- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04635501
Prueba de dispositivo de cierre vascular AbsorbaSeal (ABS 5.6.7)
Estudio prospectivo, multicéntrico, de un solo brazo, previo a la marca CE del dispositivo de cierre vascular AbsorbaSeal (ABS 5.6.7)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Con el aumento del número de intervenciones percutáneas que se realizan en entornos ambulatorios, existe una necesidad creciente de obtener una hemostasia más segura, más rápida y segura después de estos procedimientos. Debido a su característica de implementación automática y simplicidad en la operación. AbsorbaSeal (ABS 5.6.7) conducirá a un uso más generalizado y mejorará los resultados de los pacientes. El sistema de cierre activo utilizado en el ABS 5.6.7 garantiza un cierre seguro. La composición del sello utilizado es completamente bioabsorbible y no requiere el uso de materiales adjuntos (es decir, colágeno, suturas, grapas, etc.) necesarios en muchos de los dispositivos actualmente disponibles.
Se realizaron pruebas de laboratorio exhaustivas, laboratorios de animales agudos y despliegue en estudios animales crónicos con ABS 6. Después de algunas modificaciones del dispositivo para crear el ABS 5.6.7 mejorado, solo se realizaron pruebas mínimas de confirmación con el actual ABS 5.6.7 modificado. Los extensos resultados de las pruebas en las iteraciones anteriores del dispositivo se utilizan para completar las pruebas de confirmación del diseño ABS 5.6.7.
El ensayo First in Man (FIM) (CP001) respalda la seguridad y eficacia iniciales de ABS 5.6.7 en humanos (n=20) y se completó antes de la solicitud para un estudio fundamental de exención de dispositivos de investigación (IDE) en los Estados Unidos y una aprobación del estudio de marca CE (CP004CE) en la Unión Europea.
El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia del ABS 5.6.7. La inscripción en este estudio incluirá pacientes anatómicamente elegibles que requieran procedimientos de diagnóstico e intervención. Los pacientes serán seguidos procesalmente hasta el alta, al mes, (compromiso de seguimiento). Los objetivos secundarios son caracterizar mejor los eventos adversos (graves y no graves), las medidas de utilidad clínica y la calidad de vida relacionada con la salud.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Aalst, Bélgica, 9300
- O.L.V. Hospital
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Dendermonde, Bélgica, 9200
- A.Z. Sint-Blasius
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Paciente, hombre o mujer, edad mínima de 18 años
- El paciente proporciona el consentimiento informado por escrito
- El paciente está programado para un diagnóstico periférico o un procedimiento intervencionista
- El paciente puede someterse a una cirugía vascular de emergencia si una complicación relacionada con el VCD requiere dicha cirugía.
- El paciente tiene una punción arterial de 6 French ubicada en la arteria femoral común (CFA)
- El vaso diana tiene un diámetro de luz > 5 mm
- El paciente está dispuesto y es capaz de cumplir con todas las visitas y procedimientos del estudio y completar la visita de seguimiento.
- El procedimiento de cateterismo es planificado y electivo.
Criterios de exclusión previos al procedimiento:
- Cierre previo de la arteria diana con cualquier dispositivo de cierre o cierre con compresión manual ≤ 30 días antes del procedimiento de cateterismo periférico
- Antecedentes de sangrado significativo o con cualquier trastorno hemorrágico conocido o documentado, como trombocitopenia (con recuento de plaquetas < 100 000), enfermedad de von Willebrand, anemia (Hgb < 10 g/Dl, Hct < 30 %), trombastenia, fibrinógeno disminuido (< 200 mg/Dl), y deficiencia de Factor V
- Infarto agudo de miocardio con elevación del ST ≤ 48 horas antes del procedimiento de cateterismo periférico
- No apto para la retirada de la vaina introductora
- Terapia trombolítica (p. ej., estreptoquinasa, uroquinasa, t-PA) ≤ 24 horas antes del procedimiento de cateterismo periférico
- Evidencia de un hematoma preexistente, fístula arteriovenosa o pseudoaneurisma en el sitio de acceso antes del inicio del procedimiento de cierre de la arteria femoral
- Cirugía vascular femoral previa o injerto vascular en la región del sitio de acceso o arteria femoral común contralateral
- La arteria femoral objetivo es tortuosa o requiere una longitud de vaina > 10 cm
- embarazada o lactando
- Índice de masa corporal (IMC) medio > 35 kg/m²
- Daño nervioso existente en la extremidad ipsilateral
- Arteria femoral fibrótica muy calcificada dentro de los 10 mm del punto de entrada
- Pulsos no palpables en la extremidad de acceso afectada
Criterios de exclusión intraprocedimiento:
- Inserción difícil de la vaina de procedimiento, problemas de pinchazos de aguja al inicio del procedimiento periférico o inserción difícil de ABS 5.6.7
- Colocación de la vaina de procedimiento ya sea a través de la arteria femoral superficial o en la arteria femoral profunda o colocación en o distal a la bifurcación de la arteria femoral superficial y la arteria femoral profunda
- Sitio de punción de la arteria femoral común (CFA) ubicado sobre el barrido más bajo de la arteria epigástrica inferior; conocido como un "palo alto"
- Sitio de punción de acceso a la arteria femoral común (CFA) ubicado en la pared frontal que continúa a través de la pared posterior del vaso objetivo; denominado "palo de pared posterior"
- Sitio de punción de acceso de la arteria femoral común (CFA) con múltiples punciones de la CFA en un intento de obtener acceso al vaso objetivo conocido como "varillas múltiples"
- Punción de acceso de la arteria femoral común (CFA) ubicada en la región de la pared lateral del vaso de acceso objetivo; denominado "palo de pared lateral"
- Procedimientos intervencionistas con múltiples intercambios durante el procedimiento que causan elongación y trauma en el vaso, comprometiendo el sellado hermético entre el vaso y la vaina.
