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Adaptación de la toma de decisiones compartida para la detección del cáncer de pulmón en personas que viven con el VIH

2 de mayo de 2024 actualizado por: Matthew Triplette, Fred Hutchinson Cancer Center

Adaptación de la toma de decisiones compartida para la detección del cáncer de pulmón en personas con VIH (PWH)

Este estudio adapta una intervención de toma de decisiones compartida para la detección del cáncer de pulmón en personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La información recopilada en este estudio puede ayudar a los médicos a comprender mejor cómo realizar la detección del cáncer de pulmón en personas que viven con el VIH, a fin de mejorar la toma de decisiones compartida en las personas que viven con el VIH.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

CONTORNO:

OBJETIVO I: Los participantes asisten a un grupo de enfoque durante 1 a 1,5 horas y brindan comentarios sobre el perfeccionamiento de métodos potenciales de toma de decisiones compartida (SDM).

OBJETIVO II: Los participantes reciben la intervención SDM desarrollada en el Objetivo I y brindan retroalimentación. Los participantes pueden asistir a una entrevista telefónica de más de 45 minutos 1 mes después.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

102

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

PWH inscrito en la cohorte local de VIH de la Universidad de Washington (UW) y proveedores primarios en Madison Clinic

Descripción

Criterios de inclusión:

  • OBJETIVO I: Pacientes con el virus de inmunodeficiencia humana (PWH) inscritos en la cohorte local de VIH de UW y proveedores primarios en Madison Clinic y otras clínicas con sede en Seattle que atienden a PWH
  • OBJETIVO I: Usando las pautas propuestas por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF), los participantes inscritos en el registro que son fumadores actuales o anteriores, informan un historial de tabaquismo de >= 20 paquetes-año y >= 50 años (n=165) ser elegible para el reclutamiento
  • OBJETIVO I: Los médicos (médicos, asistentes médicos y enfermeras practicantes) que brinden atención primaria a las PWH (n=48) serán elegibles
  • OBJETIVO II: PWH que son elegibles para la detección de cáncer de pulmón (LCS) según los criterios propuestos por el USPSTF

Criterio de exclusión:

  • Aquellos que no son elegibles para LCS en la revisión del coordinador
  • No hablan inglés o tienen una disfunción cognitiva que les impediría participar en SDM

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Objetivos I-II

OBJETIVO I: Los participantes asisten a un grupo focal de entre 1 y 1,5 horas que brindan comentarios sobre cómo perfeccionar los métodos potenciales de SDM.

OBJETIVO II: Los participantes reciben la intervención SDM desarrollada en el Objetivo I y brindan retroalimentación. Los participantes podrán asistir a una entrevista telefónica de más de 45 minutos 1 mes después.

Estudios complementarios
Recibir intervención SDM
Otros nombres:
  • Terapia de condicionamiento conductual
  • Modificación de comportamiento
  • Modificaciones de comportamiento o estilo de vida
  • Terapia de comportamiento
  • Intervenciones conductuales
  • Tratamiento conductual
  • Tratamientos conductuales
Asistir al grupo de enfoque
Otros nombres:
  • Conversar
Proporcionar comentarios sobre SDM
Otros nombres:
  • Conversar
Asistir a una entrevista telefónica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de grupos focales (objetivo I)
Periodo de tiempo: Durante la participación en el foco, un promedio de 1 a 1,5 horas.

Todos los grupos focales serán grabados y transcritos. Utilizará un enfoque de análisis de marco que combina métodos inductivos y deductivos donde los temas generados se asignan a un marco de implementación, específicamente la lista de verificación de Implementación personalizada de enfermedades crónicas (TICD). Luego, los códigos se analizarán mediante un método de comparación constante para determinar los temas clave. Analizará todos los grupos focales en tiempo real para realizar cambios iterativos en la guía del grupo focal en función de la retroalimentación y el perfeccionamiento de métodos potenciales de toma de decisiones compartida (SDM). Los datos de la encuesta anteriores y posteriores al SDM se recopilarán mediante una tableta, con una opción en papel si se desea.

Efectivamente, número de participantes que completan la participación en grupos focales para su análisis.

