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Entrenamiento con ejercicios en mujeres con enfermedades cardíacas (EXCEED)

6 de mayo de 2024 actualizado por: Jennifer Reed, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Entrenamiento con ejercicios en mujeres con enfermedades cardíacas: un ensayo controlado aleatorio

La enfermedad coronaria (CHD) es una de las principales causas de muerte prematura en las mujeres canadienses. Las mujeres que sufren un evento coronario agudo tienen más probabilidades que los hombres de estar físicamente inactivas, tener menor capacidad de ejercicio y morir en el próximo año. Los programas estándar de rehabilitación cardíaca (RC) no satisfacen las necesidades de las mujeres. Es necesario abordar estas cuestiones para aumentar la participación en la RC. El objetivo principal de este proyecto es evaluar los efectos del entrenamiento en intervalos de alta intensidad (HIIT) en comparación con el entrenamiento con ejercicio continuo de intensidad moderada (MICE) sobre la capacidad de ejercicio y la calidad de vida en mujeres con enfermedad coronaria. Los resultados positivos de este estudio llenarán la brecha de conocimiento sobre el entrenamiento físico, los niveles de motivación, autoeficacia y disfrute después de HIIT frente a MICE en mujeres con enfermedad coronaria.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y4W7
        • University of Ottawa Heart Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Las mujeres con enfermedad coronaria (p. ej. CABG o PCI al menos 4 semanas pero menos de 12 semanas después del evento o procedimiento; infarto agudo del miocardio; o angina estable con evidencia que corrobore la enfermedad coronaria);
  • El paciente puede realizar una CPET limitada por síntomas (esto es necesario para determinar la FC máxima para la prescripción de entrenamiento de ejercicio); y,
  • El paciente puede leer y comprender inglés o francés.

Criterio de exclusión:

  • El paciente participa actualmente en un entrenamiento de ejercicios de rutina (>2 veces por semana) (esto puede reducir el impacto del programa en los resultados);
  • El paciente tiene: una fracción de eyección ventricular <45%; angina inestable; o diagnóstico establecido de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, estenosis aórtica o mitral grave o miocardiopatía obstructiva hipertrófica (esto puede interferir con la capacidad de participar en MICE o HIIT);
  • El paciente tiene una enfermedad psiquiátrica no controlada (p. ej. psicosis activa, ideación suicida) o deterioro cognitivo (esto puede confundir las mejoras en los resultados físicos y de salud);
  • El paciente no tiene conexión a Internet;
  • El paciente no puede dar su consentimiento informado por escrito; o
  • El paciente no quiere o no puede regresar para las visitas de seguimiento a las 12 y 26 semanas.
  • El paciente no está dispuesto a ser asignado aleatoriamente a HIIT o MICE

