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Acupuntura vs TENS para el reflejo nauseoso

16 de febrero de 2021 actualizado por: Andrew Shubov, MD, University of California, Los Angeles
Este estudio examina si la acupuntura o la TENS de los puntos de acupuntura P-6 y St-36 tienen un efecto medible sobre la tolerancia a la mordaza.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El reflejo nauseoso es un mecanismo de protección normal, y parte de la población tiene un reflejo exagerado que puede presentar problemas importantes en odontología y endoscopia. Los primeros estudios con acupuntura han sido prometedores, pero estos estudios son limitados ya que no han sido una forma de medir objetivamente la respuesta al reflejo nauseoso. Trabajo reciente de los Dres. Karibe y Goddard han determinado una forma novedosa de medir el reflejo nauseoso en sujetos sanos, que permite estudiar los efectos de una intervención sobre el reflejo nauseoso.

Se ha demostrado que la acupuntura es eficaz para tratar el reflejo nauseoso, pero este efecto no se ha demostrado objetivamente con este método novedoso. Como tal, este estudio investiga el efecto de la acupuntura contra el placebo en el reflejo nauseoso. En términos prácticos, es poco probable que estos hallazgos sean de gran valor ya que la disponibilidad de acupunturistas en los consultorios dentales es limitada. Por esta razón, los investigadores agregaron un tercer brazo para evaluar el uso de un dispositivo estimulador nervioso eléctrico transcutáneo (TENS) en los mismos puntos de acupuntura como una intervención de tratamiento para ver si esto no es inferior a la acupuntura. TENS es un tratamiento regulado por la FDA para el tratamiento del dolor y ha sido aprobado por 510K para otros usos, incluidas las náuseas. El brazo de placebo usa un dispositivo TENS que tiene el cable cortado, de modo que la luz seguirá parpadeando pero no se aplicará corriente.

60 sujetos en total serán reclutados y aleatorizados en uno de estos tres grupos: acupuntura, TENS y Sham-TENS.

Las lecturas pasivas de EKG se recopilarán utilizando FirstBeat Bodyguard 2, que es un dispositivo de EKG de 2 derivaciones que el sujeto usará durante el estudio. Esto es para evaluar posteriormente el tono vagal analizando el análisis espectral de la variabilidad de la frecuencia cardíaca.

Una vez que este dispositivo se coloca en la parte frontal del tórax del paciente, se medirá el reflejo nauseoso. A continuación, el sujeto se someterá al tratamiento adecuado (acupuntura, TENS o Sham-TENS durante un total de 20 minutos, con una posterior medición del reflejo nauseoso. Luego, el sujeto descansará durante al menos 5 minutos al final del estudio para recopilar los datos finales del EKG y luego se le entregará una tarjeta de regalo por su tiempo.

La hipótesis de los investigadores es que los tratamientos aumentarán la tolerancia a la mordaza de la siguiente manera gradual: Sham-TENS < TENS < Acupuntura

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Habla ingles

Criterio de exclusión:

  • discrasias sangrantes
  • fobia severa a las agujas
  • marcapasos u otro dispositivo eléctrico implantado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Acupuntura
Se insertan agujas estériles en los puntos de acupuntura P-6 y St-36 bilateralmente y se retienen durante un total de 20 minutos. A la mitad del tratamiento, se manipulan las agujas para recrear la sensación de acupuntura. Las agujas se retiran después de 20 minutos de tratamiento antes de la segunda medición de mordaza.
Acupuntura de los puntos de acupuntura P-6 y St-36
Experimental: DIEZ
Las almohadillas de gel se fijan a los puntos de acupuntura P-6 y St-36, bilateralmente. La amplitud del dispositivo TENS se incrementará gradualmente hasta un ajuste máximo de 8/10, y se le pedirá al sujeto que notifique al examinador tan pronto como note cualquier sensación. Una vez que se nota una suave sensación de zumbido, la amplitud se reducirá ligeramente para mayor comodidad y luego el dispositivo permanecerá durante 20 minutos. A continuación, se retiran las almohadillas antes de la segunda medición del reflejo nauseoso.
TENS de puntos de acupuntura P-6 y St-36
Comparador de placebos: Sham-TENS
Para el grupo Sham-TENS, el protocolo es idéntico al del grupo TENS, sin embargo, los cables eléctricos se han cortado y vuelto a conectar en la unidad de control. Como tal, la unidad destellará una luz pero no se entregará corriente. Se le dice al sujeto que no se requiere ninguna sensación. La amplitud se aumentará a un ajuste máximo de 8/10 y se dejará allí durante 20 minutos, luego se apagará el dispositivo y se quitarán los electrodos.
Sham-TENS de puntos de acupuntura P-6 y St-36

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Longitud de inserción
Periodo de tiempo: inmediatamente después del procedimiento
Un eyector de saliva estándar con un tapón hecho de masillas de impresión de silicona de adición de cuerpo pesado se inserta en la boca de los participantes en el incisivo central superior y se guía gradualmente por la garganta del participante a lo largo del paladar. Se pide a los participantes que informen al examinador cuando se haya alcanzado su tolerancia máxima presionando un botón que emite un pitido. Luego, el examinador dejó de insertar el eyector de saliva, lo retiró y midió la distancia de inserción del eyector de saliva desde el incisivo central superior utilizando calibradores digitales. Esta distancia se registra como un índice del reflejo nauseoso.
inmediatamente después del procedimiento
Severidad del reflejo nauseoso
Periodo de tiempo: inmediatamente después del procedimiento
También se les pide a los sujetos que informen la gravedad de sus arcadas en una escala del 1 al 10, donde 1 representa el mínimo y 10 representa el máximo.
inmediatamente después del procedimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de junio de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de enero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de enero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

17 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • IRB#18-000473

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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