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Efficacia del rafforzamento della terapia standard nei pazienti COVID-19 con trasfusioni ripetute di plasma convalescente

9 settembre 2025 aggiornato da: Maria Arrizabalaga Asenjo, Hospital Son Llatzer

Studio dell'efficacia del rinforzo della terapia standard in pazienti COVID-19 con trasfusione ripetuta di plasma immunitario da convalescenti COVID-19 vs terapia standard esclusiva in pazienti COVID-19 ospedalizzati

La malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) è stata classificata come pandemia dall'OMS nel marzo 2020. Il virus SARS-COV-2 è facilmente trasmissibile e attualmente non esiste un trattamento approvato con risultati efficaci. Sebbene i principali parametri epidemiologici siano attualmente allo studio, a quanto pare la velocità di contagio, l'incidenza e il tasso di mortalità nei casi gravi appaiono elevati. Pertanto, vi è un urgente bisogno di trovare una valida opzione terapeutica. Il presente studio è uno studio pilota con l'obiettivo di determinare l'efficacia del trattamento standard rinforzato con due dosi ripetute in due giorni consecutivi di plasma da ex convalescenti della malattia COVID-19 già dimessi e/o con esito negativo al COVID-19 screening, trasfusi a pazienti COVID-19 ospedalizzati.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

55

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Islas de Balears
      • Palma de Mallorca, Islas de Balears, Spagna
        • University Hospital Son Llatzer

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Capacità di comprendere l'HIP e firmare lo studio IC
  • maschio o femmina =/> 18 anni
  • Paziente ricoverato con diagnosi di COVID-19 mediante PCR su tamponi rinofaringei o qualsiasi altro campione biologico.
  • Presenza di sintomi respiratori e/o febbre associati a COVID-19, con tempo di evoluzione clinica per COVID-19 uguale o inferiore a 7 giorni.
  • Presenza di polmonite alla radiografia del torace e/o SatO2 <94% aa.
  • Punteggio SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) ≤ 6.
  • Accettare la condizione di rispettare le procedure stabilite nel protocollo.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con una precedente storia di reazione allergica trasfusionale.
  • Donne in allattamento o in gravidanza e un test di gravidanza positivo.
  • Pazienti che sono stati trattati con plasma nei 21 giorni precedenti la visita di screening/basale.
  • Pazienti che al momento dello studio partecipano a un altro studio clinico.
  • Pazienti che non hanno completato tutte le procedure dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Gruppo di controllo
Trattamento standard per COVID-19 (secondo le linee guida cliniche per COVID-19).
I pazienti riceveranno il trattamento standard per COVID-19, secondo le linee guida per COVID-19 (farmaci retrovirali, interferone-α/β, anticorpo monoclonale anti-Interleuchina-6, ossigenoterapia, ecc.)
Sperimentale: Gruppo di intervento
Plasma di paziente convalescente 300 ml somministrati in 2 giorni consecutivi, più trattamento standard per COVID-19 (secondo le linee guida cliniche).

Plasma convalescente più trattamento standard per COVID-19. Il plasma convalescente proviene da pazienti guariti da COVID-19 e viremia negativa nel rilevamento del test COVID-19.

Le infusioni verranno somministrate nei giorni 1 e 2 dello studio, dopo il risultato positivo per COVID-19 del paziente ricevente.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di prova adattiva del trattamento COVID-19 (ACTT) versione II
Lasso di tempo: Giorno 7

La scala fornisce una misura della gravità del COVID-19 in base alla situazione fisica del paziente, la cui progettazione si basava su un progetto dell'OMS per il trattamento del COVID-19.

  • 1=Morte
  • 2=Ricoverato in ospedale. sulla ventilazione meccanica invasiva o sull’ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO)
  • 3=Ricoverato in ospedale. su dispositivi di ventilazione non invasiva o di ossigeno ad alto flusso
  • 4=Ricoverato in ospedale. che necessitano di ossigeno supplementare
  • 5=Ricoverato in ospedale. non necessita di ossigeno supplementare - necessita di cure mediche continue (correlate o meno a COVID-19)
  • 6=Ricoverato in ospedale. non richiedere ossigeno supplementare - non richiedere più cure mediche continue.
  • 7=Non ricoverato. limitazione delle attività e/o necessità di ossigeno domiciliare
  • 8=Non ricoverato in ospedale. nessuna limitazione alle attività.
Giorno 7
Scala di prova adattiva del trattamento COVID-19 (ACTT) versione II
Lasso di tempo: Giorno 14

La scala fornisce una misura della gravità del COVID-19 in base alla situazione fisica del paziente, la cui progettazione si basava su un progetto dell'OMS per il trattamento del COVID-19.

