboldt-Krankenhaus
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Rafal J Borucki, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Antes de la implantación de una endoprótesis de hombro, cadera o rodilla
  • Dolor agudo o crónico en la articulación.
  • Fractura periprotésica
  • Inestabilidad de la endoprótesis
  • Indicaciones de desgaste/insuficiencia de los espaciadores de plástico adjuntos
  • Indicaciones de abrasión del metal.
  • Desalineación primaria del implante

Criterio de exclusión:

  • Infección periprotésica confirmada
  • Alergia comprobada a los anestésicos locales de acción rápida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grifo conjunto
Punción articular y aspiración de líquido sinovial
Experimental: Biopsia por punción
Biopsia en sacabocados de una prótesis articular y extracción de 5-7 biopsias de la membrana sinovial
Se utiliza un kit de biopsia estandarizado para una punción de líquido sinovial y posterior adquisición de hasta 7 biopsias con sacabocados a través de un introductor (parte del kit)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de diagnóstico mejorada
Periodo de tiempo: hasta 3 meses
Comparación de la especificidad y sensibilidad de los resultados microbiológicos para biopsias con sacabocados, punción de líquido sinovial, análisis de sangre preintervencionistas, biopsias artroscópicas para confirmación/exclusión de una infección periprotésica bacteriana o fúngica
hasta 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de infecciones periprotésicas crónicas de bajo grado
Periodo de tiempo: hasta 3 meses
La incidencia de infecciones periprotésicas crónicas ocultas
hasta 3 meses
Correlación de los resultados microbiológicos de la biopsia percutánea con sacabocados con los hallazgos intraoperatorios en la Revisión
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Correlación de los hallazgos microbiológicos previos a la revisión y las muestras tomadas durante la operación de reemplazo de endoprótesis, en particular, el sonicado de la prótesis y la membrana periprotésica (estándar de oro para el diagnóstico de infecciones)
hasta 6 meses
Costo total de diagnóstico de infecciones para varios métodos utilizados
Periodo de tiempo: 1 mes
Comparación de los respectivos costes generales para el diagnóstico de infecciones periprotésicas agudas y crónicas mediante punción articular, el novedoso método de biopsia con sacabocados y la biopsia artroscópica
1 mes
Tasa de fracaso protésico por partículas de desgaste
Periodo de tiempo: hasta 1 mes
Incidencia de presencia de partículas de desgaste en los exámenes patomorfológicos de las biopsias en sacabocados y de las muestras tomadas durante la operación de reemplazo
hasta 1 mes
Correlación de la puntuación de sinovialitis y los hallazgos microbiológicos
Periodo de tiempo: hasta 2 meses
Correlación del puntaje de sinovialitis en exámenes patomorfológicos y verificación microbiológica de una infección periprotésica aguda o crónica
hasta 2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Karsten Labs, PD Dr, Vivantes Humboldt Krankenhaus

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de agosto de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de enero de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUD.20-062
  • DRKS00022931 (Identificador de registro: DRKS)
  • U1111-1257-2609 (Identificador de registro: Universal Trial Number)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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