Efekty telerehabilitacji i nadzorowanych ćwiczeń stabilizacyjnych u osób z nieswoistym przewlekłym bólem krzyża

Obecnie dolegliwości bólowe krzyża są jednym z najczęstszych problemów zdrowotnych na świecie, stanowiącym znaczne obciążenie indywidualne, społeczne i finansowe społeczeństwa. Ból krzyża dzieli się na swoisty i niespecyficzny. Podczas gdy 10 procent farb cierpi na specyficzny ból krzyża, niespecyficzny ból krzyża występuje u około 90 procent populacji. Jeśli ból krzyża utrzymuje się przez sześć tygodni, klasyfikuje się go jako ostry ból pleców, podostry ból pleców od sześciu tygodni do trzech miesięcy i przewlekły ból krzyża, jeśli trwa dłużej niż trzy miesiące.

Przewlekły ból krzyża (CLBP) to złożony problem, który utrzymuje się przez długi czas bez przyczyny i najczęściej dotyczy układu mięśniowo-szkieletowego, prowadząc do niepełnosprawności. Osoby z CLBP mają niższą jakość życia niż populacja ogólna. Powoduje, że jednostki zmniejszają swoją aktywność z powodu bólu i przygotowuje grunt pod kontynuację bólu. Brak ruchu spowodowany bólem u osób; Negatywnie wpływa na jakość życia, wywołując kontynuację objawów, powodując obniżenie poziomu sprawności, ograniczenie codziennych czynności, problemy w życiu rodzinnym i zawodowym. Istnieje wiele czynników fizycznych, psychologicznych i społecznych, które powodują, że ból krzyża staje się przewlekły. Wiek, rasa, zawód, otyłość, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu i stres to najważniejsze czynniki wywołujące przewlekłość bólu krzyża. Znana jest skuteczność wielodyscyplinarnego programu leczenia i określania czynników ryzyka w leczeniu CLBP. Metody leczenia obejmują leczenie medyczne, leczenie chirurgiczne i zastosowania fizjoterapeutyczne. W programach fizjoterapeutycznych stosuje się edukację pacjentów, szkoły pleców, aplikacje elektroterapii, trakcję, masaże, powierzchowne aplikacje ciepła, gorsety i podejścia do ćwiczeń. Ćwiczenia rozciągające, ćwiczenia zginająco-prostujące tułowia, ćwiczenia oporowe, ćwiczenia stabilizujące to główne podejścia do ćwiczeń stosowanych w leczeniu bólu krzyża. Oprócz ćwiczeń wykonywanych pod okiem fizjoterapeuty, w przypadku bólu krzyża przewidziane są również programy ćwiczeń domowych. Ćwiczenia stabilizacyjne mają różne korzyści dla układu mięśniowo-szkieletowego. Ćwiczenia stabilizacyjne mające na celu ochronę i wsparcie kręgosłupa poprzez regenerację kontroli mięśniowej, stosowane przy ubytkach aktywacji mięśniowej spowodowanych urazem lub zmianami zwyrodnieniowymi, zwiększają siłę i elastyczność. Donoszono, że ćwiczenia stabilizujące skutecznie zmniejszają ból i poprawiają niepełnosprawność funkcjonalną u pacjentów z nieswoistym CLBP, poprawiają psychikę jednostek, a także poprawiają jakość życia pacjentów. Ćwiczenia stabilizacyjne okazały się skuteczne w zwiększaniu pola przekroju poprzecznego mięśnia wielodzielnego lędźwiowego, który jest jednym z mięśni potrzebnych do utrzymania prawidłowej stabilności kręgosłupa.

Obecnie, zgodnie z rozwojem technologicznym, powszechne jest stosowanie w służbie zdrowia powszechnych procesów przetwarzania informacji, sieci czujników, trójwymiarowej (3D) grafiki komputerowej, internetu i telefonów komórkowych. Telerehabilitacja odnosi się do świadczenia usług rehabilitacyjnych za pomocą technologii informacyjno-komunikacyjnych. Klinicznie ten termin; obejmuje szereg usług rehabilitacyjnych i habilitacyjnych obejmujących ocenę, monitoring, profilaktykę, reagowanie, kontrolę, szkolenia, konsultacje i poradnictwo. Wraz z telerehabilitacją, praktyki rehabilitacyjne mogą być stosowane w ośrodkach zdrowia, a także w domach, szkołach lub miejscach pracy społeczności. W literaturze najczęściej pojawiają się badania dotyczące jej stosowania w schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego, chorobie niedokrwiennej serca, niektórych typach nowotworów, cukrzycy typu 2, nadciśnieniu tętniczym oraz u osób niepełnosprawnych ruchowo. Ze względu na dystans społeczny i izolację, będące skutkiem epidemii COVID-19, która w krótkim czasie rozprzestrzeniła się w naszym kraju i na całym świecie, występują zakłócenia w kontynuacji leczenia przez poszczególne osoby. Telerehabilitacja umożliwia indywidualne spotkania fizjoterapeuty z pacjentem bez konieczności kontaktu i zapewnia pacjentom elastyczność czasową. Ćwiczenia to jeden z zabiegów, które fizjoterapeuci mogą wykonywać za pomocą telerehabilitacji. Dzięki aplikacjom wykonanym za pomocą telerehabilitacji, osoby fizyczne mogą odgrywać aktywną rolę we własnej rehabilitacji, a jednostki mogą mieć możliwość samodzielnego zarządzania.