- Hematoma que se desarrolla durante el curso del procedimiento percutáneo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: SERVICIOS_SALUD_INVESTIGACIÓN
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: ABS 5.6.7
Pacientes cuyo sitio de acceso se cerrará con el dispositivo de cierre vascular AbsorbaSeal 5.6.7
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Pacientes cuyo sitio de acceso será cerrado con el ABS 5.6.7
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de complicaciones mayores
Periodo de tiempo: Seguimiento posprocedimiento 30 ± 7 días
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Compuesto de (1) hemorragia relacionada con el cierre que requiere transfusión, (2) lesión vascular relacionada con el cierre que requiere cirugía de reparación, (3) nueva isquemia ipsilateral de la extremidad inferior que amenaza la viabilidad de la extremidad y requiere intervención quirúrgica o endovascular, (4) lesión relacionada con el cierre infección que requiere antibióticos intravenosos y/u hospitalización prolongada, (5) neuropatía relacionada con el cierre de nueva aparición en la extremidad inferior ipsolateral que requiere reparación quirúrgica y (6) daño nervioso relacionado con el cierre permanente.
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Seguimiento posprocedimiento 30 ± 7 días
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Tiempo hasta la hemostasia (TTH) después del procedimiento índice (min)
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
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TTH se define como el tiempo transcurrido entre la eliminación de ABS 5.6.7 y la primera hemostasia observada
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Intraoperatorio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de complicaciones menores
Periodo de tiempo: Seguimiento posprocedimiento 30 ± 7 días
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Compuesto de (1) sangrado relacionado con el cierre que requiere > 30 min. de compresión manual continua para lograr la hemostasia arterial inicial, (2) hemorragia arterial relacionada con el cierre tardío (después del alta hospitalaria), (3) hematoma relacionado con el cierre > 6 cm, (4) émbolos arteriales ipsilaterales en las extremidades inferiores, (5) embolia arterial ipsilateral profunda trombosis venosa, (6) laceración del vaso relacionada con el cierre, (7) dehiscencia de la herida en el sitio de acceso, (8) infección localizada en el sitio de acceso tratada con antibióticos intramusculares u orales, (9) fístula arteriovenosa relacionada con el cierre que no requiere tratamiento, (10) relacionada con el cierre pseudoaneurisma que requiere inyección de trombina o inyección de adhesivo de fibrina, (11) pseudoaneurisma relacionado con el cierre que no requiere tratamiento, y (12) nuevo inicio de neuropatía transitoria relacionada con el cierre del sitio de acceso en la extremidad inferior ipsilateral que es transitoria (> 24 hrs.
y < 30 días) y no requiere reparación quirúrgica
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Seguimiento posprocedimiento 30 ± 7 días
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Éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: Dentro de los 5 minutos posteriores a la implementación de ABS 5.6.7
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El éxito del dispositivo se define como la capacidad de desplegar el implante y lograr la hemostasia arterial con ABS 5.6.7 solo o con compresión manual complementaria posterior a la hemostasia durante 5 minutos o menos.
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Dentro de los 5 minutos posteriores a la implementación de ABS 5.6.7
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Éxito del procedimiento
Periodo de tiempo: Seguimiento posprocedimiento 30 ± 7 días
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Éxito del procedimiento definido como el logro de la hemostasia arterial final utilizando cualquier método.
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Seguimiento posprocedimiento 30 ± 7 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Koen Deloose, MD, AZ Sint Blasius
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CP004CE
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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