Algoritmo de biomarcadores para diagnóstico de AVC e previsão de resistência ao tratamento (BOOST)

A triagem de pacientes com AVC isquêmico agudo (AIS) é crítica, para diminuir o tempo de tratamento e melhorar o resultado funcional. O padrão terapêutico de cuidado para AIS consecutiva à oclusão de grandes vasos (LVO) é a associação de administração intravenosa (IV) de alteplase e trombectomia mecânica (MT). No entanto, existem lugares limitados onde o MT pode ser realizado. Portanto, há necessidade de ferramentas inovadoras para identificar, na ambulância, pacientes com SVE que necessitem de MT. Enviar os pacientes à direita, evitando paragens inúteis (ou seja, em locais onde não existe MT), é definitivamente uma estratégia que poupa tempo.

Atualmente, não há biomarcador nem teste de laboratório Point Of Care (POC) para resolver esse problema e métodos de pontuação clínica, como o NIHSS, têm uma baixa taxa de precisão para detectar LVO. A relevância dos biomarcadores sanguíneos para diagnóstico de LVO e decisões terapêuticas precisa ser confirmada para uma triagem eficaz no cenário de AIS com LVO, que representam 30% de todos os AIS.

O principal objetivo do nosso estudo é determinar o desempenho diagnóstico de um painel de biomarcadores sanguíneos selecionados para identificar pacientes com AIS consecutivos ao LVO entre aqueles com suspeita de AVC, dentro de 24 horas após o início dos sintomas de AVC antes da imagem cerebral.

Isso poderia facilitar a triagem de pacientes com SVE refratário ao tratamento de trombólise, que podem se beneficiar mais da MT.