[COVID-19] Snížení orální virové zátěže Sars-CoV-2 pomocí profylaktických ústních výplachů

V reakci na SARS-CoV-2 dentální a širší zdravotnické komunity vymyslely způsoby, jak bojovat proti šíření viru. Mnoho zubních lékařů a lékařů obhajovalo používání profylaktických ústních výplachů ke snížení virové zátěže COVID-19 u všech pacientů před léčbou v dutině ústní a hltanové, ale účinnost těchto opatření nebyla ověřena empirickými důkazy. Vyšetřovatelé budou testovat nemocniční pacienty pozitivní na COVID-19 před a po použití různých kombinací ústních výplachů, aby poskytli vodítko pro nejlepší opatření pro zubní nebo lékařské ošetření. Tento výzkum je nezbytný a nezbytný, protože profylaktické výplachy se již používají v AU a celosvětově, bez údajů, které by podpořily jejich účinnost konkrétně u pacientů s pozitivním COVID-19.

Ústní výplachy se po desetiletí používají jako průmyslový standard ve stomatologii ke snížení orálních hladin patogenů včetně bakterií a virů. Podle Americké akademie zubního lékařství lze ústní vody rozdělit do dvou kategorií, kosmetické a terapeutické. Ty, které jsou kategorizovány jako terapeutické, zahrnují chlorhexidin, éterické oleje, fluorid a peroxid vodíku. Tyto výplachy se rutinně používají jak v zubních ordinacích, tak i na operačním sále před jakýmkoli invazivním zákrokem zahrnujícím ošetření dutiny ústní. Tyto ústní vody se však obvykle používají ke snížení rizika infekce pacienta. Dezinfekcí ústní dutiny pomocí bakteriostatických, baktericidních a virucidních výplachů mohou praktici zmírnit riziko šíření infekce z úst pacienta nebo z vnějšího prostředí do jiných částí jeho těla. Profylaktické výplachy se často používají před rutinními stomatologickými zákroky, jako jsou výplně a čištění, až po invazivnější zásahy, jako je rekonstrukce čelisti a resekce nádoru. Tento jednoduchý, levný a neškodný postup se nyní používá k jinému účelu. Ve světle pandemie COVID-19 se omezení šíření orálních a respiračních virů stalo v celosvětovém boji proti koronaviru prvořadým úkolem. Zubaři i poskytovatelé lékařské péče, včetně specialistů na ušní nosní hrdlo a anesteziologů, kteří rutinně intubují pacienty, zavedli použití těchto virucidních ústních výplachů ke snížení virové zátěže jak u pacientů pozitivních na COVID-19, tak u neinfikovaných pacientů. Zubaři jsou zvláště ohroženi přenosem COVID-19, protože pracují přímo v dutině ústní, kde virus sídlí, a při jejich práci vzniká obrovské množství aerosolů. Kromě implementace velkého množství bariérových a osobních ochranných prostředků (PPE) jsou pacienti před zákroky v dutině ústní požádáni, aby si vypláchli a vyplivli různé režimy ústních výplachů, aby se snížila možnost šíření SARS-CoV-2 do zdravotnictví. personál.

Zatímco zdravotničtí pracovníci museli jednat rychle, aby reagovali na pandemii a snížili riziko šíření koronaviru, chybí empirické důkazy na podporu současných postupů. Zde si vyšetřovatelé kladou za cíl odpovědět na tři otázky; 1: Snižuje perorální profylaxe účinně orální virovou zátěž specificky SARS-CoV-2; 2: Pokud ano, po jakou dobu je orální profylaxe účinná, než se virová zátěž v dutině ústní obnoví; 3: Jaká kombinace virucidní profylaxe je nejúčinnější.