Eficácia da terapia por ondas de choque em pacientes com síndrome de dor miofascial

Trinta e quatro pacientes com MPS cervical com idades entre 25-57 anos (idade média: 41,20±10,23 anos) que diagnosticaram MPS cervical (síndrome da dor miofascial), tiveram MPS cervical por 6 meses e que tiveram pelo menos um ponto-gatilho no seus músculos cervicais, costas e ombros foram incluídos neste estudo.

Trinta e quatro participantes foram incluídos no estudo. Levando em consideração os fatores de inclusão e exclusão, 34 participantes divididos em dois grupos: grupo intervenção terapia por ondas de choque, grupo controle. Por motivos particulares diversos (não frequentar o tratamento regularmente e não participar das avaliações finais), 4 participantes foram excluídos do estudo.

Todas as avaliações feitas pelo mesmo fisioterapeuta (FU) antes da primeira sessão e uma semana após a última sessão de tratamento. Dados demográficos dos participantes registrados por meio de um formulário na linha de base do estudo.

Os pacientes do grupo intervenção (n=15) receberam 6 sessões de tratamento por ondas de choque radial uma vez por semana durante 6 semanas. Durante o tratamento, os pacientes sentavam-se em cadeiras e apoiavam a parte superior do corpo com um travesseiro na cama. O gel de ultrassom foi aplicado na área de aplicação. A terapia por ondas de choque radial foi aplicada a cada ponto-gatilho na avaliação preliminar. Os pontos-gatilho relacionados aos músculos foram posicionados alongados durante a aplicação. A terapia por ondas de choque radial foi aplicada em 1.0-4.0 intensidade da barra, intervalo de frequência de 10-15 Hz. 300-700 pulsos para um ponto de gatilho, 1500-3000 pulsos para um músculo. A intensidade, a frequência e o pulso aumentaram regularmente a cada sessão, começando do mínimo, levando em consideração a tolerância do paciente. Foram tratados pontos-gatilho nos músculos trapézio superior, médio e inferior, supra-espinhoso, infra-espinhoso e elevador da escápula.

Exercícios de alongamento estático dos músculos do pescoço e da parte superior das costas foram ensinados aos pacientes em ambos os grupos como um programa de exercícios em casa. Os pacientes foram solicitados a fazer cada exercício de alongamento dado como um programa domiciliar todos os dias, 3 vezes ao dia e 3 repetições. O programa de exercícios consistiu em alongamento estático dos flexores laterais do pescoço, alongamento da cápsula posterior do ombro e exercícios de alongamento apley. Cadernos de exercícios foram preparados e entregues aos pacientes.