El analgésico induce aumentos similares en el umbral de presión del dolor en la parte superior e inferior del cuerpo

Diseño experimental Usando una asignación aleatoria (una hoja de papel elegida de una caja por uno de los investigadores), los participantes fueron evaluados en su lado dominante o no dominante. El dominio de las extremidades fue determinado por el autoinforme de los participantes sobre la mano preferida utilizada para escribir/lanzar (extremidad superior) y para patear una pelota (extremidad inferior). Además, se utilizó la aleatorización para determinar qué grupos musculares se probarían primero: la parte superior del cuerpo versus la parte inferior del cuerpo, y el orden de las pruebas musculares. Los músculos de las extremidades de la parte superior del cuerpo evaluados consistieron en el deltoides medio y el bíceps braquial. Los grupos de músculos de la parte inferior del cuerpo consistían en los cuádriceps, los isquiotibiales y los gastrocnemios. Para comparar las diferencias de sensibilidad entre los músculos y los tendones, también se probaron el tendón rotuliano y el tendón de Aquiles. Además, como el codo de tenista (epicondilitis/epicondilosis lateral) es una lesión frecuente [40], también se evaluó el tendón epicóndilo lateral. La parte inferior de la espalda se evaluó utilizando los músculos erectores de la columna lumbo-sacra.

El pretest consistió en la obtención de PPT (sin aplicación de analgésicos tópicos) mediante un algómetro manual (Lafayette Manual Muscle Test System™, Modelo 01163, Lafayette Instrument Company, Indiana, EE. UU.), de cada músculo o tendón. El algómetro era un probador muscular manual con un rango de 0 a 300 libras (136,1 kilogramos) que consistía en un disco acolchado con un área de superficie de 1,7 cm2 conectado a una unidad de control por microprocesador que mide la fuerza máxima (libras o kilogramos) . La unidad tiene una lectura digital para la presión máxima aplicada y proporciona una rutina de calibración integrada que verifica una calibración válida. El umbral del dolor se definió como la presión mínima que inducía dolor [15]. Se instruyó a los participantes para que proporcionaran un informe verbal tan pronto como la calidad de la sensación cambiara de presión a dolor [15,16], momento en el que se retiró el algómetro. Este estudio optó por medir el PPT a través de un algómetro de presión, ya que se ha demostrado que es un método clínica y experimentalmente confiable para evaluar el dolor [16,23,35]. Se utilizó la parte media del vientre muscular para el bíceps braquial, deltoides medio, isquiotibiales (bíceps femoral), cuádriceps (recto femoral) y gastrocnemio. Los sitios de medición para el tendón rotuliano y el tendón epicondilar lateral estaban a 1 cm distal del origen óseo. Para el tendón de Aquiles, la medida se tomó a un tercio de la distancia de la longitud del tendón distal a su inserción. Hubo tres lecturas de cada posición de prueba con un período de descanso de 5 segundos entre cada lectura.

Intervención La intervención implicó la aplicación de Biofreeze® a base de mentol al 4 % (Performance Health, Akron, Ohio) en los músculos y tendones inmediatamente después de la prueba previa. Sobre la base de recomendaciones anteriores [22,45,32] se aplicaron volúmenes variables del analgésico tópico en referencia al área de superficie del músculo. Los investigadores citados anteriormente recomendaron 1 ml por cada 200 cm2 de superficie muscular. No se utilizó fuerza significativa (acciones de caricias ligeras para aplicar el analgésico) para la aplicación del analgésico tópico a base de mentol.