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Suivi par télémédecine des patients en chirurgie bariatrique : que préfèrent les patients ?

3 mars 2021 mis à jour par: Elizabeth B. Habermann, Mayo Clinic
Il s'agit d'un essai clinique randomisé qui randomisera les patients bariatriques subissant une sleeve gastrectomie laparoscopique ou un pontage gastrique Roux-en-Y laparoscopique pour recevoir un suivi postopératoire en personne ou par télémédecine dans les 30 jours suivant la chirurgie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Notre pratique bariatrique actuelle : les patients en chirurgie bariatrique doivent effectuer un suivi auprès des prestataires de niveau intermédiaire en chirurgie bariatrique ainsi qu'avec des diététistes dans les 30 jours suivant leur intervention bariatrique. Les prestataires de niveau intermédiaire en chirurgie bariatrique sont dotés et soutenus par nos chirurgiens bariatriques au cas où ils auraient des questions ou des préoccupations. Les patients ne sont pas facturés pour les visites postopératoires dans les 90 jours suivant la période de chirurgie globale ; les mêmes règles de chirurgie globales s'appliquent aux visites en personne et à la télémédecine.

Les patients doivent effectuer un suivi après la chirurgie dans le cadre du programme d'agrément et d'amélioration de la qualité de la chirurgie métabolique et bariatrique.

Les participants adultes (≥ 18 ans) à l'étude subiront un pontage gastrique primaire Roux-en Y ou une gastrectomie en manchon et seront randomisés pour recevoir la télémédecine ou une visite en personne avant leur intervention chirurgicale.

Les patients qui rencontrent des complications peropératoires ou postopératoires inattendues ou un parcours hospitalier inattendu peuvent ne pas se voir proposer des visites de télémédecine, mais seront inclus dans notre analyse. Le chirurgien effectuant déterminera si un patient est illisible pour la visite de télémédecine si un cours inattendu a été rencontré. Cependant, l'analyse sera l'analyse pour traiter.

Tous les participants seront contactés par téléphone et seront interrogés sur leurs visites de soins postopératoires dans les 7 à 14 jours suivant cette visite, qui est généralement effectuée dans les 30 jours suivant la chirurgie. L'enquête sera développée en coordination avec le Mayo Clinic Research Survey Center et se concentrera sur les aspects suivants : familiarité de base avec la technologie, satisfaction des patients à l'égard des soins postopératoires qu'ils ont reçus, préférence des patients pour les visites en personne par rapport à la télémédecine, l'estimation par les patients des coûts supplémentaires pour leurs soins en dehors des coûts médicaux directs, ainsi qu'une question ouverte qui demandera aux patients de fournir des commentaires et des commentaires sur leur expérience globale avec leur rendez-vous de suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Patients > 18 ans Chirurgie bariatrique ; Principaux pontages gastriques Roux-en Y ou sleeve gastrectomie Être aux États-Unis au moment de leur suivi de 30 jours Vivre à 70 miles ou plus du campus du centre-ville de Mayo Clinic à Rochester, MN Accès au WI-FI et à un appareil électronique (ordinateur portable , ordinateur, tablette, téléphone intelligent, etc.) Disposé à consentir à l'étude

Critère d'exclusion:

Patients < 18 ans Être en dehors des États-Unis au moment de leur suivi En cours de révision d'une précédente chirurgie bariatrique Incapable de parler anglais Refus ou incapacité de donner son consentement pour l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Télémédecine Visite de suivi de 30 jours

Le Center for Connected Care organisera des visites de télémédecine postopératoires de 30 jours via une application vidéo sécurisée. Lorsqu'il y a une visite de télémédecine, le Centre de soins connectés connectera le patient, puis avertira le fournisseur de niveau intermédiaire et le diététicien une fois le processus de cohabitation électronique terminé et le patient prêt.

