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Evaluación cinemática de articulaciones periféricas humanas mediante TC dinámica (Karma-4D)

26 de enero de 2021 actualizado por: Johan de Mey, Universitair Ziekenhuis Brussel

Evaluación cinemática de la adquisición de movimiento en tiempo real de las articulaciones periféricas de las extremidades inferiores humanas mediante imágenes transversales dinámicas en 4D (KARMA-4D)

Objetivo del proyecto de investigación:

Todo el proyecto de investigación tiene como objetivo investigar las articulaciones periféricas humanas (rodilla, pie y tobillo, codo, muñeca y mano) mediante la adquisición dinámica de imágenes radiográficas 4D durante el movimiento en tiempo real.

Objetivo del estudio específico en pacientes con síndrome de dolor patelofemoral (SDPF):

Este estudio tiene como objetivo investigar la cinemática y los cambios de movimiento antes y después de la intervención de fisioterapia en pacientes con síndrome de dolor patelofemoral (SDPF) y compararlos con un grupo de control sano.

Objetivo del estudio específico en pacientes sometidos a reconstrucción del LCA:

Este estudio tiene como objetivo investigar la cinemática y los cambios de movimiento antes y después de la intervención quirúrgica en pacientes con lesión del LCA que requieren reconstrucción quirúrgica y compararlos con un grupo de control sano.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Estudio en pacientes con SDPF:

Ensayo clínico de control no aleatorizado. El paciente que cumple con los criterios de inclusión y exclusión es informado sobre la naturaleza del estudio en la consulta externa de ortopedia. Si es necesario, el coordinador del estudio proporciona información adicional al paciente. Se obtendrá el consentimiento informado antes de la inclusión en el estudio. Se le pedirá al paciente que se someta a una exploración dinámica de las rodillas antes y después del tratamiento de fisioterapia. El tratamiento de fisioterapia no está controlado de forma específica pero se proporcionan las mejores pautas basadas en la evidencia al fisioterapeuta del paciente para que la intervención sea lo más homogénea posible. Las pautas sugieren un programa de ejercicios progresivo y personalizado para mejorar la fuerza y ​​el control muscular, la movilidad articular y la comprensión del problema por parte del paciente y cómo manejarlo. También se pueden implementar intervenciones adicionales como la cinta o el tratamiento manual, pero no deben ser exclusivas. Durante la adquisición de imágenes, los pacientes se acostaron en la cama de la TC con el miembro inferior dentro del pórtico. Se les pide que realicen un movimiento repetitivo de la rodilla en diferentes planos de movimiento (es decir, flexión-extensión). Antes del inicio del protocolo de tomografía computarizada dinámica, un fisioterapeuta realiza un examen físico. Consiste en la evaluación de la fuerza muscular (dinamómetro) y del ROM articular. También se administrará a los pacientes la escala VAS y los cuestionarios Kujala y KOOS. Los voluntarios sanos recibirán una breve explicación del estudio en el momento en que se comuniquen para participar. Se obtendrá más información y consentimiento informado el día de la exploración. El mismo procedimiento para la tomografía computarizada y la evaluación física que se usó con el paciente se usará para los sujetos sanos.

Estudio en pacientes con lesión del LCA:

Ensayo clínico de control no aleatorizado. El paciente que cumple con los criterios de inclusión y exclusión es informado sobre la naturaleza del estudio en la consulta externa de ortopedia. Si es necesario, el coordinador del estudio proporciona información adicional al paciente. Se obtendrá el consentimiento informado antes de la inclusión en el estudio. Se le pedirá al paciente que se someta a una exploración dinámica de las rodillas antes y aproximadamente 6 semanas después de la reconstrucción quirúrgica del LCA. El tipo de intervención quirúrgica depende del criterio del cirujano siguiendo las pautas de práctica de Best-Evidence.

Durante la adquisición de imágenes, los pacientes se acostaron en la cama de la TC con el miembro inferior dentro del pórtico. Se les pide que realicen un movimiento repetitivo de la rodilla en diferentes planos de movimiento (es decir, flexión-extensión). Antes del inicio del protocolo de tomografía computarizada dinámica, un fisioterapeuta realiza un examen físico. Consiste en la evaluación de la fuerza muscular (dinamómetro) y del ROM articular. También se administrará a los pacientes la escala VAS y los cuestionarios Lysholm e IKDC. Los voluntarios sanos recibirán una breve explicación del estudio en el momento en que se comuniquen para participar. Se obtendrá más información y consentimiento informado el día de la exploración. El mismo procedimiento para la tomografía computarizada y la evaluación física que se usó con el paciente se usará para los sujetos sanos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Paciente del estudio con SDPF:

Criterios de inclusión:

dolor patelar/anterior de la rodilla, provocado por actividades funcionales como ponerse en cuclillas, subir/bajar escaleras, permanecer sentado durante mucho tiempo, arrodillarse, saltar y/o correr.

