Estudio integrado de demencia centrado en el paciente/cuidador, basado en tecnología y basado en equipos (T2IP-DS)

Los pacientes con demencia experimentan deterioro de la memoria y otras funciones cognitivas que conducen a la pérdida de la función independiente. La atención requerida para la demencia es multifactorial, abarca síntomas cognitivos, conductuales, emocionales y físicos, y complica aspectos de la vida diaria. Esto supone una enorme presión para los cuidadores que, a su vez, experimentan sus propias necesidades de salud física y mental cada vez mayores. El modelo de atención actual se centra principalmente en el manejo farmacológico del paciente, pero pierde el enfoque y la colaboración del cuidador. Sobre la base de las revisiones sistemáticas y las brechas de evidencia existentes en la información y el apoyo para las díadas paciente/cuidador, el tratamiento de los síntomas conductuales, las referencias a los recursos comunitarios disponibles y la atención del equipo multidisciplinario con mejor coordinación y comunicación17, los investigadores del estudio proponen un enfoque dirigido al paciente y al cuidador. Modelo de atención de la Unidad de Práctica de Demencia Integrada (IDPU, por sus siglas en inglés). IDPU integra la atención desconectada bajo un equipo de especialidad centralizado, brindando monitoreo, educación, apoyo individualizado y colaboración y entrenamiento proactivos y continuos utilizando tecnología y visitas domiciliarias/virtuales para lograr el máximo impacto. Los días de vida en el hogar (DAAH, por sus siglas en inglés) capturan mejor la calidad de vida (QOL, por sus siglas en inglés) para el paciente índice con demencia, desde la perspectiva tanto del sistema de atención médica como del cuidador, y el grado de apoyo para el cuidador y, a menudo, es un resultado en la evaluación de la prestación de servicios de salud. Los investigadores del estudio plantean la hipótesis de que la IDPU aumentará el DAAH y mejorará los resultados a nivel del paciente (conductuales, síntomas depresivos, manejo de enfermedades crónicas) y a nivel del cuidador (tensión, síntomas depresivos, apoyo social) en relación con un modelo Educativo+, que fusiona un diseño de atención estándar con apoyo educativo para pacientes/cuidadores y sus proveedores de atención primaria (PCP). Este estudio busca (a) mejorar y establecer la viabilidad de la IDPU en la fase de viabilidad, (b) determinar si la IDPU es más efectiva que Education+ para aumentar los resultados de DAAH y a nivel del paciente y del cuidador, y (c) determinar si los beneficios de Las IDPU son más o menos pronunciadas en subgrupos vulnerables en el estudio a gran escala.