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Disminución de la dosis de radioterapia en los cánceres de orofaringe asociados al VPH

10 de junio de 2026 actualizado por: Duke University

Disminución de la dosis de radioterapia en cánceres de orofaringe asociados con el VPH utilizando la firma metabólica de 18FDG-PET/CT provisional

El propósito de este estudio es utilizar 18FDG-PET/CT intratratamiento durante la radioterapia definitiva para el cáncer de orofaringe (OPC) relacionado con el virus del papiloma humano (VPH) como un biomarcador de imágenes para identificar y seleccionar pacientes con una respuesta favorable para la dosis de quimiorradiación de -escalada. Este estudio evaluará prospectivamente los resultados clínicos de los pacientes sometidos a reducción de la dosis.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27609
        • Duke Raleigh Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Documentación histológica de carcinoma de células escamosas de orofaringe con tinción inmunohistoquímica positiva para p16 y/o hibridación in situ (ISH) de VPH positiva y/o PCR de VPH positiva
  • Etapa I-III (AJCC 8.ª edición) con plan de quimioterapia concurrente por tratamiento estándar de atención
  • Puntaje Zubrod/ECOG de 0-1
  • Pérdida de peso <10% en los 3 meses previos al diagnóstico
  • ≥ 18 años de edad
  • Sin quimioterapia previa para su diagnóstico de cáncer actual

Criterio de exclusión:

  • Radioterapia previa en cabeza y cuello
  • Contraindicaciones médicas para la radioterapia
  • Ausencia de enfermedad macroscópica en las imágenes antes de comenzar la radioterapia
  • Enfermedad metastásica a distancia
  • Contraindicación médica para PET/CT
  • Antecedentes de cáncer activo que no sea cáncer de piel no melanoma en los últimos 5 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PET-TC provisional con desescalada de dosis
Los participantes recibirán una PET-CT provisional aproximadamente 2 semanas después de la radioterapia.
Dosis reducida de radiación aplicada a la radioterapia restante cuando se produce una firma PET-CT provisional favorable
La tomografía computarizada, también llamada tomografía computarizada o simplemente TC, combina una serie de vistas de rayos X tomadas desde muchos ángulos diferentes para producir imágenes transversales de los huesos y tejidos blandos dentro del cuerpo. Las tomografías computarizadas en la planificación de la radioterapia son el estándar de atención. Una PET es una técnica de imagen altamente especializada que utiliza sustancias radiactivas de vida corta (como FDG, un azúcar simple marcado con un átomo radiactivo) para producir imágenes tridimensionales en color de esas sustancias que funcionan dentro del cuerpo. Estas imágenes se denominan exploraciones PET y la técnica se denomina exploración PET. La tomografía por emisión de positrones proporciona información sobre la química del cuerpo que no está disponible a través de otros procedimientos. A diferencia de la TC o la RM (imágenes por resonancia magnética), técnicas que analizan la anatomía o la forma del cuerpo, la PET estudia la actividad metabólica o la función corporal.
Otros nombres:
  • 18 FDG-PET/TC
Comparador activo: PET-CT provisional con radiación estándar
La tomografía computarizada, también llamada tomografía computarizada o simplemente TC, combina una serie de vistas de rayos X tomadas desde muchos ángulos diferentes para producir imágenes transversales de los huesos y tejidos blandos dentro del cuerpo. Las tomografías computarizadas en la planificación de la radioterapia son el estándar de atención. Una PET es una técnica de imagen altamente especializada que utiliza sustancias radiactivas de vida corta (como FDG, un azúcar simple marcado con un átomo radiactivo) para producir imágenes tridimensionales en color de esas sustancias que funcionan dentro del cuerpo. Estas imágenes se denominan exploraciones PET y la técnica se denomina exploración PET. La tomografía por emisión de positrones proporciona información sobre la química del cuerpo que no está disponible a través de otros procedimientos. A diferencia de la TC o la RM (imágenes por resonancia magnética), técnicas que analizan la anatomía o la forma del cuerpo, la PET estudia la actividad metabólica o la función corporal.
Otros nombres:
  • 18 FDG-PET/TC
Dosis estándar de radiación aplicada a la radioterapia restante cuando no se produce una firma PET-CT favorable

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radioterapia hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
definido como el tiempo entre el inicio del tratamiento de radiación y la primera recurrencia documentada de la enfermedad o la muerte por cualquier causa, según lo medido por la abstracción del registro médico
desde el inicio de la radioterapia hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de progresión locorregional
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radioterapia hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
medido por abstracción del registro médico
desde el inicio de la radioterapia hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
supervivencia libre de enfermedad a distancia
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radioterapia hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
medido por abstracción del registro médico
desde el inicio de la radioterapia hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radioterapia hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
medido por abstracción del registro médico
desde el inicio de la radioterapia hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
correlación de supervivencia libre de progresión en respondedores de PET/CT versus no respondedores de PET/CT
Periodo de tiempo: 2 años
medido por la diferencia en los valores medianos de Kaplan-Meyer
2 años
Eventos adversos agudos
Periodo de tiempo: 7 semanas
medido por el número de participantes que experimentan dermatitis, mucositis, xerostomía, disfagia, disgeusia, neutropenia, trombocitopenia, náuseas, vómitos, toxicidad renal y pérdida auditiva
7 semanas
Eventos adversos a largo plazo
Periodo de tiempo: 2 años
medido por el número de participantes que experimentan xerostomía, disfagia, disgeusia, trismus, linfedema, fibrosis superficial de tejidos blandos, hipotiroidismo y enfermedad periodontal
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jared Robbins, MD, DUHS

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de abril de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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