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El potencial protector del entrenamiento físico sobre la morbilidad cardiopulmonar después del COVID-19

3 de junio de 2022 actualizado por: Regitse Christensen, Rigshospitalet, Denmark
40 sobrevivientes de COVID-19 que han sido dados de alta del hospital se incluirán en este estudio aleatorio cegado por el investigador con una intervención de ejercicio de 12 semanas. Los pacientes serán aleatorizados en bloque 1:1 por sexo a un grupo de ejercicio basado en intervalos de alta intensidad supervisado o atención estándar (grupo de control).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se reclutarán 40 pacientes y se les realizarán pruebas de referencia, que incluyen examen, bioquímica, ECG, DXA, OGTT, función pulmonar, VO2max, RM, volumen plasmático, AX3, CGM, ecocardiografía, resonancia magnética cardíaca.

Después de las pruebas de referencia, los participantes serán asignados aleatoriamente a un grupo que reciba el estándar de atención (grupo de control) o un grupo que realice un entrenamiento de intervalos de alta intensidad supervisado tres veces por semana durante un período de 12 semanas. El procedimiento de aleatorización implica un programa de aleatorización por bloques generado por computadora en una proporción de 1:1 estratificado por sexo por una persona independiente. Después del período de intervención de 12 semanas, ambos grupos completarán una serie de pruebas de seguimiento (como prueba de referencia). También se planea un día experimental de seguimiento de 1 año para evaluar el estado físico, la estructura y la función cardíaca y pulmonar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

28

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Rigshospitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 40 años
  • Una prueba positiva inicial confirmada por laboratorio seguida de una prueba negativa del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ≤ 6 meses después del alta hospitalaria
  • Requerimiento de oxígeno ≤10 L durante la hospitalización

Criterio de exclusión:

  • Fibrilación auricular presente
  • Diagnosticado con miocarditis aguda
  • Condiciones de salud que impiden participar en la intervención de ejercicio
  • Pacientes que no pueden someterse a exploraciones de RM (p. enfermedad renal o implantes metálicos)
  • Tratamiento con antagonistas de los receptores de IL-6 (tocilizumab, kevzara) en el último mes debido a la interferencia del fármaco con las adaptaciones cardiopulmonares al ejercicio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: SERVICIOS_SALUD_INVESTIGACIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Entrenamiento de intervalos de alta intensidad
El grupo experimental, además de la atención estándar, se someterá a un entrenamiento de ejercicio de intervalos de alta intensidad de ejercicio supervisado de 12 semanas en una bicicleta ergométrica tres veces a la semana durante 38 minutos. Los intervalos específicos se determinarán a partir de nuestro estudio piloto en curso (NCT04549337)
12 semanas de entrenamiento interválico de alta intensidad en bicicleta estática durante 38 minutos 3 veces por semana
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo de control
Este grupo se asignará a la atención estándar y, por lo tanto, no a un régimen de ejercicio supervisado.
atención estándar después del alta hospitalaria (grupo de control)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la masa del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
medido por resonancia magnética
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Cambio en el volumen del ventrículo derecho
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
medido por resonancia magnética
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen sistólico
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetro cardíaco estructural: medido por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
volumen diastólico final
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetro cardíaco estructural: medido por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Grosor IVS (tabique ventricular intacto)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetro cardíaco estructural: medido por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
LVID (dimensiones internas del ventrículo izquierdo)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetro cardíaco estructural: medido por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
PWT (grosor de la pared posterior)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetro cardíaco estructural: medido por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
LAVI (índice de volumen auricular izquierdo)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetro cardíaco estructural: medido por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
FEVI
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Deformación longitudinal global
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Relación E/A
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
MI
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Volúmenes de vehículos recreativos
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
FEVD
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
TAPSE
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Cambio en la velocidad máxima de regurgitación tricuspídea y gradiente de presión
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
RV s´
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Velocidad pico E
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Velocidad pico A
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
E´ septal
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
E' laterales
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
E/e´ septal
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
E/e´ lateral
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Parámetros cardíacos funcionales: medidos por resonancia magnética y ecocardiografía
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Inflamación cardiaca
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
medido con gadolinio y resonancia magnética
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Disfunción vascular
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
medido con gadolinio y resonancia magnética
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Volumen extracelular
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
medido con gadolinio y resonancia magnética
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Cambios fibróticos difusos
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
medido con gadolinio y resonancia magnética
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Volumen de sangre y plasma
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
cambios
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Análisis de composición corporal medido con DXA
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
midiendo la masa magra, la masa grasa y la DMO
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Aptitud cardiorrespiratoria
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Medido con un protocolo de VO2 incremental en bicicleta estática
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Espirometría dinámica
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Pruebas de función pulmonar
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Pletimografía de cuerpo entero
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Pruebas de función pulmonar
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Capacidad de difusión
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Pruebas de función pulmonar
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Test oral de tolerancia a la glucosa
Periodo de tiempo: 2 horas al inicio y lo mismo después de la intervención
75 g de glucosa tomados en ayunas
2 horas al inicio y lo mismo después de la intervención
Monitoreo continuo de glucosa
Periodo de tiempo: 3 días al inicio y lo mismo después de la intervención
Se realizan tres días de monitoreo continuo de glucosa (MCG) utilizando electrodos recubiertos con enzimas (iPro MMT-7745WW; Medtronic, Northridge, CA, EE. UU.) colocados por vía subcutánea en la pared abdominal. Para la calibración del sistema CGM, el participante realiza mediciones de glucosa en sangre por punción digital cuatro veces al día.
3 días al inicio y lo mismo después de la intervención
Monitores de actividad física basados ​​en acelerómetros axiales
Periodo de tiempo: 4 días al inicio y lo mismo después de la intervención
La actividad física de vida libre se mide utilizando monitores de actividad física basados ​​en acelerómetros axiales (AX3; Axivity, Newcastle upon Tyne, Reino Unido) durante un período de 4 días.
4 días al inicio y lo mismo después de la intervención
Muestras de sangre analizadas en busca de marcadores relacionados con inflamación de bajo grado
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses

