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Reducción de la desregulación metabólica en mujeres latinas obesas sobrevivientes de cáncer de mama mediante actividad física

25 de septiembre de 2023 actualizado por: Christina Dieli-Conwright, PhD, Dana-Farber Cancer Institute

Reducción de la desregulación metabólica en latinas obesas sobrevivientes de cáncer de mama mediante actividad física: el ensayo ROSA

Este estudio trata de probar si el ejercicio mejorará la condición física y disminuirá los factores de riesgo relacionados con enfermedades cardíacas, diabetes y obesidad en latinas sobrevivientes de cáncer de mama.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio de investigación es un ensayo clínico de Fase II. Los ensayos clínicos de fase II prueban la seguridad y eficacia de una intervención en investigación para saber si la intervención funciona en el tratamiento de una enfermedad específica. "En investigación" significa que la intervención está en estudio. El propósito de esta investigación es determinar si un programa de ejercicio de 16 semanas mejorará el estado físico y disminuirá los factores de riesgo relacionados con la enfermedad de las arterias coronarias, los accidentes cerebrovasculares y la diabetes tipo 2 en pacientes con cáncer de mama y si es sostenible para que una población latina lo incorpore. su estilo de vida una vez finalizada la intervención de 16 semanas.

Los procedimientos del estudio de investigación incluyen la evaluación de elegibilidad y el tratamiento del estudio, incluidas evaluaciones y visitas de seguimiento.

Los participantes en este estudio serán asignados aleatoriamente a uno de los grupos de estudio: Entrenamiento combinado progresivo (PCT) o Control de atención.

  • El entrenamiento combinado progresivo (PCT) se realizará en 2 fases:

    1. Ejercicio cardiovascular y de resistencia supervisado durante 16 semanas en un YMCA local (meses 1 a 4) o de forma remota en casa a través de Zoom.
    2. Ejercicio cardiovascular y de resistencia sin supervisión de 16 semanas en un YMCA local (meses 5 a 8) o de forma remota en casa con controles semanales con el entrenador.
  • Grupo de control de atención: 51 semanas de estiramiento en casa

Todos los participantes se someterán a siete extracciones de sangre y participarán en nueve visitas de prueba.

Se espera que la participación dure 12 meses para todos los participantes.

Se espera que alrededor de 160 personas participen en este estudio de investigación.

La Sociedad Estadounidense del Cáncer apoya este estudio de investigación proporcionando fondos para el estudio de investigación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

160

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres con diagnóstico reciente de cáncer de mama (estadio I-III).
  • Mayores de 18 años; Los niños menores de 18 años serán excluidos debido a la rareza de la enfermedad.
  • Se desconocen los efectos del ejercicio sobre el feto en desarrollo. Por esta razón, las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera o abstinencia) antes del ingreso al estudio y durante los seis meses siguientes a la duración de la participación en el estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en el ensayo, debe informar a su médico tratante de inmediato.
  • Tienen obesidad central y cumplen los siguientes criterios[84] (determinados por el equipo del estudio en la selección de elegibilidad): IMC >30 kg/m2 (calculado utilizando la altura y el peso; no se establecerá un IMC límite superior; dependeremos de obtener la autorización de los médicos para evaluar la elegibilidad total) o grasa corporal >30% (estimada por impedancia bioeléctrica) y circunferencia de cintura >35 pulgadas.
  • Se ha sometido a una lumpectomía o mastectomía.
  • Haber recibido y completado quimioterapia y/o radioterapia neoadyuvante o adyuvante en los últimos 12 meses.
  • Habla inglés o español
  • Autoidentificarse como latina
  • Está en remisión del cáncer de mama sin enfermedad detectable presente.
  • Capaz de iniciar un programa de ejercicio supervisado (libre de cualquier enfermedad cardiovascular, respiratoria o musculoesquelética o problemas en las articulaciones que impidan la actividad física moderada)
  • Libre de antecedentes de enfermedades crónicas, incluida diabetes, hipertensión o enfermedad de la tiroides no controladas.
  • No haber experimentado una reducción de peso ≥10% en los últimos 6 meses
  • Actualmente participa en menos de 60 minutos de ejercicio estructurado por semana.
  • No se planificó ninguna cirugía reconstructiva con reparación con colgajo durante el período de prueba y seguimiento.
  • Puede utilizar terapia endocrina adyuvante si su uso se continuará durante la intervención del estudio.
  • No fuma (no fumar durante los 12 meses anteriores)
  • Dispuesto a viajar al Dana-Farber Cancer Institute para la recopilación de datos necesaria
  • Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Los pacientes no deben tener ninguna enfermedad no controlada, incluidas infecciones activas o en curso, diabetes no controlada, hipertensión o enfermedad de la tiroides; Las mujeres que usan metformina para controlar la diabetes serán excluidas del ensayo.
  • Es posible que los pacientes no estén recibiendo ningún otro agente en investigación ni terapia biológica, quimioterapia o radioterapia simultánea.
  • Los pacientes con otras neoplasias malignas activas no son elegibles para este estudio.
  • Pacientes con enfermedad metastásica.
  • No tiene obesidad central como se definió anteriormente.
  • No ha completado la cirugía, la quimioterapia o el tratamiento de radiación asociados con su diagnóstico.
  • Historial de enfermedades musculoesqueléticas, cardiorrespiratorias o neurológicas que impidan la participación en ejercicio.
  • Participa en más de 60 minutos de ejercicio estructurado por semana.
  • Está planeando una cirugía reconstructiva con reparación de colgajo durante el período de prueba y seguimiento.
  • Actualmente fuma
  • No puede viajar al Dana-Farber Cancer Institute ni al centro de ejercicios para la recopilación de datos necesaria.
  • Reducción de peso ≥ 10% en los últimos 6 meses
  • Sujetos que, en opinión del investigador, no puedan cumplir con los requisitos de monitoreo de seguridad del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Entrenamiento combinado progresivo (PCT)

Los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo de entrenamiento combinado progresivo (PCT).

