- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04620395
Perkutane Stanzbiopsie zur Diagnose septischer und aseptischer Gelenkprothesenversagen (SHARP)
Klinische Untersuchung septischer und aseptischer Gelenkprothesenversagen – Perkutane Stanzbiopsie als neuartige Methode zur Diagnosebestätigung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel der Studie besteht darin, die Überlegenheit einer Stanzbiopsie gegenüber einer Gelenkpunktion zum Ausschluss bzw. Nachweis eines septischen Prothesenversagens zu demonstrieren und damit eine neue Diagnosemethode zu etablieren. Als Hauptindikator werden die anschließend berechneten Sensitivitäten des Vorgängers und des Verfahrens verwendet. Darüber hinaus möchten wir nachweisen, dass die Gesamtkosten der Diagnose eines septischen/aseptischen Prothesenversagens mit der vorgeschlagenen Methode sozioökonomische Vorteile gegenüber dem bisherigen Algorithmus haben.
Eines der sekundären Ziele ist die Evaluierung des Einsatzes einer Stanzbiopsie zur gleichzeitigen a priori pathomorphologischen Untersuchung periprothetischer Weichteilproben zur Bestimmung von Verschleißpartikeln. Darüber hinaus soll durch die Studie eine Verkürzung der Zeitspanne zwischen der ersten Verdachtsdiagnose eines septischen Prothesenversagens und seinem sicheren Ausschluss/Erkennung nachgewiesen werden.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Berlin, Deutschland, 13509
- Rekrutierung
- Vivantes Humboldt-Krankenhaus
-
Kontakt:
- Rafal J Borucki, MD
- Telefonnummer: +4915129211687
- E-Mail: rafal.borucki@vivantes.de
-
Kontakt:
- Karsten Labs, PD Dr. med.
- Telefonnummer: +4930130121655
- E-Mail: karsten.labs@vivantes.de
-
Hauptermittler:
- Rafal J Borucki, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vorangehende Implantation einer Schulter-, Hüft- oder Knieendoprothese
- Akute oder chronische Schmerzen im Gelenk
- Periprothetische Fraktur
- Instabilität der Endoprothese
- Anzeichen von Verschleiß/Unzulänglichkeit der beiliegenden Kunststoff-Abstandshalter
- Anzeichen von Metallabrieb
- Primäre Fehlausrichtung des Implantats
Ausschlusskriterien:
- Bestätigte periprothetische Infektion
- Nachgewiesene Allergie gegen schnell wirkende Lokalanästhetika
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Gemeinsamer Hahn
Gelenkpunktion und Aspiration von Gelenkflüssigkeit
|
|
|
Experimental: Stanzbiopsie
Stanzbiopsie einer Gelenkprothese und Entnahme von 5-7 Biopsien aus der Synovialmembran
|
Ein standardisiertes Biopsie-Kit wird für die Entnahme von Synovialflüssigkeit und die anschließende Entnahme von bis zu 7 Punch-Biopsien über ein Einführbesteck (Bestandteil des Kits) verwendet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verbesserte diagnostische Genauigkeit
Zeitfenster: Bis zu 3 Monaten
|
Vergleich der Spezifität und Sensibilität mikrobiologischer Ergebnisse für Stanzbiopsien, die Entnahme von Gelenkflüssigkeit, präinterventionelle Blutanalysen und arthroskopische Biopsien zur Bestätigung/Ausschluss einer bakteriellen oder pilzlichen periprothetischen Infektion
|
Bis zu 3 Monaten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Rate chronischer periprothetischer Low-Grade-Infektionen
Zeitfenster: Bis zu 3 Monaten
|
Die Inzidenz versteckter chronischer periprothetischer Infektionen
|
Bis zu 3 Monaten
|
|
Korrelation mikrobiologischer Ergebnisse der perkutanen Stanzbiopsie mit intraoperativen Befunden bei der Revision
Zeitfenster: bis zu 6 Monaten
|
Korrelation der mikrobiologischen Vorrevisionsbefunde mit den während der Endoprothesenwechseloperation entnommenen Proben, insbesondere der Ultraschalluntersuchung der Prothese und der periprothetischen Membran (Goldstandard für die Infektionsdiagnostik)
|
bis zu 6 Monaten
|
|
Gesamtkosten der Infektionsdiagnostik für verschiedene eingesetzte Methoden
Zeitfenster: 1 Monat
|
Vergleich der jeweiligen Gesamtkosten für die Diagnostik akuter und chronischer periprothetischer Infektionen mittels Gelenkpunktion, neuartiger Stanzbiopsiemethode und arthroskopischer Biopsie
|
1 Monat
|
|
Rate des prothetischen Versagens aufgrund von Verschleißpartikeln
Zeitfenster: bis zu 1 Monat
|
Häufigkeit des Vorhandenseins von Verschleißpartikeln bei pathomorphologischen Untersuchungen der Stanzbiopsien und der während der Austauschoperation entnommenen Proben
|
bis zu 1 Monat
|
|
Korrelation des Synovialitis-Scores und mikrobiologischer Befunde
Zeitfenster: bis zu 2 Monate
|
Korrelation des Synovialitis-Scores bei pathomorphologischen Untersuchungen und der mikrobiologischen Verifizierung einer akuten oder chronischen periprothetischen Infektion
|
bis zu 2 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Karsten Labs, PD Dr, Vivantes Humboldt Krankenhaus
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- STUD.20-062
- DRKS00022931 (Registrierungskennung: DRKS)
- U1111-1257-2609 (Registrierungskennung: Universal Trial Number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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