- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04705220
Efecto de la Suplementación Nutricional con Cúrcuma en el Rendimiento Cognitivo de Sujetos con Síndrome Metabólico (EPICURO)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este ensayo de un solo centro será un estudio de 2 grupos paralelos, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo. Los sujetos serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos de tratamiento (MERIVA® o placebo). La duración de la suplementación es de 6 meses. El tamaño total de la muestra al inicio del estudio es de 100 sujetos de más de 60 años con síndrome metabólico y, por lo tanto, en riesgo de deterioro cognitivo pero sin patologías cognitivas definidas.
El objetivo principal del estudio es la evaluación del efecto de la suplementación nutricional con MERIVA® sobre el rendimiento cognitivo de sujetos con Síndrome Metabólico, y por tanto en riesgo de deterioro cognitivo, con miras a mantener el equilibrio homeostático de la función.
Los objetivos secundarios del estudio son:
- Evaluación del efecto de la suplementación nutricional con cúrcuma (MERIVA®) sobre la memoria, funciones ejecutivas y de atención, lenguaje, perfil neuropsiquiátrico y capacidad para la vida diaria de Sujetos con Síndrome Metabólico;
- Evaluación del efecto de la suplementación nutricional con cúrcuma (MERIVA®) sobre la composición corporal de Sujetos con Síndrome Metabólico;
- Evaluación del efecto de la suplementación nutricional con cúrcuma (MERIVA®) sobre las propiedades arteriales de Sujetos con Síndrome Metabólico;
- Evaluación del efecto de la suplementación nutricional con cúrcuma (MERIVA®) sobre el metabolismo de la glucosa y sobre la estructura lipídica e inmunológica de Sujetos con Síndrome Metabólico;
- Evaluación de la influencia del sexo/género en la respuesta a la suplementación nutricional con cúrcuma (MERIVA®) en Sujetos con Síndrome Metabólico;
- Confirmación del perfil de seguridad de la suplementación nutricional con cúrcuma (MERIVA®) en Sujetos con Síndrome Metabólico.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Roma, Italia, 00168
- S.C. di Endocrinologia e Diabetologia, Policlinico Universitario "Agostino Gemelli"
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos masculinos o femeninos.
- Sujetos de edad ≥ 60 años.
Sujetos con Síndrome Metabólico diagnosticado según criterios estándar:
Presencia de obesidad abdominal (circunferencia de cintura > 94 cm en varones y > 80 cm en mujeres).
Además, al menos dos de las siguientes alteraciones:
- Glicemia en ayunas ≥ 100 mg/dl.
- Triglicéridos ≥ 150 mg/dl.
- Colesterol HDL <40 mg/dl para hombres, <50 mg/dl para mujeres.
- Hipertensión arterial (≥ 135/85 mmHg).
- Sujetos que comprendan la naturaleza del estudio y den su consentimiento informado para participar.
- Sujetos dispuestos y capaces de participar en las visitas y en los procedimientos previstos por el protocolo del estudio.
Criterio de exclusión:
- Sujetos con demencia con test MMSE <24 y en tratamiento con inhibidores de la colinesterasa o memantina*.
- Sujetos con condiciones médicas internas concomitantes graves o con patologías neurológicas capaces de causar disfunción cognitiva.
- Sujetos con trastornos hepatobiliares, incluyendo obstrucción del conducto biliar, colangitis, cálculos biliares.
- Sujetos adictos al alcohol oa las drogas, o tratados con psicofármacos en el momento de la inscripción.
- Sujetos con alergia o hipersensibilidad conocida o sospechada a la cúrcuma u otros componentes del producto experimental/placebo.
- Sujetos con Deterioro Cognitivo Leve (DCL) y en terapia experimental con fármacos para la enfermedad de Alzheimer.
- Sujetos que participan o han participado en otros estudios clínicos dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.
Sujetos incapaces de firmar el Consentimiento Informado de Participación.
- En caso de conversión a demencia los Sujetos se mantendrán en el estudio, serán sometidos a las terapias más apropiadas previstas para la patología demencial pero no entrarán en las evaluaciones estadísticas posteriores.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Suplementación nutricional con producto de prueba
Los sujetos recibirán 1 comprimido de MERIVA® en dos administraciones al día (una por la mañana y otra por la noche durante las comidas) durante un período de 6 meses.
Este tratamiento corresponde a 1 g/día de producto experimental (correspondiente a unos 200 mg de curcuminoides).
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El tratamiento corresponde a 1 g/día de producto experimental (correspondiente a unos 200 mg de curcuminoides).
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Comparador de placebos: Grupo Control sin Suplementación Nutricional
Los sujetos recibirán 1 comprimido de placebo en dos administraciones al día (una por la mañana y otra por la noche durante las comidas) durante un período de 6 meses.
