ALGORITMO DE BIOMARCADORES PARA EL DIAGNÓSTICO DEL ACV Y LA PREDICCIÓN DE LA RESISTENCIA AL TRATAMIENTO (BOOST)

La clasificación de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS, por sus siglas en inglés) es fundamental para reducir el tiempo hasta el tratamiento y mejorar el resultado funcional. El estándar terapéutico de atención para el AIS consecutivo a la oclusión de grandes vasos (LVO) es la asociación de la administración intravenosa (IV) de alteplasa y la trombectomía mecánica (MT). Sin embargo, existen lugares limitados donde se puede realizar la MT. Por lo tanto, existe la necesidad de herramientas innovadoras para identificar, en la ambulancia, a los pacientes con OVI que requieren MT. Enviar a los pacientes a la derecha, evitando paradas inútiles (es decir, en lugares donde no se dispone de MT), es definitivamente una estrategia que ahorra tiempo.

Actualmente no hay biomarcadores ni pruebas de laboratorio en el punto de atención (POC) para resolver este problema y los métodos de puntuación clínica como el NIHSS tienen una baja tasa de precisión para detectar LVO. La relevancia de los biomarcadores sanguíneos para el diagnóstico de LVO y las decisiones terapéuticas deben confirmarse para un triaje efectivo en el contexto de AIS con LVO, que representan el 30% de todos los AIS.

El objetivo principal de nuestro estudio es determinar el rendimiento diagnóstico de un panel de biomarcadores sanguíneos seleccionados para identificar pacientes con AIS consecutivos a LVO entre aquellos con sospecha de accidente cerebrovascular, dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas del accidente cerebrovascular antes de las imágenes cerebrales.

Esto podría facilitar el triaje de pacientes con OVI refractarios al tratamiento con trombólisis, que pueden beneficiarse más de la MT.