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Serocorrelación de Protección contra SGB

24 de octubre de 2023 actualizado por: St George's, University of London

PREPARE Work Package 3 -Desarrollo de un Serocorrelato de Protección contra GBS - Armonización de Protocolos.

Un estudio multicéntrico internacional de casos y controles para desarrollar un biobanco de sueros de 150 casos de enfermedad por GBS de serotipo III e información clínica asociada de siete países (Malawi, Uganda, Reino Unido, Países Bajos, Italia y Francia), con 3:1 (450 ) serotipo emparejado controles sanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estreptococo del grupo B (GBS) causa infecciones graves en bebés pequeños en todo el mundo. En 2015 se estimó que había al menos 319 000 bebés menores de tres meses con la enfermedad de GBS en todo el mundo, lo que resultó en 90 000 muertes y al menos 10 000 niños con discapacidades a largo plazo. Alrededor del 20% de todas las mujeres embarazadas tienen GBS en la vagina y el intestino, y los bebés están expuestos a la bacteria GBS en el momento del nacimiento. Actualmente, las opciones de prevención se limitan a ofrecer antibióticos durante el parto.

Una vacuna que podría administrarse a mujeres embarazadas tiene el mayor potencial para beneficiar a las madres y los bebés en todo el mundo. Actualmente hay vacunas que se están probando en ensayos clínicos, incluso en mujeres embarazadas. Dada la complejidad, el tamaño y los costos asociados con un ensayo de fase III, generalmente se acepta que la evidencia indirecta (correlatos) de protección (CoP), basada en datos inmunológicos de vacunas y estudios seroepidemiológicos, ensayos opsonofagocíticos y respaldados por modelos animales, podría ser fundamental para la concesión de licencias de vacunas, cuya eficacia se confirmó posteriormente en las evaluaciones posteriores a la concesión de la licencia.

Este estudio tiene como objetivo desarrollar un biobanco de sueros de 150 casos de enfermedad GBS de serotipo III e información clínica asociada de siete países (Malawi, Uganda, Reino Unido, los Países Bajos, Italia y Francia) con controles sanos 3:1 (450) de serotipo coincidente.

Los casos de GBS se identificarán a través de la vigilancia activa de la enfermedad de GBS en bebés, como parte de los estudios epidemiológicos en curso en Uganda, el Reino Unido, Italia, Francia, los Países Bajos y Malawi. Una vez identificados los casos, se solicitará el consentimiento para obtener una muestra de suero (1-2 ml de sangre extraída del lactante), el aislamiento de GBS y para recopilar breves detalles clínicos y demográficos. Cada sitio tendrá como objetivo recopilar alrededor de 50 casos de casos de enfermedad invasiva por GBS (con todas las muestras) en el transcurso de 2 años.

Cada sitio también reclutará a aproximadamente 1000 mujeres para que se les realice un frotis rectovaginal a las 35-37 semanas de gestación y muestras de sangre materna y del cordón umbilical en el momento del parto. Estas mujeres y sus bebés serán seguidos hasta los 90 días de vida y se considerarán controles apropiados si los bebés están expuestos al mismo serotipo/cepa de GBS en el parto que el caso, pero no desarrollan GBS en los primeros 90 días de vida. Seleccionaremos 3 controles para cada caso.

El biodepósito se establecerá en la Universidad St George's de Londres para todas las muestras de la Unión Europea y Malawi y la Unidad de Investigación MRC/UVRI & LSHTM Uganda para las muestras de Uganda.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

600

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Hannah Davies, Dr
  • Número de teléfono: +442087255214
  • Correo electrónico: hdavies@sgul.ac.uk

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Madeleine Cochet
  • Número de teléfono: +442087255214
  • Correo electrónico: mcochet@sgul.ac.uk

