Los efectos de la telerehabilitación y los ejercicios de estabilización supervisados ​​en personas con dolor lumbar crónico inespecífico

Hoy en día, el dolor lumbar es uno de los problemas de salud más comunes en el mundo y crea una carga individual, social y financiera considerable para la sociedad. El dolor lumbar se clasifica en específico e inespecífico. Mientras que el 10 por ciento de las pinturas sufren dolor lumbar específico, el dolor lumbar no específico se produce en aproximadamente el 90 por ciento de la población. Si la lumbalgia persiste durante seis semanas, se clasifica como lumbalgia aguda, lumbalgia subaguda entre seis semanas y tres meses, y lumbalgia crónica si dura más de tres meses.

El dolor lumbar crónico (CLBP) es un problema complejo que continúa durante mucho tiempo sin una causa y es el más común en el sistema musculoesquelético, lo que lleva a la discapacidad. Las personas con CLBP tienen una calidad de vida más baja que la población general. Hace que las personas disminuyan sus actividades debido al dolor y prepara el terreno para la continuación del dolor. Falta de movimiento causada por el dolor en las personas; Afecta negativamente la calidad de vida al desencadenar la continuación de los síntomas, provocando disminución de los niveles funcionales, limitación en las actividades de la vida diaria, problemas en la vida familiar y laboral. Hay muchos factores físicos, psicológicos y sociales que hacen que el dolor lumbar se vuelva crónico. La edad, la raza, la ocupación, la obesidad, el tabaquismo, el consumo de alcohol y el estrés son los factores más importantes que desencadenan la cronicidad del dolor lumbar. Se conoce la efectividad de un programa de tratamiento multidisciplinario y determinación de factores de riesgo en el manejo del CLBP. Los enfoques de tratamiento incluyen tratamiento médico, tratamiento quirúrgico y aplicaciones de fisioterapia. En los programas de fisioterapia, se utilizan la educación del paciente, las escuelas de espalda, las aplicaciones de electroterapia, la tracción, el masaje, las aplicaciones de calor superficial, los corsés y los enfoques de ejercicios. Los ejercicios de estiramiento, los ejercicios de flexión-extensión del tronco, los ejercicios de resistencia y los ejercicios de estabilización son los principales enfoques de ejercicio utilizados para hacer frente al dolor lumbar. Además de los ejercicios realizados bajo la supervisión de un fisioterapeuta, también se proporcionan programas de ejercicios en el hogar para el dolor lumbar. Los ejercicios de estabilización tienen varios beneficios sobre el sistema musculoesquelético. Ejercicios de estabilización que tienen como objetivo proteger y dar soporte a la columna regenerando el control muscular, aplicados en pérdidas de activación muscular provocadas por lesiones o cambios degenerativos, aumentan la fuerza y ​​la flexibilidad. Se ha informado que el ejercicio de estabilización es efectivo para reducir el dolor y mejorar la discapacidad funcional en pacientes con CLBP inespecífico, mejorando psicológicamente a los individuos y también aumentando la calidad de vida de los pacientes. Se ha encontrado que los ejercicios de estabilización son efectivos para aumentar el área transversal del músculo multífido lumbar, que es uno de los músculos necesarios para mantener la estabilidad adecuada de la columna.

Hoy en día, en línea con los avances tecnológicos, el uso de aplicaciones comunes de procesamiento de información, redes de sensores, gráficos de computadora tridimensionales (3D), Internet y teléfonos móviles en los servicios de salud está muy extendido. La telerehabilitación se refiere a la prestación de servicios de rehabilitación a través de las tecnologías de la información y la comunicación. Clínicamente este término; cubre una variedad de servicios de rehabilitación y habilitación que incluyen evaluación, monitoreo, prevención, respuesta, control, capacitación, consulta y asesoramiento. Junto con la telerehabilitación, las prácticas de rehabilitación se pueden aplicar tanto en centros de salud como en hogares, escuelas o lugares de trabajo comunitarios. En su mayoría, existen estudios en la literatura sobre su uso en trastornos musculoesqueléticos, enfermedades coronarias, algunos tipos de cáncer, diabetes tipo 2, hipertensión y personas con discapacidad física. Debido a la distancia social y el aislamiento, que son los efectos del covid-19, que se extendió en poco tiempo en nuestro país y en todo el mundo, hay interrupciones en la continuación del tratamiento de las personas. La telerehabilitación permite encuentros uno a uno fisioterapeuta-paciente sin necesidad de contacto y aporta flexibilidad a los pacientes en cuanto a tiempo. El ejercicio es uno de los tratamientos que los fisioterapeutas pueden dar mediante la telerehabilitación. Con las aplicaciones realizadas con la telerehabilitación, se proporciona a las personas un papel activo en su propia rehabilitación y las personas pueden tener la capacidad de autogestionarse.