Criterio de exclusión:

  • Implantes metálicos en la proximidad de la rodilla.
  • Afecciones del Sistema Nervioso Central, incluyendo disfunción Cerebelosa, Apoplejía, ALS y MS, afectan la fuerza, control motor y/o coordinación de las articulaciones humanas y producen patrones de movimiento "anormales";
  • Las afecciones del Sistema Nervioso Periférico del miembro inferior, incluyendo Radiculopatía Lumbar, Atrapamiento de nervio periférico y Neuropatía, afectan la propiocepción y la fuerza muscular.
  • Mujeres embarazadas.
  • Condiciones Inflamatorias
  • hiperlaxitud
  • Luxación de rótula
  • inyección de rodilla menos de 3 meses

Paciente del estudio con lesión del LCA:

Criterios de inclusión:

LCA que requiere reconstrucción quirúrgica. Hallazgos por imágenes de lesión del LCA (IRM)

Criterio de exclusión:

  • Implantes metálicos en la proximidad de la rodilla.
  • Afecciones del Sistema Nervioso Central, incluyendo disfunción Cerebelosa, Apoplejía, ALS y MS, afectan la fuerza, control motor y/o coordinación de las articulaciones humanas y producen patrones de movimiento "anormales";
  • Las afecciones del Sistema Nervioso Periférico del miembro inferior, incluyendo Radiculopatía Lumbar, Atrapamiento de nervio periférico y Neuropatía, afectan la propiocepción y la fuerza muscular.
  • Mujeres embarazadas.
  • Condiciones Inflamatorias

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Paciente con PFPS o lesión de ACL
Intervención de fisioterapia Intervención quirúrgica

Fisioterapia: las pautas sugieren un programa de ejercicios progresivo y personalizado para mejorar la fuerza y ​​el control muscular, la movilidad articular y la comprensión del problema por parte del paciente y cómo manejarlo. También se pueden implementar intervenciones adicionales como la cinta o el tratamiento manual, pero no deben ser exclusivas.

Cirugía: reconstrucción quirúrgica del LCA

SIN INTERVENCIÓN: Grupo de control sano
El grupo de control sano no hará ninguna intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de la cantidad de rotación de la articulación de la rodilla (grados)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
Rotaciones calculadas como ángulos cardánicos, rotación alrededor del eje de rotación, inclinación lateral de la rótula
Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
Cambio de la cantidad de rotación de la articulación de la rodilla (grados)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
Rotaciones calculadas como ángulos cardánicos, rotación alrededor del eje de rotación, inclinación lateral de la rótula
Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
Cambio de la cantidad de Traslación de la articulación de la rodilla (mm)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
Traslación de huesos individuales, traslación del eje de rotación y la tuberosidad tibial a la distancia del surco troclear
Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
Cambio de la cantidad de Traslación de la articulación de la rodilla (mm)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
Traslación de huesos individuales, traslación del eje de rotación y la tuberosidad tibial a la distancia del surco troclear
Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de dolor evaluado por la escala de calificación numérica del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
El paciente elige entre 0-10 números enteros que mejor reflejen la intensidad del dolor
Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
Cambio de dolor evaluado por la escala de calificación numérica del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
El paciente elige entre 0-10 números enteros que mejor reflejen la intensidad del dolor
Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
Cambio de dolor evaluado por la escala de calificación numérica del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención quirúrgica o de fisioterapia
El paciente elige entre 0-10 números enteros que mejor reflejen la intensidad del dolor
Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención quirúrgica o de fisioterapia
Cambio en la puntuación de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
Es autoadministrado y evalúa cinco resultados: dolor, síntomas, actividades de la vida diaria, función deportiva y recreativa y calidad de vida relacionada con la rodilla.
Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
Cambio en la puntuación de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención de fisioterapia
Es autoadministrado y evalúa cinco resultados: dolor, síntomas, actividades de la vida diaria, función deportiva y recreativa y calidad de vida relacionada con la rodilla.
Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención de fisioterapia
Cambio de Kujala o Escala de dolor anterior de rodilla (AKPS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
13 preguntas en el cuestionario de Kujala suman 100 puntos.
Cambio desde el inicio a las 1-3 semanas después del final de la intervención de fisioterapia
Cambio de Kujala o Escala de dolor anterior de rodilla (AKPS)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención de fisioterapia
13 preguntas en el cuestionario de Kujala suman 100 puntos.
Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención de fisioterapia
Cambio de puntuación de Lysholm
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
La puntuación de Lysholm es un sistema de puntuación de 100 puntos para examinar los síntomas específicos de la rodilla de un paciente, incluidos el bloqueo mecánico, la inestabilidad, el dolor, la hinchazón, subir escaleras y ponerse en cuclillas.
Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
Cambio de puntuación de Lysholm
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención quirúrgica
La puntuación de Lysholm es un sistema de puntuación de 100 puntos para examinar los síntomas específicos de la rodilla de un paciente, incluidos el bloqueo mecánico, la inestabilidad, el dolor, la hinchazón, subir escaleras y ponerse en cuclillas.
Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención quirúrgica
Cambio del Formulario Subjetivo de Rodilla del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
El IKDC es una herramienta completada por el paciente, que contiene secciones sobre síntomas de la rodilla (7 elementos), función (2 elementos) y actividades deportivas (2 elementos)
Cambio desde el inicio a las 6 semanas después de la intervención quirúrgica
Cambio del Formulario Subjetivo de Rodilla del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención quirúrgica
El IKDC es una herramienta completada por el paciente, que contiene secciones sobre síntomas de la rodilla (7 elementos), función (2 elementos) y actividades deportivas (2 elementos)
Cambio desde el inicio a los 6 y 12 meses después de la intervención quirúrgica

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Johan de Mey, Prof, universitair ZB

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2020

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

1 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

1 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • B.U.N 143201733617

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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