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia
        • Reclutamiento
        • Assistance Publique Hôpitaux de Paris (AP-HP)
        • Contacto:
        • Contacto:
      • Modena, Italia
      • Blantyre, Malaui
        • Reclutamiento
        • Queen Elizabeth Central Hospital College of Medicine, P.O. Box 30096 Chichiri,
        • Contacto:
      • Amsterdam, Países Bajos
        • Reclutamiento
        • Academisch Medisch Centrum,Universiteit van Amsterdam
        • Contacto:
      • London, Reino Unido
        • Reclutamiento
        • St George's, University of London
        • Contacto:
      • Kampala, Uganda
        • Reclutamiento
        • MUJHU - Makerere University Johns Hopkins University Research Collaboration/MUJHU Care Ltd
        • Investigador principal:
          • Musa Sekikubo, Dr
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 2 meses (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El estudio incluirá sujetos infantiles de la población general que nazcan en uno de los seis hospitales.

Descripción

Criterios de inclusión:

Casos:

Bebé de 0 a 90 días de vida con GBS identificado en un sitio normalmente estéril.

Control S:

Bebé sano nacido de una mujer colonizada por GBS que no desarrolla la enfermedad por GBS entre el nacimiento y los 90 días de vida.

Criterios de exclusión Un bebé no es elegible a menos que un padre/persona con responsabilidad parental dé su consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Casos
150 bebés con enfermedad invasiva por GBS de serotipo III (aislamiento de GBS de un sitio normalmente estéril, es decir, sangre o LCR) en los primeros 90 días de vida de seis países (Malawi, Uganda, Reino Unido, Países Bajos, Italia y Francia).
Control S
450 bebés expuestos al serotipo III de GBS al nacer, pero que no desarrollan la enfermedad de GBS invasiva en los primeros 90 días de vida de seis países (Malawi, Uganda, Reino Unido, Países Bajos, Italia y Francia).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Establecer un biobanco de al menos 150 casos de SGB serotipo III, tanto del aislado como del suero materno e infantil asociado.
Periodo de tiempo: En el transcurso de 2 años
Biobanco en St George's, Universidad de Londres
En el transcurso de 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para determinar la cantidad de anticuerpos asociados con la protección contra la enfermedad GBS
Periodo de tiempo: En el transcurso de 2 años
Se calcularán los títulos de anticuerpos medios y medianos geométricos para casos y controles y se realizarán las comparaciones según corresponda.
En el transcurso de 2 años
Determinar el anticuerpo funcional asociado con la protección contra la enfermedad GBS.
Periodo de tiempo: En el transcurso de 2 años
Las muestras se analizarán mediante el ensayo de destrucción de opsonofagocitosis para anticuerpos anticapsulares y antiproteínas.
En el transcurso de 2 años
Demostrar la relación entre la cantidad de anticuerpos y la función en la protección contra la enfermedad GBS
Periodo de tiempo: En el transcurso de 2 años
Para comparar directamente los títulos de concentración de anticuerpos totales (medidos por multiplex LUMINEX) con la opsonofagocitosis de anticuerpos funcionales en el momento del nacimiento y en el momento de la enfermedad.
En el transcurso de 2 años
Refinar las estimaciones de los serocorrelatos de protección contra la enfermedad GBS.
Periodo de tiempo: En el transcurso de 2 años
Proporcionar datos iniciales sobre la relación entre los anticuerpos y el riesgo de enfermedad invasiva por GBS mediante la estimación de la razón de probabilidad de enfermedad invasiva por GBS para concentraciones de anticuerpos por encima de varios umbrales para STIII
En el transcurso de 2 años
Brindar capacitación a los laboratorios africanos participantes para garantizar la calidad de la recolección de muestras y la conservación de datos.
Periodo de tiempo: En el transcurso de 2 años
Una asociación Sur-Sur entre la Colaboración de Investigación John Hopkins de la Universidad de Makerere (MUJHU) y el Programa de Investigación Clínica (MLW) Malawi-Liverpool-Wellcome Trust para optimizar la capacidad de realizar ensayos clínicos para la inmunización materna en el África subsahariana
En el transcurso de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kirsty Le Doare, Prof, St George's, University of London
  • Investigador principal: Stephen Cose, Dr, MRC/UVRI & LSHTM Uganda Research Unit

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

1 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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