Влияние подорожника (Plantago Ovata) на расстройства пищеварения при семейном амилоидозе (Psyllium)

Семейный амилоидоз — редкое заболевание, поражающее главным образом нервы и сердце, реже — глаза и почки. Это заболевание связано с мутацией гена, кодирующего синтез транстиретина, что приводит к модификации транслируемого белка. Этот аномальный белок и его производные откладываются в виде токсического «амилоидного» вещества в тканях и органах, изменяя их функции, особенно в желудочно-кишечном тракте.

С точки зрения желудочно-кишечного тракта могут быть предложены различные методы лечения при отсутствии конкретных рекомендаций для семейного амилоидоза. Гигиенические и диетические мероприятия заключаются в отказе от табака, алкоголя и газированных напитков, ограничении жирной пищи, богатой трудноусвояемой клетчаткой, дробном питании. Если это не помогает, назначают метоклопрамид и домперидон. В качестве препарата второй линии эритромицин можно использовать с осторожностью из-за риска сердечно-сосудистых заболеваний и лекарственного взаимодействия. Осмотические слабительные средства на основе полиэтиленгликоля можно использовать для лечения запоров. Чередование диареи и запоров можно лечить слабительными средствами на основе испагула, направленными на регуляцию транзита. Наконец, рефрактерную диарею можно лечить введением лоперамида. Если это не помогает, может быть предложено лечение аналогом соматостатина.

Однако все эти методы лечения могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому часто ищут естественные альтернативы. Псиллиум, в частности, регулирует транзит, нормализуя консистенцию стула: он эффективен при расстройствах пищеварения, таких как запор, но также эффективен при диарее. Он позволяет образовывать вязкий гель за счет гидрофильности макромолекул полисахаридов, увеличивая дефекацию, что стимулирует перистальтику и облегчает дефекацию. ВОЗ признала, что псиллиум превосходит пшеничные отруби при лечении синдрома раздраженного кишечника.

Основная цель исследования — оценить влияние ежедневного приема псиллиума на пищеварительное качество жизни у больных семейным амилоидозом, страдающих расстройствами пищеварения.