  • 1=Morte
  • 2=Ricoverato in ospedale. sulla ventilazione meccanica invasiva o sull’ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO)
  • 3=Ricoverato in ospedale. su dispositivi di ventilazione non invasiva o di ossigeno ad alto flusso
  • 4=Ricoverato in ospedale. che necessitano di ossigeno supplementare
  • 5=Ricoverato in ospedale. non necessita di ossigeno supplementare - necessita di cure mediche continue (correlate o meno a COVID-19)
  • 6=Ricoverato in ospedale. non richiedere ossigeno supplementare - non richiedere più cure mediche continue.
  • 7=Non ricoverato. limitazione delle attività e/o necessità di ossigeno domiciliare
  • 8=Non ricoverato in ospedale. nessuna limitazione alle attività.
Giorno 14

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Titolo sierico IgG anti-SARS-CoV-2 S
Lasso di tempo: All'inclusione, giorno 21
I livelli di siero IgG Anti-SARS-CoV-2 S
All'inclusione, giorno 21
Tempo di ricovero
Lasso di tempo: Giorno 21
tempo trascorso dai pazienti in ospedale.
Giorno 21
Tempo di negativizzazione della RT-PCR
Lasso di tempo: Giorno 21
tempo totale trascorso fino al risultato negativo del test RT-PCR
Giorno 21
Pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
la pressione del sangue nell'arteria quando il cuore si rilassa tra un battito e l'altro.
All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
La pressione del sangue nell'arteria quando il cuore si contrae. È il numero alto in una misurazione della pressione sanguigna.
All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Temperatura
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Il numero di contrazioni o battiti cardiaci per unità di tempo. I valori normali negli adulti a riposo variano tra 60 e 100 battiti per minuto.
All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Numero di respiri effettuati dal paziente al minuto.
All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
percentuale di ossigeno nel sangue. Una percentuale sana di ossigeno nel sangue è compresa tra il 95% e il 100%.
All'inclusione, Giorno 1, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Emoglobina
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
livelli di emoglobina nel sangue
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Leucociti
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Conta dei leucociti nel sangue di un paziente.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Neutrofili
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
I neutrofili contano il sangue di un paziente.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Linfociti assoluti
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
conta dei linfociti nel sangue di un paziente.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Tempo di tromboplastina parziale attivata
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
misurazione del numero di secondi necessari affinché un coagulo si formi nel sangue di un paziente.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Livello di fibrinogeno
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
misurazione del livello di fibrinogeno nel sangue (mg/dl), come misura di valutazione della gravità della malattia.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Valutazione del D-dimero del frammento
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14
Determinazione dell'esistenza del frammento D-dimero nel sangue come misura per valutare la gravità della malattia.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14
Valutazione della velocità di filtrazione glomerulare
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
stima di quanto sangue passa al minuto attraverso i filtri glomerulari dei reni (ml/min).
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Valutazione della troponina I
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
misurazione dei livelli di troponina I nel sangue (ng/mL), come misura per valutare la gravità della malattia.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Valutazione della procalcitonina
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
misurazione dei livelli di procalcitonina nel sangue (ng/L), come misura per valutare la gravità della malattia.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Valutazione della proteina C-reattiva
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
misurazione del livello di proteina c-reattiva nel sangue (mg/dl), come misura di un cambiamento nell'infiammazione
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Valutazione della lattato deidrogenasi (LDH).
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
misurazione del livello di lattato deidrogenasi nel sangue (U/L), come misura per valutare la gravità della malattia.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Valutazione dell'interleuchina-6
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
misurazione dei livelli sierici di interleuchina-6 in pg/ml, come misura per valutare la gravità della malattia.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Valutazione della ferritina nel sangue
Lasso di tempo: All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
misurazione della quantità di ferritina (proteine ​​del sangue) in ng/ml nel sangue, come misura per valutare la gravità della malattia.
All'inclusione, Giorno 3, Giorno 7, Giorno 14, Giorno 21
Percentuale di pazienti che necessitano di ricovero in unità di terapia intensiva.
Lasso di tempo: Giorno 21
Percentuale di pazienti che necessitano di ricovero in unità di terapia intensiva.
Giorno 21
Tasso di mortalità a 15 giorni
Lasso di tempo: Giorno 15
numero di partecipanti morti fino al giorno 15
Giorno 15
Tasso di mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: Giorno 30
numero di partecipanti morti fino al giorno 30
Giorno 30

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 luglio 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

17 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

29 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Covid19

Prove cliniche su Plasma convalescente con anticorpo contro SARS-CoV-2.

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