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La composición del placebo incluye los mismos componentes de los comprimidos de tratamiento, excepto el principio activo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el punto de partida de la prueba del miniexamen del estado mental (MMSE)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Porcentaje de sujetos que muestran una mejora en el rendimiento en la prueba Mini-Mental State Examination (MMSE) en comparación con la línea de base, definida como un aumento de más de 2 puntos en la prueba.
Se considera clínicamente relevante una diferencia entre el grupo tratado con MERIVA® versus placebo de al menos el 20 % en la proporción de sujetos con mejoría clínica como se definió anteriormente.
Se consideran las diferencias entre géneros.
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Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde la línea de base de la prueba de evaluación cognitiva de Montreal (MOCA)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Porcentaje de sujetos que muestran una mejora en el rendimiento en la prueba de Evaluación Cognitiva de Montreal (MOCA) en comparación con la línea de base, definida como un aumento de más de 2 puntos en la prueba.
Se considera clínicamente relevante una diferencia entre el grupo tratado con MERIVA® versus placebo de al menos el 20 % en la proporción de sujetos con mejoría clínica como se definió anteriormente.
Se consideran las diferencias entre géneros.
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Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el punto de referencia de la prueba de aprendizaje verbal auditivo de Rey (RAVLT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada con respecto a las pruebas de memoria (Rey's Auditory Verbal Learning Test - RAVLT). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde la línea de base de la prueba Trail Making Test (TMT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada con respecto a las funciones ejecutivas y la atención (Trail Making Test - TMT). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde la línea de base de la prueba de cancelación de objetivos de características múltiples (MFTC)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada con respecto a las funciones ejecutivas y la atención (Multiple Features Target Cancellation - MFTC). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde el inicio de la prueba de fluidez verbal fonológica y semántica (FVS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada en relación con el lenguaje (Fluidez Verbal Fonológica y Semántica - FVS). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde el inicio de la prueba de escala de depresión geriátrica (GDS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada con respecto a una escala neuropsiquiátrica (Geriatric Depression Scale - GDS). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde el inicio de la prueba del Inventario neuropsiquiátrico (NPI)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada con respecto a una escala neuropsiquiátrica (Neuro-Psychiatric Inventory - NPI). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde el inicio de la prueba de actividades básicas de la vida diaria (BADL)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada sobre la capacidad para vivir todos los días (Actividades Básicas de la Vida Diaria - BADL). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde el inicio de la prueba de actividades instrumentales de la vida diaria (IADL)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada con respecto a la capacidad de vivir todos los días (Actividades Instrumentales de la Vida Diaria - IADL). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde la línea de base de la prueba Stroop - Versión corta
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la medición neuropsicológica realizada con respecto a las funciones ejecutivas y la atención (prueba de Stroop, versión corta). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde la línea de base de la evaluación de impedancia bioeléctrica (BIA)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base de la composición corporal por impedancia bioeléctrica (BIA). Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde el valor inicial de los parámetros del metabolismo medidos en sangre
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea base de cambios en el metabolismo (panel de sangre que incluye: colesterol total, lipoproteínas de baja densidad, lipoproteínas de alta densidad, insulina, triglicéridos, glucosa, creatinina, ácido úrico, electrolitos, transaminasas hepáticas, gamma-glutamiltransferasa, proteínas totales). En particular, se registrará cualquier diferencia en cuanto a la reducción de la glucosa en sangre en ayunas y el índice de evaluación del modelo homeostático (HOMA) entre los grupos tratados con MERIVA® frente al placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde el inicio del perfil lipídico e inmunológico medido en sangre
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base del perfil lipídico e inmunológico de sujetos tratados con MERIVA® versus placebo. En particular, un enfoque de tipo ómico revelará alteraciones en el metabolismo de los lípidos y la energía, incluidas las lipoproteínas, los metabolitos de bajo peso molecular y las moléculas de lípidos individuales, junto con su grado de (poli) (no) saturación (panel de sangre que incluye: leptina, adiponectina, Factor neurotrófico derivado del cerebro, mediadores proinflamatorios como el factor de necrosis tumoral alfa, interleucina-1 beta e interleucina-6, prostaglandinas y especies reactivas de oxígeno/nitrógeno, inflamasoma). Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Cambio desde el inicio del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) y la expresión del gen p66Shc medido en sangre
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) hasta los 6 meses de tratamiento (T6).
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Evaluación en comparación con la línea de base del perfil lipídico e inmunológico de sujetos tratados con MERIVA® versus placebo. En concreto, se separará una muestra de Células Mononucleares de Sangre Periférica (PBMC) para la medida de la expresión, mediante Reacción en Cadena de la Polimerasa en tiempo real (RT-PCR), de la neurotrofina Factor Neurotrófico Derivado del Cerebro (BDNF) y del gen p66Shc, que están involucrados en la respuesta a los cambios en el estilo de vida, incluidas las dietas y el ejercicio. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) hasta los 6 meses de tratamiento (T6).
