Évaluation cinématique des articulations périphériques humaines par CT dynamique (Karma-4D)

Étude sur les patients PFPS :

Essai clinique de contrôle non randomisé. Le patient qui satisfait aux critères d'inclusion et d'exclusion est informé de l'étude de nature à la polyclinique orthopédique. Si nécessaire, le coordinateur de l'étude fournit des informations supplémentaires au patient. Le consentement éclairé sera obtenu avant l'inclusion dans l'étude. Le patient sera invité à subir un balayage dynamique des genoux avant et après le traitement de physiothérapie. Le traitement de kinésithérapie n'est pas spécifiquement contrôlé mais les meilleures recommandations fondées sur des preuves sont fournies au kinésithérapeute du patient afin d'avoir une intervention la plus homogène possible. Les lignes directrices suggèrent un programme d'exercices sur mesure et progressif pour améliorer la force et le contrôle musculaires, la mobilité articulaire et la compréhension par le patient du problème et de la façon de le gérer. Des interventions supplémentaires comme des bandes ou un traitement manuel peuvent également être mises en œuvre mais ne doivent pas être exclusives. Lors de l'acquisition de l'imagerie, les patients étaient allongés sur le lit du CT avec le membre inférieur à l'intérieur du portique. On leur demande d'effectuer un mouvement répétitif du genou dans différents plans de mouvement (c. flexion-extension). Avant le début du protocole de tomodensitométrie dynamique, un examen physique est effectué par un physiothérapeute. Il consiste en une évaluation de la force musculaire (dynamomètre) et de l'amplitude articulaire. L'échelle VAS et les questionnaires Kujala et KOOS seront également administrés aux patients. Les volontaires en bonne santé recevront une brève explication de l'étude au moment où ils prendront contact pour participer. De plus amples informations et un consentement éclairé seront obtenus le jour de l'examen. Une procédure identique pour la tomodensitométrie et l'évaluation physique utilisée avec le patient sera utilisée pour les sujets sains.

Étude sur des patients présentant une lésion du LCA :

Essai clinique de contrôle non randomisé. Le patient qui satisfait aux critères d'inclusion et d'exclusion est informé de l'étude de nature à la polyclinique orthopédique. Si nécessaire, le coordinateur de l'étude fournit des informations supplémentaires au patient. Le consentement éclairé sera obtenu avant l'inclusion dans l'étude. Le patient sera invité à subir une analyse dynamique des genoux avant et environ 6 semaines après la reconstruction chirurgicale du LCA. Le type d'intervention chirurgicale est à la discrétion du chirurgien conformément aux directives de pratique des meilleures preuves.

Lors de l'acquisition de l'imagerie, les patients étaient allongés sur le lit du CT avec le membre inférieur à l'intérieur du portique. On leur demande d'effectuer un mouvement répétitif du genou dans différents plans de mouvement (c. flexion-extension). Avant le début du protocole de tomodensitométrie dynamique, un examen physique est effectué par un physiothérapeute. Il consiste en une évaluation de la force musculaire (dynamomètre) et de l'amplitude articulaire. L'échelle VAS et les questionnaires Lysholm et IKDC seront également administrés aux patients. Les volontaires en bonne santé recevront une brève explication de l'étude au moment où ils prendront contact pour participer. De plus amples informations et un consentement éclairé seront obtenus le jour de l'examen. Une procédure identique pour la tomodensitométrie et l'évaluation physique utilisée avec le patient sera utilisée pour les sujets sains.