Los participantes tendrán dos (2) pruebas de referencia y luego comenzarán un programa PCT de dos fases.

  • Fase 1: ejercicio cardiovascular y de resistencia supervisado durante 16 semanas en una YMCA local (meses 1 a 4) o de forma remota en casa a través de Zoom
  • Los participantes recibirán una prueba de punto medio, aproximadamente en la semana 8.
  • Fase 2: ejercicio cardiovascular y de resistencia sin supervisión durante 16 semanas en un YMCA local (meses 5 a 8) o de forma remota en casa
  • Los participantes recibirán una prueba de punto medio, aproximadamente dos meses después de iniciada la fase 2.

Después de las dos (2) fases de 16 semanas, se realizará un seguimiento de los participantes durante 4 meses.

Programa de ejercicios de 8 meses con seguimiento de 4 meses.
Comparador activo: Control de Atención (AC)

Los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo de Control de Atención (AC).

Se realizarán dos (2) pruebas de referencia antes de iniciar el programa. Los participantes realizarán 12 meses de estiramiento en casa y se les realizará una prueba 1x durante los meses 2, 4, 6, 8 y 10. Se realizarán dos (2) pruebas en el mes 12.

Programa de estiramiento de 12 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la desregulación metabólica (MetD) después de completar la fase 1 del entrenamiento combinado progresivo (PCT): resistencia a la insulina
Periodo de tiempo: 16 semanas
Cambios desde el inicio en la resistencia a la insulina (RI) medida mediante la Evaluación del modelo de homeostasis (HOMA)
16 semanas
Cambio en la desregulación metabólica (MetD) después de completar la fase 1 del entrenamiento combinado progresivo (PCT): adiposidad visceral
Periodo de tiempo: 16 semanas
Cambios desde el inicio en la adiposidad visceral (AV) medidos mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA), relación cintura-cadera (WHR) y tecnología de impedancia bioeléctrica (BIA)
16 semanas
Cambio en la desregulación metabólica (MetD) después de completar la fase 1 del entrenamiento combinado progresivo (PCT) -síndrome metabólico (MSY)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Frecuencia de síndrome metabólico (RMS) diagnosticado según criterios aceptados por la American Heart Association (AHA)
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compare la desregulación metabólica (MetD) en los grupos de entrenamiento combinado progresivo (PCT) y atención (AC): resistencia a la insulina
Periodo de tiempo: 16 semanas
Compare los cambios con respecto al valor inicial en la resistencia a la insulina (IR) medida mediante la Evaluación del modelo de homeostasis (HOMA) en los grupos de entrenamiento combinado progresivo (PCT) y atención (AC)
16 semanas
Compare la desregulación metabólica (MetD) en los grupos de entrenamiento combinado progresivo (PCT) y atención (AC): adiposidad visceral
Periodo de tiempo: 16 semanas
Compare los cambios desde el inicio en la adiposidad visceral (AV) medida por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA), la relación cintura-cadera (WHR) y la tecnología de impedancia bioeléctrica (BIA) en los grupos de entrenamiento combinado progresivo (PCT) y atención (AC)
16 semanas
Compare la desregulación metabólica (MetD) en los grupos de entrenamiento combinado progresivo (PCT) y atención (AC): síndrome metabólico (MSY)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Compare la frecuencia del síndrome metabólico (MSY) diagnosticado según los criterios aceptados por la American Heart Association (AHA) en los grupos de Entrenamiento Combinado Progresivo (PCT) y Atención (AC) - síndrome metabólico (MSY)
16 semanas
Estado de desregulación metabólica (MetD) durante el período de seguimiento de 4 meses: resistencia a la insulina (RI)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Cambio en el estado de resistencia a la insulina (RI) desde el final del estudio PCT hasta el seguimiento de 4 meses medido mediante la Evaluación del modelo de homeostasis (HOMA).
16 semanas
Estado de desregulación metabólica (MetD) durante el período de seguimiento de 4 meses: adiposidad visceral (VA)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Cambio en el estado de la adiposidad visceral (VA) desde el final del estudio PCT hasta el seguimiento de 4 meses medido por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA), relación cintura-cadera (WHR) y tecnología de impedancia bioeléctrica (BIA).
16 semanas
Estado de desregulación metabólica (MetD) durante el período de seguimiento de 4 meses: síndrome metabólico (RMS)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Cambio en la frecuencia del síndrome metabólico (RMS) desde el final del estudio PCT hasta el seguimiento de 4 meses diagnosticado según los criterios aceptados por la American Heart Association (AHA)
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de agosto de 2021

Finalización primaria (Estimado)

15 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

15 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

20 de enero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El Dana-Farber/Harvard Cancer Center fomenta y apoya el intercambio responsable y ético de datos de ensayos clínicos. Los datos de los participantes no identificados del conjunto de datos de investigación final utilizados en el manuscrito publicado solo pueden compartirse según los términos de un Acuerdo de uso de datos. Las solicitudes pueden dirigirse a: [información de contacto del investigador patrocinador o su designado]. El protocolo y el plan de análisis estadístico estarán disponibles en Clinicaltrials.gov. sólo según lo requiera la regulación federal o como condición de premios y acuerdos que respalden la investigación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos no se pueden compartir antes de 1 año después de la fecha de publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

Comuníquese con la Oficina Belfer para Innovaciones Dana-Farber (BODFI) en innovación@dfci.harvard.edu

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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