Efficacia della terapia con onde d'urto nei pazienti con sindrome del dolore miofasciale

Trentaquattro pazienti con MPS cervicale di età compresa tra 25-57 anni (età media: 41,20±10,23 anni) che hanno diagnosticato MPS cervicale (sindrome del dolore miofasciale), avevano MPS cervicale da 6 mesi e che avevano almeno un punto trigger su i loro muscoli cervicali, della schiena e delle spalle sono stati inclusi in questo studio.

Trentaquattro partecipanti sono stati inclusi nello studio. Prendendo in considerazione fattori di inclusione ed esclusione 34 partecipanti divisi in due gruppi: gruppo di terapia con onde d'urto di intervento, gruppo di controllo. A causa di diversi motivi privati ​​(non frequentare regolarmente il trattamento e non partecipare alle valutazioni finali), 4 partecipanti sono stati esclusi dallo studio.

Tutte le valutazioni effettuate dallo stesso fisioterapista (FU) prima della prima sessione e una settimana dopo l'ultima sessione di trattamento. Dati demografici dei partecipanti registrati utilizzando un modulo alla baseline dello studio.

I pazienti nel gruppo di intervento (n=15) hanno ricevuto 6 sessioni di trattamento con onde d'urto radiali una volta alla settimana per 6 settimane. Durante il trattamento, i pazienti sedevano su sedie e sostenevano la parte superiore del corpo con un cuscino sul letto. Il gel per ultrasuoni è stato applicato all'area di applicazione. La terapia con onde d'urto radiali è stata applicata a ciascun punto trigger nella valutazione preliminare. I punti trigger relativi ai muscoli sono stati allungati durante l'applicazione. La terapia con onde d'urto radiali è stata applicata in 1.0-4.0 intensità bar, intervallo di frequenza 10-15 hz. 300-700 impulsi per un punto trigger, 1500-3000 impulsi per un muscolo. Intensità, frequenza e pulsazioni sono aumentate regolarmente ad ogni sessione a partire dal minimo tenendo conto della tolleranza dei pazienti. Sono stati trattati i punti trigger nei muscoli del trapezio superiore, medio e inferiore, sovraspinato, infraspinato ed elevatore della scapola.

Esercizi di allungamento statico dei muscoli del collo e della parte superiore della schiena sono stati insegnati ai pazienti di entrambi i gruppi come programma di esercizi a casa. Ai pazienti è stato chiesto di eseguire ogni esercizio di stretching dato come programma domiciliare ogni giorno, 3 volte al giorno e 3 ripetizioni. Il programma di esercizi consisteva in esercizi di allungamento statico dei flessori laterali del collo, allungamento della capsula posteriore della spalla ed esercizi di allungamento dell'apley. Libretti di esercizi sono stati preparati e consegnati ai pazienti.