[COVID-19] Reducción de la carga viral oral de Sars-CoV-2 con enjuague bucal profiláctico

En respuesta al SARS-CoV-2, las comunidades dentales y de atención médica en general han ideado formas de combatir la propagación del virus. Muchos dentistas y médicos han defendido el uso de enjuagues bucales profilácticos para reducir la carga viral de COVID-19 en todos los pacientes antes del tratamiento en la cavidad faríngea oral, pero la eficacia de estas medidas no ha sido validada con evidencia empírica. Los investigadores evaluarán a los pacientes hospitalizados positivos para COVID-19 antes y después del uso de diferentes combinaciones de enjuagues bucales para brindar orientación sobre las mejores medidas para el tratamiento dental o médico. Esta investigación es imperativa y esencial, ya que los enjuagues profilácticos ya se están utilizando en la UA y en todo el mundo, sin datos que respalden su eficacia específicamente en pacientes positivos para COVID-19.

Los enjuagues bucales se han utilizado como estándar de la industria en odontología durante décadas para reducir los niveles orales de patógenos, incluidas bacterias y virus. Según la Academia Estadounidense de Odontología, los enjuagues bucales se pueden dividir en dos categorías, cosméticos y terapéuticos. Los categorizados como terapéuticos incluyen clorhexidina, aceites esenciales, fluoruro y peróxido de hidrógeno. Estos enjuagues se usan de forma rutinaria tanto en las prácticas dentales como en el quirófano antes de cualquier procedimiento invasivo que involucre el tratamiento de la cavidad oral. Sin embargo, estos enjuagues bucales se utilizan típicamente para reducir el riesgo de infección para el paciente. Al desinfectar la cavidad oral a través de enjuagues bacteriostáticos, bactericidas y virucidas, los médicos pueden mitigar el riesgo de propagar una infección desde la boca del paciente o el ambiente exterior a otras partes de su cuerpo. Los enjuagues profilácticos a menudo se usan antes de los procedimientos dentales de rutina, como empastes y limpieza, para intervenciones más invasivas, como la reconstrucción de la mandíbula y la resección de tumores. Este procedimiento simple, barato e inocuo ahora se utiliza para un propósito diferente. A la luz de la pandemia de COVID-19, la reducción de la propagación de virus transmitidos por vía oral y respiratoria se ha vuelto primordial en la batalla global contra el coronavirus. Tanto los dentistas como los proveedores médicos, incluidos los otorrinolaringólogos y los anestesiólogos que intuban a los pacientes de forma rutinaria, han implementado el uso de estos enjuagues bucales virucidas para reducir las cargas virales de pacientes con COVID-19 positivos y no infectados. Los dentistas corren un riesgo particular de transmisión de COVID-19 porque trabajan directamente en la cavidad oral donde reside el virus y el trabajo que realizan crea una enorme cantidad de aerosoles. Además de la implementación de una multitud de técnicas de barrera y equipo de protección personal (PPE), antes de los procedimientos en la cavidad oral, se les pide a los pacientes que se enjuaguen y escupan diferentes regímenes de enjuagues bucales para reducir la posibilidad de propagar el SARS-CoV-2 a la atención médica. personal.

Si bien los trabajadores de la salud han tenido que actuar rápidamente para responder a la pandemia y reducir el riesgo de propagar el coronavirus, falta evidencia empírica para respaldar las prácticas actuales. Aquí los investigadores pretenden abordar tres preguntas; 1: ¿La profilaxis oral reduce efectivamente la carga viral oral específicamente del SARS-CoV-2? 2: De ser así, ¿durante cuánto tiempo es efectiva la profilaxis oral antes de que se recupere la carga viral en la cavidad oral? 3: Qué combinación de profilaxis virucida, si alguna, es más efectiva.