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Regulación de la presión arterial durante la recuperación de una hemorragia intracerebral (REDUCE) (REDUCE)

2 de septiembre de 2026 actualizado por: Yale University
El propósito de este estudio de investigación es determinar si los regímenes de tratamiento de la presión arterial con espironolactona son mejores que los regímenes de tratamiento de la presión arterial sin espironolactona para reducir la presión arterial en los sobrevivientes de hemorragia cerebral.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo pragmático, aleatorizado, abierto, con criterio de valoración ciego, que compara regímenes antihipertensivos que contienen espironolactona versus regímenes antihipertensivos estándar según las pautas de la AHA/ACC de 2017 en sobrevivientes de hemorragia intracerebral (HIC).

Este estudio aleatorizará un total de 200 pacientes, 100 de cada uno de los pacientes blancos y no blancos, entre 3 semanas y 6 meses después de la HIC a un régimen antihipertensivo con espironolactona una vez al día o control estándar de la PA según las pautas de la AHA/ACC de 2017 para 1 año.

Los participantes se someterán a pruebas de referencia para los niveles neurohormonales y se les hará un seguimiento durante 12 meses con una evaluación regular de las lecturas de la PA en el hogar. El resultado primario de PA sistólica domiciliaria se medirá a los 3 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

160

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06512
        • Yale New Haven Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest Baptist Health
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
        • Temple University Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 18 años
  2. HIC sintomática confirmada por TC de cráneo o RM cerebral durante la hospitalización
  3. Consentimiento informado por escrito del paciente o sustituto
  4. Capacidad para cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponible durante la duración del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. HIC secundaria a traumatismo, malformación vascular o tumor
  2. Esperanza de vida < 1 año
  3. TFGe <45
  4. Potasio sérico superior o igual al límite superior normal del laboratorio en los dos niveles de potasio consecutivos más recientes antes de la inscripción
  5. Hipersensibilidad conocida a la espironolactona
  6. Parte superior del brazo de más de 17 pulgadas de circunferencia
  7. Embarazo, embarazo planificado o lactancia
  8. Contraindicación para interrumpir el tratamiento con antagonistas de mineralocorticoides durante 3 a 12 meses según el criterio del investigador (p. ej., proteinuria refractaria)
  9. PA sistólica >200 mmHg o PA diastólica >110 mmHg en el momento de la aleatorización
  10. PA sistólica <120 mmHg en el momento de la aleatorización
  11. Cualquier condición que, a juicio del investigador, aumente el riesgo para el paciente
  12. Historia de la enfermedad de Addison

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Espironolactona
Los participantes asignados al azar al brazo de espironolactona recibirán espironolactona además de su tratamiento normal de rutina para la presión arterial.
Los participantes asignados al azar al brazo de espironolactona recibirán espironolactona además de su tratamiento normal de rutina para la presión arterial.
Sin intervención: Cuidado estándar
Los participantes asignados al azar al brazo de atención estándar recibirán su tratamiento de rutina normal para la presión arterial.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio promedio en la presión arterial sistólica domiciliaria a los 3 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses
La presión arterial sistólica promedio en el hogar se medirá con un manguito de presión arterial en el hogar
Línea de base, 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes que alcanzan PA < 130/80 mm Hg
Periodo de tiempo: 3 meses
Se medirá la proporción de pacientes que alcancen una PA < 130/80 mm Hg a los 3 meses
3 meses
Número de medicamentos antihipertensivos a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
Se recogerá el número de medicamentos antihipertensivos a los 3 meses
3 meses
Número de medicamentos antihipertensivos a 1 año
Periodo de tiempo: 1 año
Se recogerá el número de medicamentos antihipertensivos a 1 año
1 año
Accidente cerebrovascular, infarto de miocardio o muerte
Periodo de tiempo: 1 año
Incidencia de accidente cerebrovascular de cualquier tipo (isquémico o hemorrágico), infarto de miocardio o muerte por cualquier causa
1 año
Cambio en la puntuación de la escala de Rankin modificada
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 año
Medida de discapacidad neurológica (0 = sin discapacidad a 6 = muerto)
Línea de base, 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kevin Sheth, MD, Yale University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de marzo de 2021

Finalización primaria (Actual)

2 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

18 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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