[COVID-19] Reduktion der oralen Viruslast von Sars-CoV-2 mit prophylaktischer Mundspülung

Als Reaktion auf SARS-CoV-2 haben Zahnmediziner und größere Gesundheitskreise Wege entwickelt, um die Ausbreitung des Virus zu bekämpfen. Viele Zahnärzte und Ärzte haben den Einsatz von prophylaktischen Mundspülungen zur Reduzierung der COVID-19-Viruslast bei allen Patienten vor der Behandlung im Mund-Rachen-Raum befürwortet, die Wirksamkeit dieser Maßnahmen ist jedoch nicht empirisch belegt. Die Ermittler werden COVID-19-positive Krankenhauspatienten vor und nach der Verwendung verschiedener Kombinationen von Mundspülungen testen, um Leitlinien für die besten Maßnahmen zur zahnärztlichen oder medizinischen Behandlung bereitzustellen. Diese Forschung ist unerlässlich und unerlässlich, da prophylaktische Spülungen bereits an der AU und weltweit verwendet werden, ohne dass Daten vorliegen, die ihre Wirksamkeit speziell bei COVID-19-positiven Patienten belegen.

Mundspülungen werden seit Jahrzehnten als Industriestandard in der Zahnmedizin verwendet, um die orale Konzentration von Krankheitserregern, einschließlich Bakterien und Viren, zu reduzieren. Laut der American Academy of Dentistry können Mundspülungen in zwei Kategorien eingeteilt werden, kosmetische und therapeutische. Zu den als therapeutisch eingestuften gehören Chlorhexidin, ätherische Öle, Fluorid und Wasserstoffperoxid. Diese Spülungen werden routinemäßig sowohl in Zahnarztpraxen als auch im OP-Bereich vor jedem invasiven Eingriff zur Behandlung der Mundhöhle verwendet. Diese Mundspülungen werden jedoch typischerweise verwendet, um das Infektionsrisiko für den Patienten zu verringern. Durch die Desinfektion der Mundhöhle durch bakteriostatische, bakterizide und viruzide Spülungen können Ärzte das Risiko der Ausbreitung einer Infektion aus dem Mund eines Patienten oder der äußeren Umgebung auf andere Körperteile mindern. Prophylaktische Spülungen werden häufig vor routinemäßigen zahnärztlichen Eingriffen wie Füllungen und Reinigung bis hin zu invasiveren Eingriffen wie Kieferrekonstruktion und Tumorresektion verwendet. Dieses einfache, billige und ungefährliche Verfahren wird jetzt für einen anderen Zweck verwendet. Angesichts der COVID-19-Pandemie ist die Reduzierung der Ausbreitung von oral und respiratorisch übertragenen Viren im globalen Kampf gegen das Coronavirus von größter Bedeutung. Sowohl Zahnärzte als auch medizinische Anbieter, einschließlich Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten und Anästhesisten, die Patienten routinemäßig intubieren, haben die Verwendung dieser viruziden Mundspülungen implementiert, um die Viruslast sowohl bei COVID-19-positiven als auch bei nicht infizierten Patienten zu reduzieren. Zahnärzte sind besonders gefährdet, COVID-19 zu übertragen, da sie direkt in der Mundhöhle arbeiten, in der sich das Virus befindet, und bei ihrer Arbeit enorme Mengen an Aerosolen erzeugen. Zusätzlich zu einer Vielzahl von Techniken zur Barriere- und persönlichen Schutzausrüstung (PSA), werden die Patienten vor Eingriffen in der Mundhöhle gebeten, verschiedene Mundspülungen zu spülen und auszuspucken, um die Wahrscheinlichkeit einer Verbreitung von SARS-CoV-2 im Gesundheitswesen zu verringern Mitarbeiter.

Während Beschäftigte im Gesundheitswesen schnell handeln mussten, um auf die Pandemie zu reagieren und das Risiko einer Ausbreitung des Coronavirus zu verringern, fehlen empirische Beweise zur Unterstützung der derzeitigen Praktiken. Hier wollen die Ermittler drei Fragen beantworten; 1: Reduziert die orale Prophylaxe effektiv die orale Viruslast speziell von SARS-CoV-2; 2: Wenn ja, wie lange ist eine orale Prophylaxe wirksam, bevor sich die Viruslast in der Mundhöhle erholt; 3: Welche Kombination der Viruzidie-Prophylaxe ist gegebenenfalls am effektivsten?