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Eficacia del refuerzo de la terapia estándar en pacientes con COVID-19 con transfusión repetida de plasma convaleciente

9 de septiembre de 2025 actualizado por: Maria Arrizabalaga Asenjo, Hospital Son Llatzer

Estudio de la Eficacia del Reforzamiento de la Terapia Estándar en Pacientes con COVID-19 con Transfusión Repetida de Plasma Inmune de Convalecientes de COVID-19 vs Terapia Estándar Exclusiva en Pacientes con COVID-19 Hospitalizados

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) fue clasificada como pandemia por la OMS en marzo de 2020. El virus SARS-COV-2 es fácilmente transmisible y actualmente no existe un tratamiento aprobado con resultados efectivos. Aunque actualmente se están estudiando los principales parámetros epidemiológicos, aparentemente la velocidad de contagio, la incidencia y la tasa de mortalidad en los casos graves parecen ser elevadas. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de encontrar una opción terapéutica viable. El presente ensayo es un estudio piloto con el objetivo de determinar la eficacia del tratamiento estándar reforzado con dos dosis repetidas en dos días consecutivos de plasma de personas ex convalecientes de la enfermedad COVID-19 ya dadas de alta y/o con resultados en COVID-19 negativo. exámenes de detección, transfundidos a pacientes hospitalizados con COVID-19.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

55

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Islas de Balears
      • Palma de Mallorca, Islas de Balears, España
        • University Hospital Son Llatzer

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capacidad para comprender el HIP y firmar el estudio IC
  • hombre o mujer =/> 18 años
  • Paciente hospitalizado con diagnóstico de COVID-19 por PCR en hisopado nasofaríngeo o cualquier otra muestra biológica.
  • Presencia de síntomas respiratorios y/o fiebre asociados a COVID-19, con tiempo de evolución clínica para COVID-19 igual o menor a 7 días.
  • Presencia de neumonía en la radiografía de tórax y/o SatO2 <94% aa.
  • Puntuación de evaluación secuencial de insuficiencia orgánica (SOFA) ≤ 6.
  • Aceptar la condición de cumplir con los procedimientos establecidos en el protocolo.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con antecedentes de reacción alérgica transfusional.
  • Mujeres lactantes o embarazadas y prueba de embarazo positiva.
  • Pacientes que hayan sido tratados con plasma en los 21 días anteriores a la visita de selección/basal.
  • Pacientes que en el momento del estudio estén participando en otro ensayo clínico.
  • Pacientes que no han completado todos los procedimientos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Grupo de control
Tratamiento estándar para COVID-19 (según guías clínicas para COVID-19).
Los pacientes recibirán el tratamiento estándar para la COVID-19, según las directrices para la COVID-19 (medicamentos retrovirales, interferón-α/β, anticuerpo monoclonal anti-Interleucina-6, oxigenoterapia, etc.)
Experimental: Grupo de intervención
Plasma de paciente convaleciente 300 ml administrado en 2 días consecutivos, más tratamiento estándar para COVID-19 (según guía clínica).

Plasma convaleciente más tratamiento estándar para COVID-19. El plasma convaleciente es de pacientes recuperados de COVID-19 y viremia negativa en la prueba de detección de COVID-19.

Las infusiones se darán los días 1 y 2, del estudio, tras el resultado positivo por COVID-19 del paciente receptor.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de ensayo de tratamiento adaptativo de COVID-19 (ACTT) Versión II
Periodo de tiempo: Día 7

La escala proporciona una medida de la gravedad de la COVID-19 en función de la situación física del paciente, cuyo diseño se basó en un modelo de la OMS para el tratamiento de la COVID-19.

  • 1= Muerte
  • 2= ​​Hospitalizado. en ventilación mecánica invasiva u oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO)
  • 3= Hospitalizado. en ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo
  • 4= Hospitalizado. requiriendo oxígeno suplementario
  • 5= Hospitalizado. no requiere oxígeno suplementario; requiere atención médica continua (relacionada con COVID-19 o no)
  • 6= Hospitalizado. no requiere oxígeno suplementario; ya no requiere atención médica continua.
  • 7= No hospitalizado. limitación de actividades y/o necesidad de oxígeno domiciliario
  • 8= No hospitalizado. sin limitaciones de actividades.
Día 7
Escala de ensayo de tratamiento adaptativo de COVID-19 (ACTT) Versión II
Periodo de tiempo: Día 14

La escala proporciona una medida de la gravedad de la COVID-19 en función de la situación física del paciente, cuyo diseño se basó en un modelo de la OMS para el tratamiento de la COVID-19.