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Tasa y Caracterización de los Eventos Adversos ocurridos a los Sujetos
Periodo de tiempo: Preselección (T-1) / Basal (T0) / Después de 3 meses de tratamiento (T3) / Después de 6 meses de tratamiento (T6) / Después de 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación del número, tasa y características de los eventos adversos que ocurren en sujetos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Preselección (T-1) / Basal (T0) / Después de 3 meses de tratamiento (T3) / Después de 6 meses de tratamiento (T6) / Después de 12 meses de tratamiento (T12).
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación del perfil microbiótico intestinal en muestras de heces
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Evaluación en comparación con la línea de base del perfil microbiótico intestinal de los sujetos. Se registrará cualquier diferencia entre los grupos tratados con MERIVA® versus placebo. Se consideran las diferencias entre géneros. |
Cambio desde el inicio (T0) a 6 meses de tratamiento (T6) y 12 meses de tratamiento (T12).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Andrea Giaccari, Prof., Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Albert MS, DeKosky ST, Dickson D, Dubois B, Feldman HH, Fox NC, Gamst A, Holtzman DM, Jagust WJ, Petersen RC, Snyder PJ, Carrillo MC, Thies B, Phelps CH. The diagnosis of mild cognitive impairment due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):270-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.008. Epub 2011 Apr 21.
- McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT, Jack CR Jr, Kawas CH, Klunk WE, Koroshetz WJ, Manly JJ, Mayeux R, Mohs RC, Morris JC, Rossor MN, Scheltens P, Carrillo MC, Thies B, Weintraub S, Phelps CH. The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):263-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.005. Epub 2011 Apr 21.
- Petersen RC, Caracciolo B, Brayne C, Gauthier S, Jelic V, Fratiglioni L. Mild cognitive impairment: a concept in evolution. J Intern Med. 2014 Mar;275(3):214-28. doi: 10.1111/joim.12190.
- Mrak RE, Griffin WS. Potential inflammatory biomarkers in Alzheimer's disease. J Alzheimers Dis. 2005 Mar;8(4):369-75. doi: 10.3233/jad-2005-8406.
- Schrijvers EM, Witteman JC, Sijbrands EJ, Hofman A, Koudstaal PJ, Breteler MM. Insulin metabolism and the risk of Alzheimer disease: the Rotterdam Study. Neurology. 2010 Nov 30;75(22):1982-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181ffe4f6.
- Matsuzaki T, Sasaki K, Tanizaki Y, Hata J, Fujimi K, Matsui Y, Sekita A, Suzuki SO, Kanba S, Kiyohara Y, Iwaki T. Insulin resistance is associated with the pathology of Alzheimer disease: the Hisayama study. Neurology. 2010 Aug 31;75(9):764-70. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181eee25f. Epub 2010 Aug 25.
- Cicero AFG, Fogacci F, Morbini M, Colletti A, Bove M, Veronesi M, Giovannini M, Borghi C. Nutraceutical Effects on Glucose and Lipid Metabolism in Patients with Impaired Fasting Glucose: A Pilot, Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized Clinical Trial on a Combined Product. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2017 Sep;24(3):283-288. doi: 10.1007/s40292-017-0206-3. Epub 2017 May 23.
- Giugliano G, Salemme A, De Longis S, Perrotta M, D'Angelosante V, Landolfi A, Izzo R, Trimarco V. Effects of a new nutraceutical combination on cognitive function in hypertensive patients. Immun Ageing. 2018 Feb 7;15:7. doi: 10.1186/s12979-017-0113-4. eCollection 2018.
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- Tabrizi R, Vakili S, Lankarani KB, Akbari M, Mirhosseini N, Ghayour-Mobarhan M, Ferns G, Karamali F, Karamali M, Taghizadeh M, Kouchaki E, Asemi Z. The Effects of Curcumin on Glycemic Control and Lipid Profiles Among Patients with Metabolic Syndrome and Related Disorders: A Systematic Review and Metaanalysis of Randomized Controlled Trials. Curr Pharm Des. 2018;24(27):3184-3199. doi: 10.2174/1381612824666180828162053.
- Berry A, Cirulli F. The p66(Shc) gene paves the way for healthspan: evolutionary and mechanistic perspectives. Neurosci Biobehav Rev. 2013 Jun;37(5):790-802. doi: 10.1016/j.neubiorev.2013.03.005. Epub 2013 Mar 20.
- Berry A, Bucci M, Raggi C, Eriksson JG, Guzzardi MA, Nuutila P, Huovinen V, Iozzo P, Cirulli F. Dynamic changes in p66Shc mRNA expression in peripheral blood mononuclear cells following resistance training intervention in old frail women born to obese mothers: a pilot study. Aging Clin Exp Res. 2018 Jul;30(7):871-876. doi: 10.1007/s40520-017-0834-4. Epub 2017 Sep 26.
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- CUR-01-2019
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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