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: atención estándar + entrenamiento con ejercicio continuo de intensidad moderada
2 días/semana Calentamiento: 60-70 % FC máxima - 10 min Entrenamiento: 70-85 % FC máxima - 35 min Enfriamiento: 60-70 % FC máxima - 15 min
Los grupos de intervención completarán sesiones de ejercicio virtual supervisadas durante 12 semanas utilizando la plataforma preferida por el paciente (Zoom care, Zoom business, Google duo, google meet, FaceTime, join.me, Llamada WhatsApp, etc.). La cita se programará y realizará 2 días por semana. La primera clase se llevará a cabo en el sitio para enseñar al paciente cómo tomar los signos vitales y realizar una sesión de ejercicio en persona.
Experimental: cuidados estándar + entrenamiento en intervalos de alta intensidad
2 días/semana Calentamiento: 60-70% FC máxima - 10 min Entrenamiento: 85-95% FC máxima - 25 minutos (4x4 minutos de intervalos de alta intensidad intercalados con 3 minutos de intervalos de baja intensidad) Enfriamiento: 60-70% FC máxima - 10 min
Los grupos de intervención completarán sesiones de ejercicio virtual supervisadas durante 12 semanas utilizando la plataforma preferida por el paciente (Zoom care, Zoom business, Google duo, google meet, FaceTime, join.me, Llamada WhatsApp, etc.). La cita se programará y realizará 2 días por semana. La primera clase se llevará a cabo en el sitio para enseñar al paciente cómo tomar los signos vitales y realizar una sesión de ejercicio en persona.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la capacidad de ejercicio
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta la semana 6 y desde el inicio hasta la semana 12
se medirá utilizando una prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET) limitada por síntomas estándar de oro en un cicloergómetro con freno electrónico. El intercambio de gases será monitoreado continuamente; la tasa más alta de consumo de oxígeno alcanzada (es decir, VO2 máximo en ml/kg/min) durante el último minuto del CPET representará la capacidad de ejercicio.
desde el inicio hasta la semana 6 y desde el inicio hasta la semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
salud fisica y mental
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
La salud física y mental se medirá utilizando la Escala compuesta de salud mental (MCS) y la Escala compuesta física (PCS) del cuestionario Short Form-36. Consta de 36 ítems que contribuyen a ocho subescalas resumidas en una escala resumida del componente físico (PCS) y una escala resumida del componente mental (MCS). Una puntuación más alta en una escala de 0 a 100 indica una mejor calidad de vida.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Calidad de vida específica de cada enfermedad, salud global, salud física y emocional
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
medido utilizando HeartQoL, un cuestionario validado de 14 ítems que evalúa los sentimientos de los pacientes sobre cómo la enfermedad cardíaca afecta el funcionamiento diario, proporcionando una puntuación de calidad de vida relacionada con la salud global y subescalas físicas y emocionales. Una puntuación más alta significa una mejor calidad de vida. La puntuación varía de 0 a 3, donde las puntuaciones más altas representan una mejor calidad de vida del corazón.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Ansiedad
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
medido utilizando el Ansiedad General y Depresión-7 (GAD-7). La puntuación oscila entre 0 y 21, donde las puntuaciones más altas significan un nivel más grave de ansiedad.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Depresión
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
medido utilizando el Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9). Las puntuaciones oscilan entre 1 y 27, donde las puntuaciones más altas significan una mayor gravedad de la depresión.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
composición corporal - IMC
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Se medirán la masa corporal (kg) y la altura (cm) para calcular el índice de masa corporal (kg/m^2).
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
composición corporal - Circunferencia de la cintura
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Los cambios en la composición corporal desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas se miden mediante la circunferencia de la cintura (cm).
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
composición corporal - BIA
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Los cambios en la composición corporal desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas se miden mediante impedancia bioeléctrica (%)
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Signos vitales: presión arterial en reposo
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Los cambios en los signos vitales se medirán utilizando la presión arterial en reposo (mmHg) en posición sentada después de un período de descanso de 5 minutos en el brazo derecho usando un monitor automatizado (BPTru) que mide 6 veces (la primera se descartará y un promedio de las últimas 5 mediciones se utilizarán para análisis estadísticos) a intervalos de 2 minutos.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Signos vitales: frecuencia cardíaca en reposo
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Los cambios en los signos vitales se medirán utilizando la frecuencia cardíaca en reposo (lpm).
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Motivación autodeterminada para el ejercicio.
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
El cuestionario de regulación del comportamiento en el ejercicio (BREQ-3) de 24 ítems arroja una puntuación general del índice de autonomía relativa (RAI), que representa la motivación general autodeterminada. La escala va desde -3 "desmotivación" hasta +3 "regulación intrínseca".
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Autoeficacia general para el ejercicio.
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
La escala de autoeficacia multidimensional para el ejercicio (MSES-R) de 9 ítems arroja una puntuación de autoeficacia general para el ejercicio que refleja la autoeficacia en la programación, las tareas y el afrontamiento. El MSES consta de nueve ítems en una escala de confianza del 100% que va desde 0 = "sin confianza" hasta 100 = "completamente seguro".
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Disfrute de la actividad física
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
La Escala de Disfrute de la Actividad Física (PACES) de 18 ítems mide el grado (en una escala Likert de 7 puntos) en que los participantes disfrutan haciendo actividad física. La puntuación general de disfrute de la actividad física se determina sumando los ítems, siendo posible un rango de 18 a 126. Las puntuaciones más altas indican un mayor disfrute.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Género - TMF
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
utilizando la escala de Masculinidad y Feminidad Tradicional (TMF). Una puntuación cercana a 4 hace referencia a ser moderadamente femenino y masculino.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Género - Génesis-Praxy
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
utilizando el cuestionario Génesis-Praxy.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
Signos y síntomas, complicaciones y tratamientos de COVID-19
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
utilizando un cuestionario autoinformado. No se reportó ninguna puntuación con este cuestionario
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de actividad física
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas
se medirá objetivamente. El acelerómetro ActiGraph wGT3X-BT (ActiGraph, Pensacola, Florida) se usará sobre la cadera derecha durante 7 días.
desde el inicio hasta las 12 semanas y desde el inicio hasta las 26 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jennifer Reed, PhD, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de abril de 2021

Finalización primaria (Actual)

4 de enero de 2024

Finalización del estudio (Actual)

5 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

4 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Aún no se sabe si habrá un plan para que IPD esté disponible.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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