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Seguimiento de Telemedicina para Pacientes de Cirugía Bariátrica: ¿Qué Prefieren los Pacientes?

3 de marzo de 2021 actualizado por: Elizabeth B. Habermann, Mayo Clinic
Este es un ensayo clínico aleatorizado que aleatorizará a los pacientes bariátricos que se someten a una gastrectomía en manga laparoscópica o un bypass gástrico en Y de Roux laparoscópico para recibir un seguimiento postoperatorio en persona o por telemedicina dentro de los 30 días posteriores a la cirugía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Nuestra práctica bariátrica actual: Se espera que los pacientes de cirugía bariátrica hagan un seguimiento con los proveedores de cirugía bariátrica de nivel medio, así como con dietistas dentro de los 30 días posteriores a su procedimiento bariátrico. Los proveedores de cirugía bariátrica de nivel medio cuentan con el personal y el apoyo de nuestros cirujanos bariátricos en caso de que tengan preguntas o inquietudes. A los pacientes no se les facturan las visitas posoperatorias dentro de los 90 días del período de cirugía global; se aplican las mismas reglas globales de cirugía tanto a las visitas en persona como a las de telemedicina.

Los pacientes deben realizar un seguimiento después de la cirugía como parte del Programa de Acreditación y Mejora de la Calidad de Cirugía Metabólica y Bariátrica.

Los participantes adultos (≥ 18 años) en el estudio se someterán a un bypass gástrico primario en Y de Roux o a una gastrectomía en manga y se asignarán al azar a telemedicina o a una visita en persona antes de su procedimiento quirúrgico.

Es posible que no se les ofrezcan visitas de telemedicina a los pacientes que enfrentan una complicación intraoperatoria o posoperatoria inesperada o un curso hospitalario inesperado, pero se incluirán en nuestro análisis. El cirujano que lo realiza determinará si un paciente es ilegible para la visita de telemedicina si se encontró un curso inesperado. Sin embargo, el análisis será análisis para tratar.

Se contactará a todos los participantes por teléfono y se les hará una encuesta sobre sus visitas de atención posoperatoria dentro de los 7 a 14 días posteriores a esa visita, que generalmente se realiza dentro de los 30 días posteriores a la cirugía. La encuesta se desarrollará en coordinación con el Centro de Encuestas de Investigación de Mayo Clinic y se centrará en los siguientes aspectos: familiaridad inicial con la tecnología, satisfacción de los pacientes con la atención posoperatoria que recibieron, preferencia de los pacientes de visitas en persona frente a telemedicina, la estimación de los pacientes de los costos adicionales para su atención fuera de los costos médicos directos, junto con una pregunta abierta que les pedirá a los pacientes que proporcionen comentarios y retroalimentación sobre su experiencia general con su cita de seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes > 18 años de edad Sometidos a cirugía bariátrica; derivación gástrica primaria en Y de Roux o gastrectomía en manga Estar en los Estados Unidos en el momento de su seguimiento de 30 días Vivir a 70 millas o más del campus del centro de Mayo Clinic en Rochester, MN Acceso a WI-FI y dispositivo electrónico (computadora portátil , computadora, tableta, teléfono inteligente, etc.) Dispuesto a dar su consentimiento para el estudio

Criterio de exclusión:

Pacientes < 18 años de edad Estar fuera de los Estados Unidos en el momento de su seguimiento Someterse a una revisión de una cirugía bariátrica previa No poder hablar inglés No querer o no poder dar su consentimiento para el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Visita de seguimiento de telemedicina a los 30 días

El Center for Connected Care organizará visitas de telemedicina postoperatoria de 30 días a través de una aplicación de video segura. Cuando hay una visita de telemedicina, el Centro de Atención Conectada conectará al paciente y luego llamará al proveedor de nivel medio y al dietista una vez que se complete el proceso de alojamiento electrónico y el paciente esté listo.

