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Evaluación del índice de presión sistólica del tobillo en pacientes mayores de 70 años con úlcera ictérica (IPScheville)

6 de marzo de 2023 actualizado por: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
La arteriopatía de miembros inferiores (LLA) se define por una disminución de la presión de perfusión del tobillo con un índice de presión sistólica (SPI) <0,9, y constituye la situación más avanzada en cuanto al pronóstico cardiovascular con un 20 % de los casos de lesiones asociadas al corazón y/o corazón coronario. La severidad de la LLA está ligada al riesgo de un evento cardiovascular, de ahí la necesidad de una evaluación hemodinámica que se basa principalmente en la medición del SPI.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Sin embargo, la presencia de mediacalcosis, haciendo incompresibles las arterias, limita la interpretación de la IPS. Sin embargo, la LLA afecta al 50% de los pacientes diabéticos después de 20 años de enfermedad con afectación predominante en la glándula infrapoplítea consistente principalmente en mediacalcosis, pero muchas veces respetando las arterias del pie.

Las recomendaciones de la Asociación Francófona para el Estudio de la Diabetes y las Enfermedades Metabólicas en 1997 y de la Asociación Americana de Diabetes en 2001, recomendaban el SPI y la realización de ecografía para el diagnóstico de la LLA. Algunos autores han demostrado que el SPI puede ser falsamente normal con 4,3 veces más SPI de tobillo falso negativo en diabéticos en comparación con la población general. Es por ello que esta medida del SPI va unida a la medida de la presión del dedo gordo del pie (PGT) o incluso a la medida transcutánea de la presión de oxígeno (TcPO2) como recomiendan la American Heart Association (AHA) y el American College of Cardiología (ACC) en 2005, en caso de IPS no interpretable.

Los sujetos con riesgo de mediacalcosis son: diabéticos, insuficiencia renal y ancianos.

Un trabajo de tesis reciente confirmó que el SPI por sí solo no era confiable como herramienta de tamizaje en pacientes diabéticos, con buena sensibilidad de la medición de PGT.

¿Qué pasa con una población mayor de 70 años, sin diabetes y sin insuficiencia renal?

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

53

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, Francia, 75014
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

70 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes mayores de 70 años hospitalizados en el servicio de medicina vascular del Grupo Hospitalario Paris Saint-Joseph

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer mayor de 70 años hospitalizado en el departamento de medicina vascular del Grupo Hospitalario Paris Saint-Joseph
  • paciente de habla francesa

Criterio de exclusión:

  • Paciente con diabetes tratada o no tratada
  • Insuficiencia renal (TFG CKD-EPI o MDRD <60ml/min)
  • ATCD revascularización o amputación
  • Paciente bajo tutela o curatela
  • Paciente privado de libertad
  • Paciente que se opone a participar en el estudio
  • Paciente bajo tutela legal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el rendimiento diagnóstico de la IPSI del dedo del pie por láser-doppler, como prueba de cribado de LLA en pacientes mayores de 70 años, no diabéticos y sin insuficiencia renal, en comparación con los datos de la ecografía Doppler considerada como estándar de oro.
Periodo de tiempo: Día 1
Sensibilidad y especificidad del PSI del dedo del pie con láser-doppler para la detección de LLA en pacientes mayores de 70 años.
Día 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinación de la edad de la población.
Periodo de tiempo: Día 1
Edad
Día 1
Determinación del sexo de la población
Periodo de tiempo: Día 1
Sexo
Día 1
Número de participantes con presencia de hipertensión
Periodo de tiempo: Día 1
Presencia de hipertensión
Día 1
Número de fumadores entre los participantes
Periodo de tiempo: Día 1
Tabaco
Día 1
Número de participantes con antecedentes cardiovasculares
Periodo de tiempo: Día 1
Antecedentes cardiovasculares
Día 1
Número de participantes con tratamientos
Periodo de tiempo: Día 1
Tratos
Día 1
Relación entre el SPI del dedo del pie y los factores de riesgo para la enfermedad arterial de los miembros inferiores
Periodo de tiempo: Día 1
Valores de SPI toe por subgrupos de factores de riesgo para enfermedad arterial de miembros inferiores
Día 1
Relación entre SPI de tobillo y factores de riesgo de enfermedad arterial de miembros inferiores
Periodo de tiempo: Día 1
Valores SPI de tobillo por subgrupos de factores de riesgo para enfermedad arterial de miembros inferiores
Día 1
Búsqueda de factores predictivos asociados al SPI del dedo del pie para el diagnóstico de arteriopatía de miembros inferiores
Periodo de tiempo: Día 1
Predictores asociados al PSI del dedo del pie para la aparición de enfermedad arterial de miembros inferiores
Día 1
Búsqueda de factores predictivos asociados al SPI de tobillo para el diagnóstico de arteriopatía de miembros inferiores
Periodo de tiempo: Día 1
Predictores asociados al PSI de tobillo para la aparición de enfermedad arterial de miembros inferiores
Día 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Raphaël ATTAL, Groupe hospitalier Paris saint Joseph

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

11 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IPS cheville

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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