Eficacia de la terapia de ondas de choque en pacientes con síndrome de dolor miofascial

Treinta y cuatro pacientes con MPS cervical con edades comprendidas entre 25-57 años (edad media: 41,20±10,23 años) con diagnóstico de MPS cervical (síndrome de dolor miofascial), con MPS cervical durante 6 meses y que tenían al menos un punto gatillo en sus músculos cervicales, de la espalda y de los hombros se incluyeron en este estudio.

Treinta y cuatro participantes fueron incluidos en el estudio. Teniendo en cuenta los factores de inclusión y exclusión, 34 participantes se dividieron en dos grupos: grupo de terapia de ondas de choque de intervención, grupo de control. Debido a varias razones privadas (no asistir al tratamiento con regularidad y no participar en las evaluaciones finales), 4 participantes fueron excluidos del estudio.

Todas las valoraciones realizadas por el mismo fisioterapeuta (FU) antes de la primera sesión y una semana después de la última sesión de tratamiento. Datos demográficos de los participantes registrados mediante un formulario al inicio del estudio.

Los pacientes del grupo de intervención (n=15) recibieron 6 sesiones de tratamiento con ondas de choque radiales una vez por semana durante 6 semanas. Durante el tratamiento, los pacientes se sentaron en sillas y apoyaron la parte superior del cuerpo con una almohada en la cama. Se aplicó gel de ultrasonido en el área de aplicación. Se aplicó terapia de ondas de choque radiales a cada punto gatillo en la evaluación preliminar. Los puntos gatillo relacionados con los músculos se estiraron durante la aplicación. La terapia de ondas de choque radiales se aplicó en 1.0-4.0 intensidad de barra, intervalo de frecuencia de 10-15 hz. 300-700 pulsos para un punto gatillo, 1500-3000 pulsos para un músculo. La intensidad, la frecuencia y el pulso aumentaron en cada sesión regularmente comenzando desde el mínimo teniendo en cuenta la tolerancia de los pacientes. Se trataron puntos gatillo en los músculos trapecio superior, medio e inferior, supraespinoso, infraespinoso y elevador de la escápula.

Se enseñaron ejercicios de estiramiento estático de los músculos del cuello y de la parte superior de la espalda a los pacientes de ambos grupos como programa de ejercicios en el hogar. Se pidió a los pacientes que hicieran cada ejercicio de estiramiento dado como un programa en el hogar todos los días, 3 veces al día y 3 repeticiones. El programa de ejercicios consistió en estiramiento estático de los flexores laterales del cuello, estiramiento de la cápsula posterior del hombro y ejercicios de estiramiento Apley. Se prepararon y entregaron cuadernillos de ejercicios a los pacientes.