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Camino a la detección y diferenciación del delirio y la demencia en el departamento de emergencias (IMPACT)

13 de febrero de 2024 actualizado por: Yale University
Este es un estudio observacional de la implementación pragmática de un proceso de detección, remisión de pacientes ambulatorios y coordinación de la atención en el servicio de urgencias para pacientes mayores del servicio de urgencias que pueden tener UCID.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Piloto de implementación pragmático integrado que incorpora capacitación, evaluación en el servicio de urgencias para el riesgo de delirio y demencia, derivación de pacientes del servicio de urgencias con deterioro cognitivo no diagnosticado y demencia para comentarios de atención primaria y recomendaciones de atención. Este piloto recopilaría datos de observación que evaluarían la viabilidad de incorporar pruebas de detección de deterioro cognitivo en las evaluaciones de delirio de rutina en el servicio de urgencias y desarrollaría un flujo de trabajo óptimo para identificar y derivar a los pacientes del servicio de urgencias con demencia sospechada (no diagnosticada) para una evaluación confirmatoria y coordinación de la atención.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06512
        • Yale New Haven Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes de ED que viven en la comunidad de 65 años de edad o más atendidos en el ED del Yale New Haven Health System (YNHHS) St. Raphael's Campus (SRC) o en el ED del Northwestern Memorial Hospital (NMH).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos de 65 años o más
  • Dado de alta del servicio de urgencias para adultos en YNHH o del servicio de urgencias en NMH

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes documentados o conocidos de demencia.
  • Intoxicación por alcohol/sustancias en el servicio de urgencias
  • No hablan inglés o no hablan español

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Detección de delirio y demencia en el servicio de urgencias y derivación de pacientes ambulatorios
Detección de rutina en el servicio de urgencias para detectar delirio y problemas de memoria con derivación para evaluación ambulatoria del deterioro cognitivo.
  1. Evaluación en el servicio de urgencias por sospecha de demencia.
  2. Pacientes con disfunción eréctil positivos remitidos para una evaluación de deterioro cognitivo en una clínica ambulatoria.
  3. pacientes positivos de la clínica derivados a atención primaria con plan de salud cerebral del paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes con delirio o demencia confirmados
Periodo de tiempo: 1 año
porcentaje de pacientes dados de alta del servicio de urgencias con resultados positivos por delirio o demencia entre el número total de pacientes mayores de 65 años
1 año
Tasas de derivación para evaluación ambulatoria de pacientes con sospecha de demencia
Periodo de tiempo: 30 dias
número de pacientes con cita en centros de demencia de Alzheimer o clínica ambulatoria de geriatría / número de pacientes a los que se les ha dado una hoja informativa o remitidos a una clínica ambulatoria
30 dias
Número de participantes diagnosticados con demencia entre aquellos con evaluación ambulatoria completa
Periodo de tiempo: Hasta 100 días desde el alta del servicio de urgencias
Número de pacientes diagnosticados con demencia (todas las categorías) entre aquellos que completaron la evaluación ambulatoria.
Hasta 100 días desde el alta del servicio de urgencias
Tasas de conexión con atención primaria
Periodo de tiempo: 30 dias
número de pacientes con seguimiento por parte del PCP sobre el plan de salud cerebral del número de pacientes con confirmación ambulatoria de demencia o deterioro cognitivo leve
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ula Hwang, MD, Yale University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Actual)

15 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Actual)

15 de agosto de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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