Effekt af Psyllium (Plantago Ovata) på fordøjelsesforstyrrelser ved familiær amyloidose (Psyllium)

Familiær amyloidose er en sjælden sygdom, der hovedsageligt rammer nerver og hjerte, men også sjældnere øjne og nyrer. Denne sygdom skyldes en mutation i genet, der koder for syntesen af ​​transthyretin, hvilket resulterer i en modifikation af det oversatte protein. Dette unormale protein og dets derivater aflejres i form af et giftigt "amyloid" stof i væv og organer, hvilket ændrer deres funktioner, især i mave-tarmkanalen.

Fra et gastrointestinalt perspektiv kan forskellige behandlinger foreslås i mangel af specifikke anbefalinger for familiær amyloidose. De hygiejniske og diætetiske foranstaltninger består i at undgå tobak, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer, begrænse fede måltider rige på dårligt fordøjelige fibre og opdele måltider. Hvis dette mislykkes, foreslås metoclopramid og domperidon. Som en anden linje erythromycin, kan bruges med forsigtighed på grund af hjerterisici og lægemiddelinteraktioner. Polyethylenglycol-baserede osmotiske afføringsmidler kan bruges til at behandle forstoppelse. Skiftende diarré og forstoppelse kan behandles med ispaghul-baserede afføringsmidler med henblik på transitregulering. Endelig kan refraktær diarré behandles med administration af loperamid. Hvis dette mislykkes, kan behandling med en somatostatinanalog tilbydes.

Alle disse behandlinger kan dog give betydelige bivirkninger, derfor søges der ofte efter naturlige alternativer. Psyllium regulerer især transit ved at normalisere afføringens konsistens: det er effektivt mod fordøjelsesforstyrrelser såsom forstoppelse, men det er også effektivt i tilfælde af diarré. Det tillader dannelsen af ​​en tyktflydende gel ved hydrofilicitet af polysacchariders makromolekyler, hvilket øger fækalskålen, hvilket stimulerer peristaltikken og letter afføringen. WHO har anerkendt, at Psyllium er overlegen i forhold til hvedeklid til behandling af irritabel tyktarm.

Hovedformålet med undersøgelsen er at vurdere effekten af ​​daglig Psyllium administration på fordøjelseskvaliteten hos familiær amyloidosepatienter, som lider af fordøjelsessygdomme.