- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04760717
Regulación de la presión arterial durante la recuperación de una hemorragia intracerebral (REDUCE) (REDUCE)
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo pragmático, aleatorizado, abierto, con criterio de valoración ciego, que compara regímenes antihipertensivos que contienen espironolactona versus regímenes antihipertensivos estándar según las pautas de la AHA/ACC de 2017 en sobrevivientes de hemorragia intracerebral (HIC).
Este estudio aleatorizará un total de 200 pacientes, 100 de cada uno de los pacientes blancos y no blancos, entre 3 semanas y 6 meses después de la HIC a un régimen antihipertensivo con espironolactona una vez al día o control estándar de la PA según las pautas de la AHA/ACC de 2017 para 1 año.
Los participantes se someterán a pruebas de referencia para los niveles neurohormonales y se les hará un seguimiento durante 12 meses con una evaluación regular de las lecturas de la PA en el hogar. El resultado primario de PA sistólica domiciliaria se medirá a los 3 meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06512
- Yale New Haven Hospital
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest Baptist Health
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
- Temple University Hospital
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años
- HIC sintomática confirmada por TC de cráneo o RM cerebral durante la hospitalización
- Consentimiento informado por escrito del paciente o sustituto
- Capacidad para cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponible durante la duración del estudio.
Criterio de exclusión:
- HIC secundaria a traumatismo, malformación vascular o tumor
- Esperanza de vida < 1 año
- TFGe <45
- Potasio sérico superior o igual al límite superior normal del laboratorio en los dos niveles de potasio consecutivos más recientes antes de la inscripción
- Hipersensibilidad conocida a la espironolactona
- Parte superior del brazo de más de 17 pulgadas de circunferencia
- Embarazo, embarazo planificado o lactancia
- Contraindicación para interrumpir el tratamiento con antagonistas de mineralocorticoides durante 3 a 12 meses según el criterio del investigador (p. ej., proteinuria refractaria)
- PA sistólica >200 mmHg o PA diastólica >110 mmHg en el momento de la aleatorización
- PA sistólica <120 mmHg en el momento de la aleatorización
- Cualquier condición que, a juicio del investigador, aumente el riesgo para el paciente
- Historia de la enfermedad de Addison
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Espironolactona
Los participantes asignados al azar al brazo de espironolactona recibirán espironolactona además de su tratamiento normal de rutina para la presión arterial.
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Los participantes asignados al azar al brazo de espironolactona recibirán espironolactona además de su tratamiento normal de rutina para la presión arterial.
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Sin intervención: Cuidado estándar
Los participantes asignados al azar al brazo de atención estándar recibirán su tratamiento de rutina normal para la presión arterial.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio promedio en la presión arterial sistólica domiciliaria a los 3 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses
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La presión arterial sistólica promedio en el hogar se medirá con un manguito de presión arterial en el hogar
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Línea de base, 3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de pacientes que alcanzan PA < 130/80 mm Hg
Periodo de tiempo: 3 meses
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Se medirá la proporción de pacientes que alcancen una PA < 130/80 mm Hg a los 3 meses
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3 meses
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Número de medicamentos antihipertensivos a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
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Se recogerá el número de medicamentos antihipertensivos a los 3 meses
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3 meses
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Número de medicamentos antihipertensivos a 1 año
Periodo de tiempo: 1 año
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Se recogerá el número de medicamentos antihipertensivos a 1 año
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1 año
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Accidente cerebrovascular, infarto de miocardio o muerte
Periodo de tiempo: 1 año
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Incidencia de accidente cerebrovascular de cualquier tipo (isquémico o hemorrágico), infarto de miocardio o muerte por cualquier causa
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1 año
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Cambio en la puntuación de la escala de Rankin modificada
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 año
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Medida de discapacidad neurológica (0 = sin discapacidad a 6 = muerto)
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Línea de base, 1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Kevin Sheth, MD, Yale University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Procesos Patológicos
- Hemorragia
- Hemorragias intracraneales
- Carrera
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Accidente cerebrovascular isquémico
- Hemorragia cerebral
- Químicos orgánicos
- Compuestos policíclicos
- Embarazos
- Esteroides
- Compuestos de anillo fusionado
- Lactonas
- Embarazo
- Espironolactona
Otros números de identificación del estudio
- 2000029811
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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