Anemia en pacientes con endocarditis (ANIE)

La anemia es un marcador de pronóstico adverso tanto en enfermedades cardíacas como en enfermedades infecciosas. En pacientes con endocarditis bacteriana (EI), la anemia tiene una prevalencia del 55-80%. En un subestudio de nuestro ensayo POET I (ECA con 400 pacientes con EI, publicado en NEJM 2019), los datos preliminares muestran un riesgo 5 veces mayor de muerte dentro de los 6 meses y 2 veces mayor después de 3 años, en no -pacientes tratados quirúrgicamente con hemoglobina <6.2mmol/L, en comparación con pacientes sin anemia o con anemia leve. Tratamiento intensificado de la anemia a través, p. las infusiones intravenosas de hierro, en combinación con agentes estimulantes de eritrocitos o nuevos tratamientos para la anemia por inflamación, como los inhibidores de IL-6, posiblemente podrían mejorar el resultado de los pacientes con EI.

Este estudio, ANIE, es un estudio prospectivo, cuyo objetivo es profundizar en la caracterización de la anemia en pacientes con EI y los resultados asociados. Se evaluará el grado de anemia de la inflamación (AI) y la anemia ferropénica durante la hospitalización y el tiempo de recuperación. Se recogerán muestras de sangre de 100 pacientes con EI durante la hospitalización y 3 meses después del alta, es decir, también durante la esperada recuperación. Las muestras se analizarán en busca de marcadores estándar de anemia e inflamación, así como nuevos biomarcadores de IA, como IL-6, receptor de transferrina soluble, eritroferrona y hepcidina. El cálculo del tamaño de la muestra se basa en el supuesto de que la prevalencia de la IA es del 50 %, con un intervalo de confianza del 95 % y un margen de error <10 %. Se realizarán comparaciones con pacientes con otras infecciones y pacientes con inflamación pura (pacientes TAVI y TEVAR) y donantes de sangre sanos.

Se espera que ANIE nos brinde una visión sin precedentes de los procesos de la enfermedad, las etapas y los posibles objetivos terapéuticos para la anemia en pacientes con EI.

Los resultados servirán para diseñar el ensayo clínico de intervenciones novedosas para el tratamiento de la anemia en pacientes con EI, como un medio novedoso para mejorar los resultados y reducir la alta mortalidad de estos pacientes.

La anemia es un marcador de pronóstico adverso tanto en enfermedades cardíacas como en enfermedades infecciosas. En pacientes con endocarditis bacteriana (EI), la anemia tiene una prevalencia del 55-80%. En un subestudio de nuestro ensayo POET I (ECA con 400 pacientes con EI, publicado en NEJM 2019), los datos preliminares muestran un riesgo 5 veces mayor de muerte dentro de los 6 meses y 2 veces mayor después de 3 años, en no -pacientes tratados quirúrgicamente con hemoglobina <6.2mmol/L, en comparación con pacientes sin anemia o con anemia leve. Tratamiento intensificado de la anemia a través, p. las infusiones intravenosas de hierro, en combinación con agentes estimulantes de eritrocitos o nuevos tratamientos para la anemia por inflamación, como los inhibidores de IL-6, posiblemente podrían mejorar el resultado de los pacientes con EI.

Este estudio, ANIE, es un estudio prospectivo, cuyo objetivo es profundizar en la caracterización de la anemia en pacientes con EI y los resultados asociados. Se evaluará el grado de anemia de la inflamación (AI) y la anemia ferropénica durante la hospitalización y el tiempo de recuperación. Se recogerán muestras de sangre de 100 pacientes con EI durante la hospitalización y 3 meses después del alta, es decir, también durante la esperada recuperación. Las muestras se analizarán en busca de marcadores estándar de anemia e inflamación, así como nuevos biomarcadores de IA, como IL-6, receptor de transferrina soluble, eritroferrona y hepcidina. El cálculo del tamaño de la muestra se basa en el supuesto de que la prevalencia de la IA es del 50 %, con un intervalo de confianza del 95 % y un margen de error <10 %. Se realizarán comparaciones con pacientes con otras infecciones y pacientes con inflamación pura (pacientes TAVI y TEVAR) y donantes de sangre sanos.

Se espera que ANIE nos brinde una visión sin precedentes de los procesos de la enfermedad, las etapas y los posibles objetivos terapéuticos para la anemia en pacientes con EI.

Los resultados servirán para diseñar el ensayo clínico de intervenciones novedosas para el tratamiento de la anemia en pacientes con EI, como un medio novedoso para mejorar los resultados y reducir la alta mortalidad de estos pacientes.