Una encuesta sobre las visitas de atención posoperatoria dentro de los 7 a 14 días posteriores a esa visita. La encuesta se centrará en los siguientes aspectos: familiaridad inicial con la tecnología, satisfacción de los pacientes con la atención posoperatoria que recibieron, preferencia de los pacientes por las visitas presenciales frente a las de telemedicina, estimación de los pacientes de costos adicionales por atención fuera del ámbito médico directo. costos, junto con una pregunta abierta que solicita comentarios y opiniones sobre su experiencia general con su cita de seguimiento.

Los sujetos autorizados asignados aleatoriamente al grupo de visitas de telemedicina realizarán su visita posoperatoria de 30 días a través de una aplicación segura de video de telemedicina a través del Center of Connected Care. Se le pedirá una encuesta por teléfono sobre su visita de atención postoperatoria, los costos incurridos y los comentarios.
Otros nombres:
  • Satisfacción del paciente
Comparador activo: Visita de seguimiento en persona a los 30 días

Práctica estándar de seguimiento de pacientes de cirugía bariátrica con proveedores de cirugía bariátrica de nivel medio, así como con dietistas dentro de los 30 días posteriores a su procedimiento bariátrico. Los proveedores de cirugía bariátrica de nivel medio cuentan con el personal y el apoyo de nuestros cirujanos bariátricos en caso de que tengan preguntas o inquietudes.

Se contactará a los participantes por teléfono y se les hará una encuesta sobre sus visitas de atención postoperatoria dentro de los 7 a 14 días posteriores a esa visita. La encuesta se centrará en los siguientes aspectos: familiaridad inicial con la tecnología, satisfacción de los pacientes con la atención postoperatoria que recibieron, preferencia de los pacientes de visitas en persona frente a telemedicina, estimación de los pacientes de costos adicionales por su atención fuera del costos médicos, junto con una pregunta abierta que les pedirá a los pacientes que brinden comentarios y retroalimentación sobre su experiencia general con su cita de seguimiento.

Los sujetos autorizados asignados aleatoriamente al grupo de visitas en persona acudirán físicamente a una visita clínica con los proveedores de nivel medio de cirugía bariátrica. Se le pedirá una encuesta por teléfono sobre su visita de atención postoperatoria, los costos incurridos y los comentarios.
Otros nombres:
  • Satisfacción del paciente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Preferencia de los pacientes por la telemedicina o la evaluación presencial para el cuidado postoperatorio.
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación

Esto se abordará haciendo la siguiente pregunta en la encuesta:

¿Qué tan probable o improbable sería que aceptara una invitación para reunirse con su proveedor bariátrico a través de una videollamada desde su hogar cuando no necesita nuevos análisis/imágenes, su médico puede revisar los laboratorios/imágenes externos y no se necesita un examen/procedimiento físico? ?

30 días después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Las tasas de complicaciones posoperatorias son similares entre los pacientes que reciben telemedicina y las visitas clínicas posoperatorias estándar.
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Tasas de complicaciones en ambos grupos, incluida la readmisión no planificada o la reintervención
30 días después de la operación
Los costos de bolsillo de los pacientes para asistir a las visitas posoperatorias de telemedicina son menores que asistir a una clínica estándar.
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Costos de bolsillo estimados de los pacientes para las visitas de seguimiento, incluidos los días de trabajo perdidos, las estadías en hoteles y el transporte
30 días después de la operación
Los costos institucionales necesarios para brindar visitas de telemedicina son menores que los necesarios para la atención clínica estándar.
Periodo de tiempo: 30 días después de la operación
Compare los costos institucionales necesarios para brindar telemedicina con los de brindar atención postoperatoria estándar para pacientes bariátricos.
30 días después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Elizabeth B Habermann, Ph.D., Mayo Clinic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

26 de octubre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

26 de octubre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 18-010144

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Todos los datos de los participantes individuales se desidentificarán dando a cada sujeto que haya dado su consentimiento un número/código único antes de compartirlos con los otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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