Incluyendo proteína C reactiva de alta sensibilidad, factor de necrosis tumoral-α, IL-1RA, interferón-γ e interleucinas (IL-6, IL-10 y otras)

Después de un ayuno nocturno (10 horas), las muestras de sangre son recolectadas y procesadas por un técnico de laboratorio capacitado y analizadas de acuerdo con los procedimientos estándar. El plasma se almacena a -80 °C antes del análisis.

Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Muestras de sangre analizadas para marcadores relacionados con biomarcadores cardiometabólicos.
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses

Incluyendo troponinas totales, dímero D, creatinina cinasa, colesterol total, lipoproteínas de alta densidad, lipoproteínas de baja densidad, triglicéridos, hemoglobina glicosilada, insulina en ayunas, glucosa plasmática en ayunas, péptido natriurético procerebral, hematología, electrolitos y estado hepático y renal .

Después de un ayuno nocturno (10 horas), las muestras de sangre son recolectadas y procesadas por un técnico de laboratorio capacitado y analizadas de acuerdo con los procedimientos estándar. El plasma se almacena a -80 °C antes del análisis.

Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
SF-36, Cuestionario Breve de Enfermedad Pulmonar Intersticial de King, Estado Funcional Post-COVID-19
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Los cuestionarios sobre la calidad de vida se completarán al inicio y después de la intervención.
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Cuestionario breve de enfermedad pulmonar intersticial de King
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Los cuestionarios sobre la calidad de vida se completarán al inicio y después de la intervención.
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Estado funcional post-COVID-19
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses
Los cuestionarios sobre la calidad de vida se completarán al inicio y después de la intervención.
Al finalizar los estudios, un promedio de 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Regitse Christensen, MD, PhD, Center For Physical Activity Research, Rigshospitalet

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de febrero de 2021

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de febrero de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

10 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

1 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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