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Toallitas desinfectantes SQ53 para la prevención de CRBSI

5 de mayo de 2023 actualizado por: Donald Kirby, The Cleveland Clinic

Toallitas desinfectantes SQ53 para la prevención de la infección del torrente sanguíneo relacionada con el catéter en pacientes que reciben nutrición parenteral domiciliaria: un ensayo clínico aleatorizado controlado con placebo simple ciego

SQ53 es una nueva solución esporicida antimicrobiana que se basa en una plataforma de compuestos de cloruro de amonio cuaternario. Ha sido probado contra una amplia gama de bacterias, virus, esporas y hongos patógenos. Extensas pruebas de laboratorio han demostrado la eficacia de las toallitas impregnadas SQ53 en la limpieza de superficies, incluidos los catéteres, durante un período de más de 24 horas. SQ53 también recibió una evaluación in vitro del potencial de irritación usando un modelo de piel humana de ingeniería tisular y se encontró que no tiene potencial de irritación de la piel. SQ53 está disponible como un paquete esterilizado con una sola toallita en el interior. El paquete es fácil de abrir arrancando el extremo superior y presentando el contenido al operador para que lo retire en condiciones estériles.

El estudio actual será un ensayo clínico aleatorio simple ciego controlado con placebo para toallitas SQ53 destinadas a la limpieza de catéteres en pacientes que reciben nutrición parenteral en el hogar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La terapia de nutrición parenteral (NP) es un componente esencial del manejo médico de los pacientes que sufren de insuficiencia intestinal. Según la etiología subyacente y el tipo de insuficiencia intestinal, la duración de la terapia de nutrición parenteral puede oscilar entre varias semanas y varios años, aunque una proporción sustancial de estos pacientes también requiere apoyo nutricional parenteral de por vida. Estos pacientes continúan con la infusión de NP en sus hogares y son manejados por el equipo de apoyo de NP en el hogar de la Clínica Cleveland. Estos pacientes requieren Catéteres Venosos Centrales (CVC) por un período prolongado de tiempo para la infusión de nutrición parenteral. Los dos catéteres centrales más utilizados para la infusión de TPN son el catéter central de inserción periférica (PICC) y los CVC tunelizados. La infección del torrente sanguíneo relacionada con el catéter (CRBSI) es una complicación importante de los CVC a largo plazo. CRBSI se asocia con una alta morbilidad, mortalidad y costo de atención médica. Además, CRBSI también puede provocar una interrupción en el suministro de nutrientes, pérdida de trabajo y productividad, extracción prematura del dispositivo de acceso vascular y mala calidad de vida.

La prevención de CRBSI es un componente importante del manejo clínico de los pacientes que reciben terapia de NP en el hogar. Se han adoptado varias estrategias para reducir la incidencia de CRBSI. En el pasado se usó una solución de bloqueo de heparina durante muchos años; sin embargo, las pautas actuales de la sociedad de nutrición recomiendan los bloqueos de solución salina normal en lugar de los bloqueos de heparina. Los datos publicados han sugerido que los bloqueos de heparina no han demostrado tener un efecto sustancial en la prevención de CRBSI y, paradójicamente, aumentan el riesgo de infección debido a la producción de biopelículas. También se han utilizado bloqueos con antibióticos, aunque esta práctica en gran medida no se prefiere debido al mayor riesgo de infecciones con microorganismos resistentes. La taurolidina es otra solución de bloqueo que se ha estudiado en países fuera de los Estados Unidos, como Canadá; sin embargo, aún no ha sido aprobado para su uso en los EE. UU.1

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

59

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que requieren soporte de nutrición parenteral domiciliaria a través de una línea PICC o CVC tunelizado.

Criterio de exclusión:

  • Edad menor de 18 años
  • Mujeres que se sabe que están embarazadas
  • Mujeres en edad fértil que planean un embarazo
  • Mujeres que están amamantando
  • Pacientes que no serán atendidos por el servicio HPN de Cleveland Clinic
  • Pacientes que se nieguen a utilizar toallitas desinfectantes a diario.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Toallita estándar
Los participantes recibirán un suministro de toallitas a base de etanol para uso diario.
Toallita a base de etanol para ser utilizada por el participante diariamente o al cambiarse el vendaje
Experimental: Toallita SQ53
Los participantes recibirán un suministro de toallitas SQ53 para uso diario.
Toallita basada en SQ53 para ser utilizada por el participante diariamente o al cambiarse el apósito

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con el catéter (CRBSI) a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
Reducción en el número de CRBSI experimentado por los participantes durante un período de seis meses (1000 días)
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tipos de cambio de catéter
Periodo de tiempo: 6 meses
Reducción en las tasas de cambio de catéter por parte de los participantes durante 1000 días
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Donald Kirby, MD, The Cleveland Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

7 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

7 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

30 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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