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Intervención perioperatoria compleja en pacientes mayores con cáncer (IMPROVED)

15 de enero de 2021 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Implementación de una intervención perioperatoria compleja en pacientes mayores con cáncer: un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico

La incidencia de cánceres digestivos aumenta y la mitad de los nuevos casos serán personas de 75 años o más en 2050. La cirugía es una de las principales estrategias de tratamiento pero la morbimortalidad postoperatoria aumenta con la edad. La evaluación geriátrica preoperatoria permite identificar pacientes frágiles o vulnerables con riesgo de complicaciones postoperatorias.

El equipo coordinador postula que una gestión conjunta geriátrica y quirúrgica con una combinación de varias intervenciones geriátricas específicas con atención posoperatoria habitual podría mejorar la atención posoperatoria y disminuir el riesgo de morbimortalidad en pacientes mayores con cánceres digestivos.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Ensayo clínico aleatorizado multicéntrico en 2 grupos paralelos con adjudicación enmascarada del criterio de valoración principal

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

630

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Elena PAILLAUD LAURENT PUIG, MD, PhD
  • Número de teléfono: +33 (0)1 56 09 21 64
  • Correo electrónico: elena.paillaud@aphp.fr

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75015
        • Assistance Publique Hôpitaux de Paris - Hôpital européen Georges-Pompidou
        • Contacto:
          • Elena PAILLAUD LAURENT PUIG, MD, PhD
          • Número de teléfono: +33 (0)1 56 09 21 64
          • Correo electrónico: elena.paillaud@aphp.fr
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

75 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 75 años o más
  • Cáncer gástrico, colorrectal, pancreático o metástasis hepáticas que necesitaron tratamiento quirúrgico
  • Seguro de salud
  • En riesgo de complicación postoperatoria a través de la Calculadora de Riesgo Quirúrgico (>25%) o criterio del cirujano.
  • Consentimiento por escrito

Criterio de exclusión:

  • Cirugía en emergencia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Cuidado usual
Atención geriátrica preoperatoria y postoperatoria según práctica habitual
Experimental: Brazo de cogestión (geriátrico y quirúrgico)
Cuidado perioperatorio geriátrico personalizado e intensivo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes con complicaciones postoperatorias de grado II o superior en el Clavien-Dindo
Periodo de tiempo: a los 30 días después de la cirugía
a los 30 días después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes con complicaciones postoperatorias de cada grado en el Clavien-Dindo
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30
en el día 14 y el día 30
Porcentaje de pacientes con cada complicación entre una lista preespecificada de complicaciones
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30
en el día 14 y el día 30
Estatus social
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Escala de Actividades de la Vida Diaria
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Escala de Actividades Instrumentales de la Vida Diaria
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Escala Minigeriátrica Depresiva
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Miniescala cognitiva
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Índice de comorbilidad de Charlson actualizado
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Mini Evaluación Nutricional-Forma Corta
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Temporizado y listo
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Velocidad de marcha
Periodo de tiempo: en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
en el día 14 y el día 30 después de la cirugía
Porcentaje de pacientes con cirugías canceladas
Periodo de tiempo: en el día 0 al día 8
en el día 0 al día 8
Porcentaje de pacientes con cirugías pospuestas
Periodo de tiempo: en el día 0 al día 8
en el día 0 al día 8
Porcentaje de pacientes con intervención completa en el brazo experimental
Periodo de tiempo: en el día 0 al día 8
en el día 0 al día 8
Tiempo de aparición de cada complicación postoperatoria
Periodo de tiempo: en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
Porcentaje de pacientes trasladados a unidad geriátrica, unidad de cuidados intensivos, unidad de rehabilitación u otro departamento.
Periodo de tiempo: en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
Duración de la estancia en la unidad geriátrica, unidad de cuidados intensivos, unidad de rehabilitación u otro departamento.
Periodo de tiempo: en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
Calidad de vida (Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer - Calidad de vida - C30)
Periodo de tiempo: en el día 30 y el día 90 después de la cirugía
en el día 30 y el día 90 después de la cirugía
Calidad de vida (Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer - Calidad de vida - ELD14)
Periodo de tiempo: en el día 30 y el día 90 después de la cirugía
en el día 30 y el día 90 después de la cirugía
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: en el día 30 y el día 90 después de la cirugía
en el día 30 y el día 90 después de la cirugía
Duración de las hospitalizaciones
Periodo de tiempo: en el día 14 después de la cirugía
en el día 14 después de la cirugía
Porcentaje de pacientes retornados a domicilio o institucionalizados
Periodo de tiempo: en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
Autonomía (Escala de Actividades de la Vida Diaria)
Periodo de tiempo: en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
en el día 14, el día 30 y el día 90 después de la cirugía
Experiencia de pacientes y profesionales (estudio auxiliar mediante entrevistas semidirectivas)
Periodo de tiempo: en el día 30 después de la cirugía
en el día 30 después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Elena PAILLAUD LAURENT PUIG, MD, PhD, Assistance Publique Hôpitaux de Paris (AP-HP)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

14 de enero de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

14 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

14 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

14 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • APHP180675
  • 2020-A01354-35 (Otro identificador: N° IDRCB)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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