Effetto dello psillio (Plantago ovata) sui disturbi digestivi nell'amiloidosi familiare (Psyllium)

L'amiloidosi familiare è una malattia rara che colpisce principalmente i nervi e il cuore, ma più raramente anche gli occhi e i reni. Questa malattia è dovuta a una mutazione nel gene che codifica per la sintesi della transtiretina, con conseguente modifica della proteina tradotta. Questa proteina anomala ei suoi derivati ​​si depositano sotto forma di una sostanza tossica "amiloide" nei tessuti e negli organi, alterandone le funzioni, in particolare nel tratto gastrointestinale.

Dal punto di vista gastrointestinale, possono essere proposti diversi trattamenti in assenza di raccomandazioni specifiche per l'amiloidosi familiare. Le misure igienico-dietetiche consistono nell'evitare tabacco, alcol e bevande gassate, limitare i pasti grassi ricchi di fibre poco digeribili e frazionare i pasti. Se questo fallisce, si suggeriscono metoclopramide e domperidone. Come eritromicina di seconda linea, può essere usata con cautela a causa dei rischi cardiaci e delle interazioni farmacologiche. I lassativi osmotici a base di polietilenglicole possono essere usati per trattare la stitichezza. L'alternanza di diarrea e stitichezza può essere trattata con lassativi a base di ispaghul, mirando alla regolazione del transito. Infine, la diarrea refrattaria può essere trattata con la somministrazione di loperamide. Se questo fallisce, può essere offerto un trattamento con un analogo della somatostatina.

Tuttavia, tutti questi trattamenti possono presentare effetti collaterali significativi, pertanto spesso si cercano alternative naturali. Lo psillio in particolare regola il transito normalizzando la consistenza delle feci: è efficace contro i disturbi digestivi come la stitichezza, ma è efficace anche in caso di diarrea. Permette la formazione di un gel viscoso per l'idrofilia delle macromolecole polisaccaridiche, aumentando la ciotola fecale che stimola la peristalsi e facilita la defecazione. L'OMS ha riconosciuto che lo psillio è superiore alla crusca di frumento nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile.

L'obiettivo principale dello studio è valutare l'effetto della somministrazione quotidiana di Psyllium sulla qualità della vita digestiva nei pazienti con amiloidosi familiare che soffrono di disturbi digestivi.