Durante la participación en el foco, un promedio de 1 a 1,5 horas.
Mejora en el conocimiento sobre la detección del cáncer de pulmón (LKS), según las puntuaciones previas y posteriores a la intervención (objetivo II)
Periodo de tiempo: Durante la participación en la toma de decisiones compartida, una media de 1 hora
El resultado primario fue el cambio en el conocimiento de LCS después de utilizar la ayuda para la toma de decisiones personalizada. Utilizamos dos medidas validadas de conocimiento de LCS, LCS-12 y LKS-7, para evaluar el conocimiento de los riesgos, beneficios y características de LCS. La LCS-12 incluye doce preguntas de opción múltiple que evalúan el conocimiento sobre el riesgo de cáncer de pulmón, las características de la LCS y los beneficios y daños de la LCS. El LKS-7 utiliza siete preguntas que evalúan la comprensión de los daños y beneficios de la LCS, los hallazgos incidentales y el proceso de evaluación. Nuestro objetivo de inscripción era que entre 40 y 50 pacientes alcanzaran un poder superior al 90 % para observar una diferencia similar a un estudio anterior en el conocimiento previo y posterior al SDM sobre los daños de las pruebas de detección (69 % a 93 %). Puntuación mínima de 0 para LCS-12 y LKS-7, lo que indica que no hay mejora desde la evaluación previa a la intervención posterior en el conocimiento de LCS; Puntuación máxima de 12 para LCS-12 y 7 para LKS-7. Una puntuación más alta representa un mejor resultado o una mayor mejora desde antes hasta después de la intervención en las medidas de LKS.
Durante la participación en la toma de decisiones compartida, una media de 1 hora
Decisión de detección de cáncer (DCS) (objetivo II)
Periodo de tiempo: Durante la participación en la toma de decisiones compartida, una media de 1 hora
La Decisión de detección del cáncer (DCS) se utilizó para evaluar el conflicto de decisión de los participantes después de las visitas de SDM. Se seleccionó la DCS de diez ítems de alfabetización inferior con posibles puntuaciones que van desde 0 (mínimo; sin conflicto de decisión) a 100 (máximo; conflicto de decisión extremadamente alto), con posibles subpuntuaciones para los sentimientos resultantes de incertidumbre, sentirse informado y claridad de valores. sobre riesgos y beneficios, y sentirse apoyado. Cada pregunta tiene opciones para sí (0), inseguro (2) y no (4); las respuestas se suman, se dividen por diez y luego se multiplican por 25 para obtener el DCS general. Las puntuaciones más bajas representan un mejor resultado o un conflicto de decisión bajo o nulo.
Durante la participación en la toma de decisiones compartida, una media de 1 hora
Aceptabilidad de la medida de intervención (AIM) (Objetivo II)
Periodo de tiempo: Durante la participación en la toma de decisiones compartida, una media de 1 hora

El AIM se utilizó para evaluar la aceptabilidad de la intervención por parte de los participantes. El AIM es una medida de cuatro ítems para evaluar la aceptabilidad de una intervención determinada, en este caso la ayuda a la decisión, que produce respuestas en una escala de 1 (completamente en desacuerdo) a 5 (completamente de acuerdo) y puntuaciones más altas que indican una mayor aceptabilidad.

La puntuación se calcula tomando la media de las cuatro respuestas. Las puntuaciones varían de 1 a 5.

Durante la participación en la toma de decisiones compartida, una media de 1 hora
Fidelidad (Objetivo II)
Periodo de tiempo: Durante la participación en la toma de decisiones compartida, una media de 1 hora
La fidelidad se resume como el porcentaje medio de una lista de verificación de 10 elementos completada. Los porcentajes más altos representaron un mejor resultado o una mayor fidelidad a la intervención/completación de los ítems a lo largo de la intervención. El porcentaje mínimo de finalización es 0; El porcentaje máximo de finalización es 100.
Durante la participación en la toma de decisiones compartida, una media de 1 hora

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Matthew Triplette, MD, MPH, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

14 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

14 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RG1121165
  • P30CA015704 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NCI-2020-08393 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 10557 (Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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