Une enquête sur les visites de soins postopératoires dans les 7 à 14 jours suivant cette visite. L'enquête se concentrera sur les aspects suivants : familiarité de base avec la technologie, satisfaction des patients à l'égard des soins postopératoires qu'ils ont reçus, préférence des patients pour les visites en personne par rapport à la télémédecine, estimation par les patients des coûts supplémentaires pour les soins en dehors du cadre médical direct coûts, ainsi qu'une question ouverte demandant des commentaires et des commentaires sur leur expérience globale avec leur rendez-vous de suivi.

Les sujets consentants randomisés dans le bras de visite de télémédecine effectueront leur visite post-opératoire de 30 jours via une application vidéo de télémédecine sécurisée via le Center of Connected Care. Une enquête sera posée par téléphone sur leur visite de soins post-opératoires, les coûts encourus et les commentaires.
Autres noms:
  • Satisfaction des patients
Comparateur actif: Visite de suivi en personne de 30 jours

Pratique courante consistant à faire suivre les patients de chirurgie bariatrique avec les prestataires de niveau intermédiaire en chirurgie bariatrique ainsi qu'avec les diététistes dans les 30 jours suivant leur intervention bariatrique. Les prestataires de niveau intermédiaire en chirurgie bariatrique sont dotés et soutenus par nos chirurgiens bariatriques au cas où ils auraient des questions ou des préoccupations.

Les participants seront contactés par téléphone et seront interrogés sur leurs visites de soins postopératoires dans les 7 à 14 jours suivant cette visite. L'enquête se concentrera sur les aspects suivants : familiarité de base avec la technologie, satisfaction des patients à l'égard des soins postopératoires qu'ils ont reçus, préférence des patients pour les visites en personne par rapport à la télémédecine, estimation par les patients des coûts supplémentaires pour leurs soins en dehors des soins directs frais médicaux, ainsi qu'une question ouverte qui demandera aux patients de fournir des commentaires et des commentaires sur leur expérience globale avec leur rendez-vous de suivi.

Les sujets consentants randomisés dans le bras de visite en personne viendront physiquement à une visite clinique avec les prestataires de niveau intermédiaire en chirurgie bariatrique. Une enquête sera posée par téléphone sur leur visite de soins post-opératoires, les coûts encourus et les commentaires.
Autres noms:
  • Satisfaction des patients

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La préférence des patients pour la télémédecine ou l'évaluation en personne pour les soins postopératoires.
Délai: 30 jours après l'opération

Ce problème sera résolu en posant la question suivante dans l'enquête :

Dans quelle mesure seriez-vous susceptible ou improbable d'accepter une invitation à rencontrer votre fournisseur de services bariatriques par appel vidéo depuis votre domicile lorsque vous n'avez pas besoin de nouveaux laboratoires/d'imagerie, que votre médecin peut examiner des laboratoires/d'imagerie extérieurs et qu'aucun examen physique/procédure n'est nécessaire ? ?

30 jours après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les taux de complications postopératoires sont similaires entre les patients recevant la télémédecine et les visites cliniques postopératoires standard.
Délai: 30 jours après l'opération
Taux de complications dans les deux groupes, y compris les réadmissions ou réopérations non planifiées
30 jours après l'opération
Les dépenses directes des patients pour assister aux visites postopératoires de télémédecine sont inférieures à celles d'une clinique standard.
Délai: 30 jours après l'opération
Dépenses estimées des patients pour les visites de suivi, y compris les jours de travail manqués, les séjours à l'hôtel et le transport
30 jours après l'opération
Les coûts institutionnels nécessaires pour fournir des visites de télémédecine sont inférieurs à ce qui est nécessaire pour les soins cliniques standard.
Délai: 30 jours après l'opération
Comparez les coûts institutionnels nécessaires pour fournir la télémédecine à ceux nécessaires pour fournir des soins postopératoires standard aux patients bariatriques.
30 jours après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elizabeth B Habermann, Ph.D., Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 mai 2019

Achèvement primaire (Réel)

26 octobre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

26 octobre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2021

Première publication (Réel)

5 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 18-010144

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Toutes les données individuelles des participants seront anonymisées en attribuant à chaque sujet consentant un numéro/code unique avant de les partager avec les autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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