Efecto de la Telemonitorización en la Funcionalidad, Calidad de Vida y Riesgo de Linfedema en Sobrevivientes de Cáncer de Mama

Este es un ensayo de control paralelo, aleatorizado, doble ciego (evaluador y paciente) en tres grupos (grupo de telemonitorización sincrónica, grupo de telemonitorización asincrónica y grupo de control). La asignación de los participantes la hará un miembro externo, a través de un sorteo enmascarado, el nombre de cada participante estará en sobres opacos numerados, los cuales solo serán abiertos después de la evaluación inicial, para cegar al terapeuta evaluador, un segundo terapeuta ser responsable de la aplicación de las intervenciones. El protocolo para los grupos de intervención tendrá una duración de 6 semanas, y los ejercicios consistirán básicamente en estiramientos activos, movilización y estabilización escapular, y ejercicios activos de hombro con amplitud de movimiento gradual. La intervención se basó en estudios previos que utilizaron kinesioterapia estándar en sus resultados.

Las sesiones del grupo de teleseguimiento síncrono serán supervisadas y realizadas a través de videollamada a través de la aplicación WhatsApp®, con una duración de 50 minutos, 3 veces por semana.

Para el grupo de teleseguimiento asíncrono se entregará semanalmente vía e-mail y WhatsApp® un cronograma explicativo con los ejercicios a realizar durante la semana. Los ejercicios serán los mismos que los realizados por el grupo anterior, y el participante tendrá la libertad de consultar cualquier duda sobre el protocolo con el terapeuta en cualquier momento a través de mensaje de texto o correo electrónico. El grupo de control recibirá solo el folleto de orientación habitual para mujeres con cáncer de mama. Los participantes que acepten participar en la investigación firmarán el Formulario de Consentimiento Informado, pudiendo retirarse de la investigación en cualquier etapa del estudio. La recogida de valoraciones e intervenciones se realizará a través de videollamada. Los datos de identificación personal de los participantes se conservarán de acuerdo con la resolución del consejo nacional de salud, teniendo en cuenta la posibilidad de divulgación científica de los resultados obtenidos. El método de selección adoptado será el muestreo no probabilístico, muestreo por conveniencia. Los participantes del estudio serán reclutados en el hospital de referencia para la atención oncológica en Florianópolis-Estado de Santa Catarina/Brasil, el Centro de Investigaciones Oncológicas, a través de una búsqueda retrospectiva y activa en los prontuarios, con el fin de recuperar datos clínicos y contacto de los participantes con hasta 24 meses después de la intervención quirúrgica curativa. También habrá captación a través de la difusión del estudio a través de medios y redes sociales, carpetas y mensajes, para que las mujeres se postulen voluntariamente a la investigación. La muestra estará compuesta por mujeres con diagnóstico de cáncer de mama y en tratamiento quirúrgico, con hasta 24 meses de postoperatorio, que presenten discapacidad funcional y deterioro de la calidad de vida, capaces de entender y acceder a aplicaciones móviles o vivir con alguien que las ayude, tener acceso a la Internet y teléfono para contacto.