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Respuesta inmune bajo inmunoterapia en NSCLC metastásico: estudio de esputo, muestras de sangre y microbiota (RICEPS)

16 de enero de 2024 actualizado por: University Hospital, Tours

Respuesta inmune bajo inmunoterapia en cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico: estudio de esputo, muestras de sangre y microbiota

Estudio monocéntrico exploratorio fisiopatológico prospectivo, centrado en pacientes adultos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC): tipo no escamoso sin adicción oncogénica, metastásico, tratado con inhibidores de puntos de control inmunitarios solos o en combinación con quimioterapia en primera línea en la CHRU de Tours , Francia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El porcentaje de pacientes que se benefician de la inmunoterapia es bastante bajo y, en ocasiones, sus efectos secundarios sistémicos pueden ser graves. Una de las principales dificultades es identificar antes del tratamiento a los pacientes que responderán a los inhibidores del punto de control inmunitario. Actualmente, la selección se realiza en una gran mayoría de casos sobre la expresión de PD-L1 por parte del tumor. Pero este biomarcador no es suficiente para identificar a los pacientes que responden o no a los inhibidores del punto de control inmunitario. Además, factores extrínsecos al tumor, a su microambiente ya la inmunidad del paciente pueden estar involucrados en la respuesta a la inmunoterapia como la microbiota.

Por lo tanto, los investigadores suponen que la respuesta inmunitaria durante el tratamiento con inmunoterapia difiere según el perfil de respuesta del paciente a la inmunoterapia.

El principal objetivo de este proyecto es describir el sistema inmunológico antitumoral local y sistémico de los pacientes respondedores o no a los inhibidores del punto de control inmunológico, pero también si la caracterización inmunológica del esputo podría ser un reflejo del microambiente tumoral. El objetivo secundario es estudiar el tracto de microbiota intestinal de pacientes que reciben inmunoterapia, en función de su consumo de antibióticos, y compararlo con la microbiota pulmonar.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

24

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Ferreira Marion
      • Tours, Francia, 37000
        • University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

pacientes adultos que padecen cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) de tipo adenocarcinoma sin adicción oncogénica, metastásico, tratados con ICI solo o en combinación con quimioterapia de primera línea en el Tours CHRU.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad de 18 años o más
  • Diagnóstico de adenocarcinoma metastásico de NSCLC (etapa IV) solamente
  • Ausencia de adicción oncogénica (EGFR, ALK, ROS1, RET, MET, BRAF)
  • Tratamiento con ICI anti-PD1 o anti-PDL1 (pembrolizumab o atezolizumab) como tratamiento de 1ª línea solo o en combinación con quimioterapia y/o antiangiogénicos (bevacizumab).
  • 1ª inyección de ICI, combinada o no con quimioterapia

Criterio de exclusión:

  • Paciente bajo tutela judicial
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • NSCLC de tipo epidérmico o indiferenciado
  • Oposición al tratamiento de datos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo
pacientes adultos con cáncer de pulmón de células no pequeñas tipo adenocarcinoma
En cada visita al hospital de día se toman muestras de sangre para una inyección programada de inmunoterapia.
inducida por esputo de aerosol salino en cada visita al hospital de día para una inyección programada de inmunoterapia.
saliva espontánea en cada visita al hospital de día para una inyección programada de inmunoterapia.
Los análisis de heces se realizarán sobre una muestra tomada por el paciente en su domicilio y traída en el momento de un hospital de día.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta inmune e inflamatoria en la sangre.
Periodo de tiempo: 30 meses
  • Subpoblaciones de células T evaluadas por su abundancia relativa, y se expresarán como un porcentaje del total de células T
  • linfocitos B
  • Perfil inflamatorio de citocinas: el nivel de activación/regulación, producción de citocinas y marcadores de citotoxicidad se analizará como porcentaje de células que expresan los marcadores o que producen citocinas en relación con la población celular total (p. HLA-DR+, CD38+, fenotipo Bcl-2lo de linfocitos T CD8)
30 meses
Respuesta inmune e inflamatoria en las vías respiratorias.
Periodo de tiempo: 30 meses
  • Subpoblaciones de células T evaluadas por su abundancia relativa, y se expresarán como un porcentaje del total de células T
  • linfocitos B
  • Perfil inflamatorio de citocinas: el nivel de activación/regulación, producción de citocinas y marcadores de citotoxicidad se analizará como porcentaje de células que expresan los marcadores o que producen citocinas en relación con la población celular total (p. HLA-DR+, CD38+, fenotipo Bcl-2lo de linfocitos T CD8)
30 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de la microbiota intestinal
Periodo de tiempo: 30 meses
caracterización de la microbiota intestinal (secuenciación 16S rRNA)
30 meses
Análisis de la microbiota pulmonar
Periodo de tiempo: 30 meses
caracterización de la microbiota pulmonar (secuenciación 16S rRNA)
30 meses
realizar ensayos de pembrolizumab en sangre.
Periodo de tiempo: 30 meses
dosis de anticuerpos
30 meses
realizar ensayos de pembrolizumab en esputo.
Periodo de tiempo: 30 meses
dosis de anticuerpos
30 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marion FERREIRA, University Hospital, Tours

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

26 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

31 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

18 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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