Entrenamiento cognitivo para el autocontrol de la diabetes

Experimental: Habilidades de memoria, atención y resolución de problemas para la diabetes

La intervención se compone de 4 clases de seminarios web en grupos pequeños y práctica de habilidades cognitivas individuales en línea en el hogar durante 8 semanas. Las clases 1 y 2 se centrarán en problemas cognitivos comunes en T2DM y estrategias para mejorar las habilidades cognitivas. Las clases 3 y 4 se enfocan en cambios de estilo de vida para apoyar el funcionamiento cognitivo y las habilidades de DM-SM. El componente de formación informática utiliza un modelo de formación cognitiva que se adapta al usuario a través de una estructura jerárquica integrada. El sitio web de BrainHQ alberga el programa interactivo que se ejecuta en navegadores web estándar. Cada participante será registrado por el personal del proyecto utilizando números de identificación anónimos que permitirán el acceso ilimitado durante el estudio. El sitio web almacena cada sesión completada y los participantes pueden iniciar sesiones posteriores donde se detuvieron la última vez que iniciaron sesión. Se le pedirá al grupo de intervención que practique 20 minutos, 7 días a la semana.

Conductual: Habilidades de memoria, atención y resolución de problemas para la diabetes

La intervención se compone de 4 clases de seminarios web en grupos pequeños y práctica de habilidades cognitivas individuales en línea en el hogar y se llevará a cabo durante 8 semanas. Las clases serán impartidas por un GRA. Las clases 1 y 2 se centrarán en problemas cognitivos comunes en T2DM y estrategias para mejorar las habilidades cognitivas. Las clases 3 y 4 se enfocan en cambios de estilo de vida para apoyar el funcionamiento cognitivo y las habilidades de DM-SM. Cada clase en línea seguirá el mismo formato: (1) introducción/revisión del contenido de la clase anterior; (2) revisión del progreso de los ejercicios por computadora; (3) practicar estrategias cognitivas en clase; y (4) un tema semanal. El GRA también prescribirá ejercicios para las siguientes semanas.

Comparador activo: Solo juegos mentales

Se utilizará un grupo de control activo. La variable diferencial entre los dos grupos son las sesiones de clase. Aquellos asignados aleatoriamente al grupo de control solo recibirán un enlace al sitio de juegos de BrainHQ. No se prescribirá una cantidad específica de práctica, pero la frecuencia y la duración de la práctica del participante se obtendrán de BrainHQ. Los participantes recibirán una llamada telefónica semanal para mantener la conexión con el estudio. La recolección de datos se realizará en el mismo horario que el grupo de intervención.

Conductual: Juegos mentales

El componente de formación informática utiliza un modelo de formación cognitiva que se adapta al usuario a través de una estructura jerárquica integrada. El sitio web de BrainHQ alberga el programa interactivo que se ejecuta en navegadores web estándar. Los participantes solo necesitarán una computadora, teléfono inteligente o tableta con acceso a Internet para iniciar sesión de forma segura en el sitio web. Cada participante será registrado por el personal del proyecto utilizando números de identificación anónimos que permitirán el acceso ilimitado durante el estudio. El sitio web almacena cada sesión completada y los participantes pueden iniciar sesiones posteriores donde se detuvieron la última vez que iniciaron sesión.

Otros nombres:

• BrainHQ

Cambio en A1C en la semana 22

Medida de diferencia en la glucosa promedio durante 22 semanas; La A1C es un punto temporal que mide un promedio de glucosa de 3 meses (p. ej., una A1C del 7 % = aproximadamente un promedio de glucosa de 154 mg/dl durante los últimos 3 meses), por lo tanto, se puede medir al inicio y en la semana 22 y aún refleja un promedio de 3 meses. en ambos momentos.

Cambio en la adherencia al autocontrol de la diabetes en la semana 22

Resumen de actividades de autocuidado de la diabetes: 8 ítems; Breve evaluación de la autoeficacia psicosocial relacionada con la diabetes. Las respuestas se dan en una escala de 5 puntos (1 = totalmente en desacuerdo a 5 = totalmente de acuerdo) a elementos como "Creo que puedo convertir mis objetivos de diabetes en un plan viable". Las puntuaciones más altas indican niveles más altos de adherencia al autocuidado.

Cambio en la variabilidad de la glucosa en la semana 22

Diferencia en la desviación estándar de las lecturas de glucosa desde el inicio y la semana 22

Cambio desde el inicio hasta la semana 22 en el número de respuestas correctas en 90 segundos en la prueba de modalidades de dígitos de símbolos

Prueba de modalidades de dígitos de símbolos: a los participantes se les proporciona una serie de símbolos y dígitos y se les indica que verbalicen el dígito asociado con cada símbolo. El número de respuestas correctas en 90 segundos constituye la puntuación, y las puntuaciones más altas reflejan una mejor función cognitiva.

Cambio en la función cognitiva percibida en la semana 22

Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS) v2.0 - Función cognitiva: 32 ítems; evaluar los déficits cognitivos percibidos por el paciente, incluidas las áreas de agudeza mental, concentración, memoria verbal y no verbal y fluidez verbal. Los elementos incluyen preguntas como "En los últimos 7 días, mi pensamiento ha sido lento" y "En los últimos 7 días he tenido problemas para concentrarme". Los ítems se clasifican en una escala del 1 al 5 (5 = muy a menudo/varias veces al día a 1 = nunca). Las puntuaciones oscilan entre 32 y 160. Las puntuaciones más altas indican una mayor dificultad percibida con la función cognitiva.