Efecto del Psyllium (Plantago Ovata) sobre los Trastornos Digestivos en la Amiloidosis Familiar (Psyllium)

La amiloidosis familiar es una enfermedad rara que afecta principalmente a los nervios y al corazón, pero también, con menos frecuencia, a los ojos y los riñones. Esta enfermedad se debe a una mutación en el gen que codifica la síntesis de transtiretina, lo que resulta en una modificación de la proteína traducida. Esta proteína anormal y sus derivados se depositan en forma de sustancia tóxica "amiloide" en tejidos y órganos, alterando sus funciones, particularmente en el tracto gastrointestinal.

Desde una perspectiva gastrointestinal, se pueden proponer diferentes tratamientos en ausencia de recomendaciones específicas para la amiloidosis familiar. Las medidas higiénicas y dietéticas consisten en evitar el tabaco, el alcohol y las bebidas carbonatadas, limitar las comidas grasas ricas en fibras de difícil digestión y fraccionar las comidas. Si esto falla, se sugieren metoclopramida y domperidona. Como eritromicina de segunda línea, se puede usar con precaución debido a los riesgos cardíacos y las interacciones farmacológicas. Los laxantes osmóticos a base de polietilenglicol se pueden usar para tratar el estreñimiento. La alternancia de diarrea y estreñimiento puede tratarse con laxantes a base de ispágulo, con el objetivo de regular el tránsito. Finalmente, la diarrea refractaria se puede tratar con la administración de loperamida. Si esto falla, se puede ofrecer un tratamiento con un análogo de la somatostatina.

Sin embargo, todos estos tratamientos pueden presentar efectos secundarios significativos, por lo que muchas veces se buscan alternativas naturales. El psyllium en particular regula el tránsito al normalizar la consistencia de las heces: es eficaz contra los trastornos digestivos como el estreñimiento, pero también es eficaz en caso de diarrea. Permite la formación de un gel viscoso por la hidrofilia de macromoléculas de polisacáridos, aumentando el cuenco fecal lo que estimula el peristaltismo y facilita la defecación. La OMS ha reconocido que el Psyllium es superior al salvado de trigo en el tratamiento del síndrome del intestino irritable.

El objetivo principal del estudio es evaluar el efecto de la administración diaria de Psyllium en la calidad de vida digestiva en pacientes con amiloidosis familiar que padecen trastornos digestivos.