  • 1= Muerte
  • 2= ​​Hospitalizado. en ventilación mecánica invasiva u oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO)
  • 3= Hospitalizado. en ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo
  • 4= Hospitalizado. requiriendo oxígeno suplementario
  • 5= Hospitalizado. no requiere oxígeno suplementario; requiere atención médica continua (relacionada con COVID-19 o no)
  • 6= Hospitalizado. no requiere oxígeno suplementario; ya no requiere atención médica continua.
  • 7= No hospitalizado. limitación de actividades y/o necesidad de oxígeno domiciliario
  • 8= No hospitalizado. sin limitaciones de actividades.
Día 14

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Título sérico Anti-SARS-CoV-2 S IgG
Periodo de tiempo: En la inclusión, día 21
Los niveles de suero Anti-SARS-CoV-2 S IgG
En la inclusión, día 21
Tiempo de hospitalización
Periodo de tiempo: Día 21
Tiempo que han pasado los pacientes en el hospital.
Día 21
Tiempo hasta la negativización de la RT-PCR
Periodo de tiempo: Día 21
tiempo total transcurrido hasta la prueba RT-PCR negativa
Día 21
Presión arterial diastólica
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
la presión de la sangre en la arteria cuando el corazón se relaja entre latidos.
Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
La presión de la sangre en la arteria cuando el corazón se contrae. Es el número alto en una medición de la presión arterial.
Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Temperatura
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Frecuencia cardiaca
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
El número de contracciones o latidos del corazón por unidad de tiempo. Los valores normales en adultos en reposo oscilan entre 60 y 100 latidos por minuto.
Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Frecuencia respiratoria
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Número de respiraciones que realiza el paciente por minuto.
Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Saturación de oxígeno
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
porcentaje de oxígeno en sangre. Un porcentaje saludable de oxígeno en la sangre está entre el 95% y el 100%.
Al momento de la inclusión, Día 1, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Hemoglobina
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
niveles de hemoglobina en la sangre
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Leucocitos
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Recuento de leucocitos en la sangre de un paciente.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Neutrófilos
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Los neutrófilos cuentan la sangre de un paciente.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Linfocitos absolutos
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
recuento de linfocitos en la sangre de un paciente.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Activado tiempo de tromboplastina parcial
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Medición del número de segundos que tarda en formarse un coágulo en la sangre de un paciente.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Nivel de fibrinógeno
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
medición del nivel de fibrinógeno en sangre (mg / dl), como medida para evaluar la gravedad de la enfermedad.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Evaluación de fragmentos de dímero D
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14
Determinación de la existencia del fragmento de dímero D en sangre como medida para valorar la gravedad de la enfermedad.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14
Evaluación de la tasa de filtración glomerular
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
estimación de cuánta sangre pasa por minuto a través de los filtros glomerulares de los riñones (ml/min).
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Evaluación de troponina I
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
medición de los niveles de proteínas troponina I en sangre (ng/mL), como medida para evaluar la gravedad de la enfermedad.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Evaluación de procalcitonina
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
medición de los niveles de procalcitonina en sangre (ng/L), como medida para evaluar la gravedad de la enfermedad.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Evaluación de la proteína C reactiva
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Medición del nivel de proteína C reactiva en la sangre (mg/dl), como medida de un cambio en la inflamación.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Evaluación de lactato deshidrogenasa (LDH)
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
medición del nivel de lactato deshidrogenasa en sangre (U/L), como medida para evaluar la gravedad de la enfermedad.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Evaluación de interleucina-6
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
medición de los niveles séricos de interleucina-6 en pg/mL, como medida para evaluar la gravedad de la enfermedad.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Evaluación de ferritina en sangre
Periodo de tiempo: Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
medición de la cantidad de ferritina (proteína sanguínea) en ng/ml en la sangre, como medida para evaluar la gravedad de la enfermedad.
Al momento de la inclusión, Día 3, Día 7, Día 14, Día 21
Porcentaje de pacientes que requieren ingreso en unidades de cuidados intensivos.
Periodo de tiempo: Día 21
Porcentaje de pacientes que requieren ingreso en unidades de cuidados intensivos.
Día 21
Tasa de mortalidad a los 15 días
Periodo de tiempo: Día 15
Número de participantes muertos hasta el día 15.
Día 15
Tasa de mortalidad a 30 días
Periodo de tiempo: Día 30
Número de participantes muertos hasta el día 30.
Día 30

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de julio de 2020

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

17 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

29 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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