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PENG frente a inyección intraarticular para artroscopia de cadera (PARİAH)

22 de enero de 2024 actualizado por: Serdar Yeşiltaş, Bezmialem Vakif University

Bloque del grupo del nervio pericapsular (PENG) versus inyección intraarticular para la artroscopia de cadera: un ensayo aleatorizado

La artroscopia de cadera es un método quirúrgico popular que se usa cada vez más para cirugías de cadera tanto intraarticulares como extraarticulares. El dolor agudo postoperatorio es difícil de controlar en cirugías de cadera debido a la naturaleza compleja de la inervación de la cadera y al gran número de intervenciones quirúrgicas. El tratamiento óptimo del dolor postoperatorio en la artroscopia de cadera es muy importante para poder realizar la rehabilitación, evitar los efectos secundarios de los opioides y minimizar las rehospitalizaciones no planificadas. Las técnicas de anestesia regional son ampliamente utilizadas debido a su eficacia comprobada en el manejo del dolor posquirúrgico y su perfil de seguridad que, en última instancia, contribuye a una recuperación temprana. Se han utilizado muchas técnicas regionales como bloqueos neuroaxiales, bloqueo del plexo lumbar, bloqueo del nervio femoral, bloqueo de la fascia ilíaca e inyección de anestésico local intraarticular para el tratamiento del dolor posoperatorio agudo.

Los bloqueos del nervio femoral y de la fascia ilíaca han mostrado buenos resultados para la analgesia postoperatoria a largo plazo. Sin embargo, el nervio obturador y el nervio obturador accesorio deben ser el objetivo para lograr un control del dolor perioperatorio más efectivo. Hay estudios que reportan que el bloqueo del grupo nervioso pericapsular (PENG), definido en los últimos años, brinda una analgesia perioperatoria efectiva en cirugías de cadera. En este estudio, nuestro objetivo es comparar la efectividad del bloqueo PENG y la inyección de anestésico local intraarticular en la artroscopia de cadera.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

72

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Yeşiltaş, Asist Prof.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo, 34093
        • Reclutamiento
        • Bezmialem Vakıf University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Asociación Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) estado físico I - III
  • IMC 20 a 35 kg/m2
  • Pacientes programados para artroscopia de cadera electiva
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que se nieguen a participar en el estudio,
  • coagulopatía,
  • Septicemia,
  • Insuficiencia hepática o renal,
  • El embarazo
  • Alergia a los anestésicos locales,
  • Condición de dolor crónico que requiere la ingesta de opioides en el hogar,
  • IMC superior a 40.
  • Antecedentes de enfermedades psiquiátricas que requieren tratamiento.
  • Fracaso del bloqueo nervioso
  • Historial de abuso de sustancias
  • Cirugía de revisión de cadera
  • Trastorno neurológico subyacente que afecta la percepción del dolor.
  • Angina, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca
  • Insuficiencia renal o hepática
  • Ataque
  • Historial de sangrado gastrointestinal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Bloqueo del grupo nervioso pericapsular guiado por ecografía
Inyección de 15 ml de bupivacaína al 0,5% + 2 mg de dexametasona + 14,5 ml de mezcla salina isotónica entre la eminencia iliopúbica y el tendón del psoas bajo guía ecográfica
El bloque PENG se preparará con 15 ml de bupivacaína al 0,5% + 2 mg de dexametasona + 14,5 ml de NaCl según las indicaciones de los EE. UU.
Comparador activo: Inyección intraarticular de anestésico local.
Al finalizar el caso quirúrgico se administrará un total de 10 ml de bupivacaína al 0,5% + 2 mg de dexametasona + 9,5 ml de inyección de suero salino isotónico por vía intraarticular.
Se realizará inyección de anestésico local intraarticular con 10 ml de bupivacaína al 0,5% + 2 mg de dexametasona + 9,5 ml de NaCl

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo de opioides postoperatorios
Periodo de tiempo: hasta las primeras 24 horas del postoperatorio
Cantidad total de consumo de morfina durante las primeras 24 horas después de la cirugía. Analgesia controlada por el paciente que se va a insertar.
hasta las primeras 24 horas del postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de la intensidad del dolor
Periodo de tiempo: 0,5, 1, 3, 6, 12, 24 horas después de la operación.
Dolor posoperatorio evaluado con escala de calificación verbal (VRS 0: sin dolor 10: dolor tan fuerte como puede ser) a las 0,5, 1, 3, 6, 12, 24 horas después de la operación.
0,5, 1, 3, 6, 12, 24 horas después de la operación.
Primer tiempo analgésico de rescate
Periodo de tiempo: hasta las primeras 24 horas del postoperatorio
Los investigadores recogerán tiempo para rescatar primero el consumo de analgésicos en cada grupo
hasta las primeras 24 horas del postoperatorio
Náuseas y vómitos postoperatorios
Periodo de tiempo: hasta las primeras 24 horas del postoperatorio
Puntaje de intensidad de náuseas y vómitos medido por puntaje de rango numérico (0: sin náuseas y sin vómitos, 1: tiene náuseas, sin vómitos, 2: vomita una vez, 3: dos o más vómitos).
hasta las primeras 24 horas del postoperatorio
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: al final de las 24 horas postoperatorias
Satisfacción del paciente medida mediante una escala de calificación numérica de 0 a 10 (0 = insatisfecho; 10 = muy satisfecho)
al final de las 24 horas postoperatorias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yeşiltaş, Bezmialem Vakif University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de enero de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

7 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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