- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04730609
Dexmedetomidina para el escalofrío intraoperatorio en el parto por cesárea electiva programada
Dexmedetomidina para el tratamiento de los escalofríos durante el parto por cesárea electiva programada: determinación de la dosis óptima
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los sujetos potenciales consistirán en parturientas que se presenten para cesáreas electivas programadas. Las pacientes serán reclutadas y autorizadas para el estudio antes de la operación y si presentan escalofríos de grado 3 o 4 en el momento del parto, se incluirán en el estudio. Las dosis de dexmedetomidina se seleccionarán de acuerdo con un método secuencial ascendente y descendente, utilizando un diseño de moneda sesgada para encontrar la dosis estimada en la que el 90% de los pacientes tendrían el efecto deseado: cese de los escalofríos dentro de los 5 minutos posteriores a la administración del medicamento. Un anestesiólogo que no participe en la atención o evaluación del paciente preparará la dexmedetomidina para uso intravenoso. La anestesia se iniciará con anestesia espinal con la dosis típica de nuestra institución de 1,6 ml de bupivacaína al 0,75 % con dextrosa, 15 mcg de fentanilo y 150 mcg de morfina.
Los escalofríos se calificarán utilizando una escala de cinco puntos, tal como lo describen Crossley y Mahajan. Los miembros del equipo de anestesia que atienden a las mujeres en el estudio recibirán información sobre las escalas de calificación.
- Grado 0: sin escalofríos;
- Grado 1: uno o más de los siguientes: piloerección, vasoconstricción periférica, cianosis periférica, pero sin actividad muscular visible; Grado 2: actividad muscular visible limitada a un grupo muscular;
- Grado 3: actividad muscular visible en más de un grupo muscular;
- Grado 4: actividad muscular bruta que involucra a todo el cuerpo
Tipo de estudio
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres que se presentan para cesárea planificada.
- Sociedad Estadounidense de Anestesiología Clasificación Física Estado 2 o 3; sin comorbilidades médicas importantes.
- Embarazo único en el tercer trimestre (28-42 semanas de gestación).
- Técnica de anestesia espinal Mujeres que se presentan para una cesárea planificada.
- Sociedad Estadounidense de Anestesiología Clasificación Física Estado 2 o 3; sin comorbilidades médicas importantes.
- Embarazo único en el tercer trimestre (28-42 semanas de gestación).
- Técnica de anestesia espinal.
Criterio de exclusión:
- Cualquier contraindicación a la técnica de anestesia espinal.
- Alergia o intolerancia a la dexmedetomidina o la clonidina.
- Temperatura oral < 36° Celsius antes del procedimiento.
- No se puede dar consentimiento personal.
- RPM o preocupación por una infección (p. ej., corioamnionitis).
- Conversión a anestesia general antes de la aleatorización.
- Medicamentos sedantes (p. ej., fentanilo, midazolam, ketamina, óxido nitroso) administrados antes de la aleatorización.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Dexmedetomidina
Administración IV de dexmedetomidina, utilizando un método Up-Down que utiliza un diseño de moneda sesgada para determinar la dosis del próximo paciente.
La dosis inicial será de 10 mcg.
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Las dosis de dexmedetomidina se seleccionarán de acuerdo con un método secuencial ascendente y descendente, utilizando un diseño de moneda sesgada para encontrar la dosis estimada a la que el 90 % de los pacientes tendrían el efecto deseado.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Los escalofríos se calificarán utilizando una escala de cinco puntos, tal como lo describen Crossley y Mahajan.
Periodo de tiempo: 5 minutos después de la administración del fármaco
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Cese de los escalofríos
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5 minutos después de la administración del fármaco
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Ritmo cardíaco materno
Periodo de tiempo: Durante el curso intraoperatorio
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Determinación del efecto de dosis variables de dexmedetomidina sobre la frecuencia cardíaca materna.
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Durante el curso intraoperatorio
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Dosis de dexmedetomidina
Periodo de tiempo: Durante el curso intraoperatorio
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Determinación del efecto de dosis variables de dexmedetomidina sobre la sedación materna.
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Durante el curso intraoperatorio
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Hans Sviggum, MD, Mayo Clinic
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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- 20-004712
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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