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Mecanismos de la trombosis venosa profunda (TVP) y la fibrosis de la pared venosa

14 de octubre de 2021 actualizado por: Khanh Nguyen
El objetivo de este estudio es determinar la seguridad y la tolerabilidad o la eficacia de los tratamientos complementarios (incluida la rosuvastatina 20 mg al día) en combinación con la terapia anticoagulante estándar (inhibidores del factor Xa) en pacientes con trombosis venosa profunda (TVP) de las extremidades inferiores. Se evaluará la eficacia de los tratamientos complementarios para prevenir el desarrollo del síndrome postrombótico (SPT) después de la TVP.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El síndrome postrombótico (SPT) es una complicación significativa que ocurre hasta en el 75 % de los pacientes después de la TVP. La rosuvastatina es un inhibidor de la HMGCoA reductasa que tiene efectos antiinflamatorios. En este estudio, los investigadores evaluarán la seguridad y la tolerabilidad de la terapia anticoagulante estándar combinada (p. inhibidor del factor Xa, rivaroxabán, apixabán) y tres meses de dosis de 20 mg de rivaroxabán y su eficacia como profilaxis contra el SPT después de la TVP de las extremidades inferiores. Después del diagnóstico de TVP de las extremidades inferiores con ultrasonido venoso dúplex u otras imágenes, los participantes del estudio iniciarán la terapia estándar con rivaroxabán según la atención médica estándar. Todos los participantes consentidos en este ensayo recibirán tres meses de rosuvastatina (dosis diaria de 20 mg). La evaluación del seguimiento del síndrome postrombótico continuará durante 365 días desde el momento del diagnóstico de TVP o hasta la resolución o estabilización de cualquier evento adverso clínicamente significativo relacionado con el fármaco, después de lo cual se considerará fuera del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Khanh P Nguyen, MD
  • Número de teléfono: 5034947145
  • Correo electrónico: nguykha@ohsu.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Tahnee Groat, MPH
  • Número de teléfono: 56888 503-220-8262
  • Correo electrónico: groat@ohsu.edu

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Reclutamiento
        • VA Portland Health Care System (VAPORHCS)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres
  • Diagnóstico de un primer episodio de TVP aguda proximal de la pierna dentro de las 4 semanas del diagnóstico inicial de TVP y sin embolia pulmonar (EP) sintomática
  • Debe tener un estado funcional ECOG ≤ 2
  • Esperanza de vida esperada > 2 años
  • Antes de iniciar la anticoagulación, debe tener un recuento de plaquetas adecuado: Recuento de plaquetas > 100 x 10^9/L,
  • Antes de iniciar la anticoagulación, debe tener un recuento adecuado de hemoglobina (Hgb): Hgb > 9 mg/DL
  • Antes de iniciar la anticoagulación, debe tener INR y PTT normales: INR ≤ 1,5 y aPTT≤40

Criterio de exclusión:

  • Participación concurrente en otro ensayo clínico terapéutico
  • Antecedentes de TVP previa en los 2 años anteriores
  • Trombosis venosa profunda recurrente (TVP)
  • Síndrome postrombótico (PTS) establecido
  • Compromiso circulatorio que amenaza las extremidades
  • Embolia pulmonar con compromiso hemodinámico
  • Perfil de coagulación basal alterado antes del inicio de la anticoagulación: INR > 1,5 o aPTT prolongado > 40
  • Sangrado activo en los últimos 3 meses
  • Anemia con Hemoglobina <9 mg/dL
  • Trombocitopenia con plaquetas < 100.000/ml
  • Hipersensibilidad documentada previamente al fármaco o a los excipientes
  • Cualquier contraindicación a la anticoagulación o alergia a los inhibidores del factor V o al ferumoxitol
  • Cualquier contraindicación para la resonancia magnética nuclear (RMN), incluidos los implantes metálicos o la claustrofobia
  • Insuficiencia hepática grave según la definición de Childs-Pugh Clase B o C
  • Insuficiencia renal grave con CrCl<30 ml/min,
  • Tomar cualquier P-GP o inhibidores o inductores potentes de CYP3A4
  • Antecedentes de hemorragia mayor, incluidos antecedentes de hemorragia gastrointestinal o hemorragia intracraneal
  • Antecedentes conocidos de diátesis hemorrágica
  • Antecedentes de fibrilación auricular crónica o accidente cerebrovascular
  • Antecedentes de cáncer activo o malignidad dentro de 1 año,
  • Esperanza de vida <2 años.
  • Se excluirán los pacientes que requieran cirugía o procedimientos emergentes o urgentes dentro de los primeros 3 meses del estudio que no se puedan posponer.
  • Pacientes que están amamantando o anticipan un embarazo
  • La participante está embarazada o amamantando
  • Participante es recluso (población protegida)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Rosuvastatina
Los sujetos recibirán una dosis diaria de 20 mg de rosuvastatina durante al menos 3 meses
Administración oral de 20 mg de rosuvastatina durante al menos 3 meses

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síndrome postrombótico
Periodo de tiempo: 365 días
Incidencia de síndrome postrombótico medido por la Escala de Villalta (puntuación = o > 4). Puntuación mínima = 0, puntuación máxima = 33 y una puntuación más alta indica peor resultado.
365 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad del síndrome postrombótico (PTS)
Periodo de tiempo: 365 días
Escala de Villalta de severidad del síndrome postrombótico
365 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Khanh P Nguyen, MD, Portland VA Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

6 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Rosuvastatina

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