Os Efeitos da Telerreabilitação e dos Exercícios de Estabilização Supervisionada em Indivíduos com Dor Lombar Crônica Inespecífica

Atualmente, a lombalgia é um dos problemas de saúde mais comuns no mundo, gerando um considerável ônus individual, social e financeiro para a sociedade. A dor lombar é classificada em específica e inespecífica. Enquanto 10 por cento das pinturas sofrem de dor lombar específica, a dor lombar não específica ocorre em aproximadamente 90 por cento da população. Se a dor lombar persistir por seis semanas, é classificada como dor lombar aguda, dor lombar subaguda entre seis semanas e três meses e dor lombar crônica se durar mais de três meses.

A dor lombar crônica (DLC) é um problema complexo que persiste por muito tempo sem uma causa e é o mais comum no sistema musculoesquelético, levando à incapacidade. Indivíduos com DLC têm uma qualidade de vida inferior à da população em geral. Faz com que os indivíduos diminuam suas atividades devido à dor e prepara o terreno para a continuação da dor. Falta de movimento causada pela dor em indivíduos; Afeta negativamente a qualidade de vida por desencadear a continuação dos sintomas, causando diminuição dos níveis funcionais, limitação nas atividades de vida diária, problemas na vida familiar e profissional. Existem muitos fatores físicos, psicológicos e sociais que fazem com que a dor lombar se torne crônica. Idade, raça, ocupação, obesidade, tabagismo, etilismo e estresse são os fatores mais importantes que desencadeiam a cronicidade da lombalgia. A eficácia de um programa de tratamento multidisciplinar e determinação de fatores de risco no manejo da DLC é conhecida. Abordagens de tratamento incluem tratamento médico, tratamento cirúrgico e aplicações de fisioterapia. Em programas de fisioterapia, educação do paciente, escolas de costas, aplicações de eletroterapia, tração, massagem, aplicações de calor superficial, espartilhos e abordagens de exercícios são usados. Exercícios de alongamento, exercícios de flexão-extensão do tronco, exercícios de resistência, exercícios de estabilização são as principais abordagens de exercícios usadas para lidar com a dor lombar. Além dos exercícios realizados sob a supervisão de um fisioterapeuta, também são oferecidos programas de exercícios domiciliares para lombalgia. Os exercícios de estabilização têm vários benefícios no sistema músculo-esquelético. Exercícios de estabilização que visam proteger e apoiar a coluna através da regeneração do controlo muscular, aplicados nas perdas de ativação muscular causadas por lesões ou alterações degenerativas, aumentam a força e a flexibilidade. O exercício de estabilização tem sido relatado como eficaz na redução da dor e melhora da incapacidade funcional em pacientes com DLC inespecífica, melhorando psicologicamente os indivíduos e também aumentando a qualidade de vida dos pacientes. Verificou-se que os exercícios de estabilização são eficazes no aumento da área transversal do músculo multífido lombar, que é um dos músculos necessários para manter a estabilidade adequada da coluna.

Hoje, em consonância com os desenvolvimentos tecnológicos, é comum o uso de processamento de informações comuns, redes de sensores, computação gráfica tridimensional (3D), internet e aplicativos de telefonia móvel nos serviços de saúde. Telerreabilitação refere-se à prestação de serviços de reabilitação por meio de tecnologias de informação e comunicação. Clinicamente este termo; abrange uma gama de serviços de reabilitação e habilitação, incluindo avaliação, monitoramento, prevenção, resposta, controle, treinamento, consulta e aconselhamento. Juntamente com a telereabilitação, as práticas de reabilitação podem ser aplicadas em centros de saúde, bem como em residências, escolas ou locais de trabalho comunitários. Em sua maioria, há estudos na literatura a respeito de seu uso em distúrbios musculoesqueléticos, doenças coronarianas, alguns tipos de câncer, diabetes tipo 2, hipertensão e portadores de deficiência física. Devido ao distanciamento social e isolamento, que são os efeitos da covid-19, que se alastrou em pouco tempo no nosso país e em todo o mundo, existem perturbações na continuidade do tratamento dos indivíduos. A telereabilitação permite encontros individuais fisioterapeuta-paciente sem a necessidade de contato e proporciona flexibilidade aos pacientes em termos de tempo. O exercício é um dos tratamentos que os fisioterapeutas podem dar usando a telerreabilitação. Com as aplicações feitas com a telerreabilitação, os indivíduos passam a ter um papel ativo em sua própria reabilitação e os indivíduos podem ter a capacidade de se autogerenciar.