Vliv Psyllium (Plantago Ovata) na poruchy trávení u familiární amyloidózy (Psyllium)

Familiární amyloidóza je vzácné onemocnění postihující především nervy a srdce, ale vzácněji i oči a ledviny. Toto onemocnění je způsobeno mutací v genu kódujícím syntézu transtyretinu, což vede k modifikaci translatovaného proteinu. Tento abnormální protein a jeho deriváty se ukládají ve formě toxické "amyloidní" látky ve tkáních a orgánech a mění jejich funkce, zejména v gastrointestinálním traktu.

Z gastrointestinálního hlediska mohou být navrženy různé léčebné postupy, pokud neexistují specifická doporučení pro familiární amyloidózu. Hygienická a dietní opatření spočívají ve vyhýbání se tabáku, alkoholu a syceným nápojům, omezení tučných jídel bohatých na špatně stravitelnou vlákninu a dělení jídel. Pokud to selže, doporučuje se metoklopramid a domperidon. Jako erytromycin druhé linie může být používán s opatrností kvůli kardiálním rizikům a lékovým interakcím. K léčbě zácpy lze použít osmotická laxativa na bázi polyethylenglykolu. Střídavý průjem a zácpa lze léčit laxativy na bázi ispaghulu, jejichž cílem je regulovat tranzit. A konečně, refrakterní průjem lze léčit podáváním loperamidu. Pokud to selže, může být nabídnuta léčba analogem somatostatinu.

Všechny tyto léčby však mohou představovat významné vedlejší účinky, proto se často hledají přírodní alternativy. Psyllium zejména reguluje tranzit normalizací konzistence stolice: je účinné proti poruchám trávení, jako je zácpa, ale je účinné i při průjmu. Umožňuje tvorbu viskózního gelu hydrofilitou makromolekul polysacharidů, zvětšuje fekální misku, což stimuluje peristaltiku a usnadňuje defekaci. WHO uznala, že Psyllium je lepší než pšeničné otruby v léčbě syndromu dráždivého tračníku.

Hlavním cílem studie je zhodnotit vliv každodenního podávání Psyllia na kvalitu života zažívání u pacientů s familiární amyloidózou, kteří trpí poruchami trávení.