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REMS combinado con TAI para HC irresecable

14 de diciembre de 2023 actualizado por: Jin-He Guo, Zhongda Hospital

Stents metálicos emisores de radiación (REMS) combinados con infusión transarterial (TAI) versus stent metálico autoexpandible descubierto (SEMS) combinado con infusión transarterial (TAI) para el colangiocarcinoma hiliar irresecable

El objetivo de este estudio controlado aleatorizado es evaluar la eficacia y la seguridad de los stents metálicos emisores de radiación (REMS) combinados con la infusión transarterial (TAI) para el colangiocarcinoma hiliar no resecable.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo controlado aleatorizado, abierto, multicéntrico, que tiene como objetivo evaluar la eficacia y la seguridad de los stents metálicos emisores de radiación (REMS) combinados con la infusión transarterial (TAI) frente a los stents metálicos autoexpandibles descubiertos (SEMS) combinados con Infusión transarterial (TAI) para el colangiocarcinoma hiliar irresecable. Las hipótesis principales son que los stents metálicos emisores de radiación (REMS) combinados con infusión transarterial (TAI) son superiores a los stents metálicos autoexpandibles descubiertos (SEMS) combinados con infusión transarterial (TAI) con respecto a la sobresupervivencia (SG). ). El criterio principal de valoración es la supervivencia global. Los criterios de valoración secundarios incluyen la calidad de vida, la supervivencia libre de progresión, el alivio de la ictericia, la permeabilidad y los eventos adversos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

126

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210009
        • Zhongda Hospital,Southeast University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico histológico o patológico de colangiocarcinoma
  • Con síntomas como ictericia relacionada con obstrucción biliar
  • Obstrucción biliar de la clasificación correlativa de bismuto tipo III o IV
  • Enfermedad irresecable confirmada por equipo multidisciplinario
  • Diámetro máximo de la lesión ≤3 cm
  • Función hepática de Child-Pugh A o B
  • 18-75 años
  • Con un tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses
  • Con un estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
  • Cumplir con los siguientes parámetros de pruebas de laboratorio: función hematológica (recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1,0×10⁹/L; recuento de plaquetas ≥ 50×10⁹/L; hemoglobina ≥ 90 g/L; INR < 1,7 o tiempo de protrombina prolongado no superior a 4 segundos); función hepática (ALT/AST no más de 5 veces el límite superior normal; albúmina ≥ 28 g/L); función renal (creatinina sérica no más de 1,5 veces el límite superior de lo normal)

Criterio de exclusión:

  • Presencia de metástasis a distancia
  • Con otro tipo de malignidad que no sea colangiocarcinoma
  • Historia previa de colocación de stent biliar
  • Ascitis de moderada a grave (ascitis hasta una puntuación de Child-Pugh de 3)
  • perforación biliar
  • Antecedentes de fístula abdominal, perforación gastrointestinal o absceso intraabdominal en las 4 semanas anteriores a la inscripción
  • Angina inestable, infarto de miocardio, injerto de derivación de arteria coronaria, insuficiencia cardíaca congestiva, accidente cerebrovascular (incluyendo ataque isquémico transitorio, embolia pulmonar) dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción
  • Arritmia persistente (criterios CTCAE grado 2 y superior), fibrilación auricular de cualquier grado, intervalo Qtc prolongado (más de 450 ms en hombres y más de 470 ms en mujeres)
  • Hipertensión refractaria (presión arterial por encima de 150/100 mmHg incluso después de una terapia farmacológica óptima)
  • Recepción concomitante de otros fármacos antitumorales
  • Infección concomitante por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o síndrome de inmunodeficiencia adquirida
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Trastornos mentales agudos o crónicos concomitantes (incluidos los trastornos mentales que afectan a la inscripción de sujetos, la intervención terapéutica y el seguimiento)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: REMS+TAI
Stents metálicos emisores de radiación (REMS) combinados con infusión transarterial (TAI) para el colangiocarcinoma hiliar irresecable
Stents metálicos emisores de radiación (REMS) combinados con infusión transarterial (TAI) para el colangiocarcinoma hiliar irresecable
Comparador activo: SEMA+TAI
Stent metálico autoexpandible descubierto (SEMS) combinado con infusión transarterial (TAI) para el colangiocarcinoma hiliar no resecable
Stent metálico autoexpandible descubierto (SEMS) combinado con infusión transarterial (TAI) para el colangiocarcinoma hiliar no resecable

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes hasta que mueran o se pierdan durante el seguimiento, un promedio esperado de un año.
Tiempo desde el tratamiento hasta el día en que los pacientes fallecieron o se perdieron para el seguimiento.
Se seguirá a los participantes hasta que mueran o se pierdan durante el seguimiento, un promedio esperado de un año.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Permeabilidad
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes hasta que mueran o se pierdan durante el seguimiento, un promedio esperado de un año.
Tiempo desde la colocación del stent hasta el día en que se produjo la reestenosis del stent.
Se seguirá a los participantes hasta que mueran o se pierdan durante el seguimiento, un promedio esperado de un año.
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes hasta que mueran o se pierdan durante el seguimiento, un promedio esperado de un año.
Incluyendo efectos secundarios/complicaciones, seguridad radioactiva. Las complicaciones se evaluarían de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE 4.03).
Se seguirá a los participantes hasta que mueran o se pierdan durante el seguimiento, un promedio esperado de un año.
Alivio de la ictericia
Periodo de tiempo: El alivio de la ictericia se evaluó dentro de 1 semana después de la implantación del stent.
El alivio de la ictericia se definió como una reducción de más del 20% de la bilirrubina total dentro de la semana posterior a la implantación del stent.
El alivio de la ictericia se evaluó dentro de 1 semana después de la implantación del stent.
Calidad de vida evaluada mediante el Cuestionario de calidad de vida Core 30
Periodo de tiempo: 24 semanas
La calidad de vida se evaluó mediante el Cuestionario de calidad de vida Core 30 (QLQ-C30) de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC), que se completó en diferentes momentos: inicio (T0), 4 semanas (T1), 12 semanas (T2) y 24 semanas (T3) después de los procedimientos de colocación de stent.
24 semanas
Tiempo hasta la progresión de los síntomas
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes hasta que aparezca la progresión, mueran o se pierdan durante el seguimiento, un promedio esperado de un año.
La progresión de los síntomas se definió como cuando el estado funcional ECOG aumentó de 0-2 antes de la inscripción a 4 o 5
Se seguirá a los participantes hasta que aparezca la progresión, mueran o se pierdan durante el seguimiento, un promedio esperado de un año.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jin-He Guo, MD, Zhongda Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Actual)

15 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

15 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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